陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果比較

宮萍

吉林省公主嶺市中心醫(yī)院 吉林公主嶺 136100

陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果比較

宮萍

吉林省公主嶺市中心醫(yī)院 吉林公主嶺 136100

目的：探討和分析陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果。方法：選取某院在2016年1月～2017年1月期間收治的異位妊娠產(chǎn)婦80例，采用平均分組的方式對所有患者進(jìn)行分組，分別為觀察組和對照組，每組40例患者，其中觀察組患者給予陰道彩照進(jìn)行檢查，對照組患者給予腹部彩超進(jìn)行檢查和診斷。結(jié)果：經(jīng)陰道彩超診斷和病理檢查的手術(shù)結(jié)果相比，觀察組患者的檢查方式明顯好于對照組患者；其中經(jīng)陰道彩超的觀察組患者檢查無漏診，誤診人數(shù)為2例；對照組檢查漏診和誤診人數(shù)均為8例，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。討論：經(jīng)陰道彩超具有非常高的分辨率，能夠準(zhǔn)確的對胎兒進(jìn)行定位，同時也能夠減少誤診的現(xiàn)象，有效提高異位妊娠情況的檢出率，具有非常高的臨床應(yīng)用價值。

陰道彩超；腹部彩超；異位妊娠

本文重點(diǎn)探討和分析陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果，以此有效減少異位妊娠的現(xiàn)象，同時也為產(chǎn)婦的產(chǎn)檢提供最佳的方式，避免由于檢查的失誤造成產(chǎn)婦妊娠存在問題，影響產(chǎn)婦的身體健康，甚至造成產(chǎn)婦和胎兒出現(xiàn)生命危險，也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中異位妊娠檢查找到最為科學(xué)有效的方式和手段。選取某院在2016年1月～2017年1月期間收治的異位妊娠產(chǎn)婦80例，采用平均分組的方式對所有患者進(jìn)行分組，給予兩組患者不同的彩超診斷方式，對比兩種檢查結(jié)果患者疾病的符合率，現(xiàn)比較過程如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2016年1月～2017年1月期間收治的異位妊娠產(chǎn)婦80例，采用平均分組的方式對所有患者進(jìn)行分組，分別為觀察組和對照組，每組40例患者，其中對照組患者年齡為19～29歲，平均年齡為（25.4±1.2）歲，停經(jīng)時間在31～69天，平均時間為（48.7± 1.2）天，其中尿檢HCG呈現(xiàn)出陽性反應(yīng)的人數(shù)為31例，呈現(xiàn)出弱陽性的為9例；觀察組患者年齡為20～29歲，平均年齡為（24.8± 1.3）歲，停經(jīng)時間在32～67天，平均時間為（45.3±1.1）天，其中尿檢HCG呈現(xiàn)出陽性反應(yīng)的人數(shù)為33例，呈現(xiàn)出弱陽性的為7例，兩組患者在年齡、停經(jīng)時間和尿檢情況上比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者給予陰道彩照進(jìn)行檢查，其中檢查的探頭頻率為6.5MHz，要求患者首先排空膀胱，并且取膀胱結(jié)石部位，在探頭部位涂上一次性消毒耦合劑，在進(jìn)入引導(dǎo)階段緩慢進(jìn)入，并且在多個角度進(jìn)行檢查。

對照組患者給予腹部彩超進(jìn)行檢查和診斷，探頭頻率為3.5MHz，要求保證患者膀胱充盈，并且在探頭上涂上耦合劑，在下腹部進(jìn)行橫切和縱切等多方位掃描。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用一般線性模型中的單變量（Univariate）分析檢驗，多重比較用LSD檢驗。計數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，用Pearson卡方檢驗。計數(shù)資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)陰道彩超診斷和病理檢查的手術(shù)結(jié)果相比，患者前期彩超檢查的符合人數(shù)為36例，總符合率為90%；對照組檢查的符合人數(shù)為28例，總符合率為70%，觀察組患者的檢查方式明顯好于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況見下表：

表1 兩組患者診斷結(jié)果比較

其中經(jīng)陰道彩超的觀察組患者檢查無漏診，誤診人數(shù)為2例，占總?cè)藬?shù)的5%；對照組檢查漏診和誤診人數(shù)均為8例，占總?cè)藬?shù)的20%。

3 討論

異位妊娠指的就是孕卵在子宮腔外部著床發(fā)育的一個過程，人們也常常稱其為宮外孕，一般是由于輸卵管官腔或者周圍炎癥所引起的官腔不暢通所導(dǎo)致的。異位妊娠破裂之后的主要表現(xiàn)為劇烈的腹痛，病情反復(fù)發(fā)作，甚至陰道出血至產(chǎn)婦休克，一般檢查常有腹腔內(nèi)部出血的特點(diǎn)，子宮周圍有包塊，超聲檢查可以輔助診斷。隨著我國科技的發(fā)展，異位妊娠的早期診斷率在不斷提高，但是依然存在著誤診現(xiàn)象，因此本文重點(diǎn)探討和分析陰道彩超與腹部彩超診斷異位妊娠的效果，以此有效減少異位妊娠的現(xiàn)象，同時也為產(chǎn)婦的產(chǎn)檢提供最佳的方式，選取某院在2016年1月～2017年1月期間收治的異位妊娠產(chǎn)婦80例，采用平均分組的方式對所有患者進(jìn)行分組，給予兩組不同的診斷方式，最終得出以下結(jié)果：

經(jīng)過以上比較能夠得出以下結(jié)果，經(jīng)陰道彩超診斷和病理檢查的手術(shù)結(jié)果相比，患者前期彩超檢查的符合人數(shù)為36例，總符合率為90%；對照組檢查的符合人數(shù)為28例，總符合率為70%，觀察組患者的檢查方式明顯好于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；其中經(jīng)陰道彩超的觀察組患者檢查無漏診，誤診人數(shù)為2例，占總?cè)藬?shù)的5%；對照組檢查漏診和誤診人數(shù)均為8例，占總?cè)藬?shù)的 20%。根據(jù)以上比較得出的結(jié)果能夠看出，經(jīng)陰道彩超具有非常高的分辨率，能夠準(zhǔn)確的對胎兒進(jìn)行定位，同時也能夠減少誤診的現(xiàn)象，有效提高異位妊娠情況的檢出率，具有非常高的臨床應(yīng)用價值。

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R323.3

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1672-5018（2017）02-270-1