人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果

王紅燕 劉華

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果

王紅燕 劉華

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

目的：探討人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果。方法：選取我院泌尿外科2014年1月～2016 年12月收治的各類患者84 例為研究對象，分為實驗組（人性化綜合護理組）和對照組（泌尿外科傳統常規護理組）各42 例，對比兩組護理效果。結果：人性化綜合護理的泌尿外科患者在治愈效果、滿意率等方面好于對照組，兩組比較有顯著差異性（P＜0.05）。結論：人性化護理有利于泌尿外科患者的治愈，減少并發癥的發生，保證患者舒適度和滿意度，有助于患者及早康復，值得臨床應用

泌尿外科；人性化護理；應用效果；

泌尿外科是臨床重要組成部分，涵蓋病種較多，主要治療范圍有各種尿結石、腎臟和膀胱腫瘤、各種泌尿系損傷等等。所涉及人群較廣而且病理位置特殊，對于這類患者，要求醫護人員提供高質量、高水平、全方位的醫護服務。我院泌尿外科自2014年開始對患者進行人性化綜合性護理，取得了較為理想的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院泌尿外科2014年1月～2016 年12月收治的各類患者84 例為研究對象，其中實驗組42例中，男性26例，女性16例，年齡32～68歲，平均50歲，包括體外震波碎石術14例、輸尿管切開取石術12例、泌尿腫瘤8例、前列腺手術6例、其它2例；對照組42例中，男性24例，女性18例，年齡30～68歲，平均49歲，包括體外震波碎石術12例、輸尿管切開取石11例、、泌尿腫瘤9例、前列腺手術7例、其它3例；兩組從性別、年齡、疾病類型等方面比較差異不大（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法：（1）對照組：采用泌尿外科常規護理，主要包括基礎護理、定時檢查生命體征，密切觀察術中病情變化，注意觀察可能發生的反應如無尿、尿糖留、尿痛、血尿、寒顫、發熱等（具體略）。（2）實驗組：在上述基礎上進行人性、綜合性的護理，主要為：①宣傳教育：告知患者泌尿系統與生殖系統的解剖特點及生理知識，使患者加強對自身結構和功能的了解，消除焦慮擔憂，為后期治療準備；②手術相關人性護理：術前向患者簡單介紹治療的方法，膀眺腫瘤電切術患者協助做好腹部平片和靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢。輸尿管切開取石術患者做好中段尿培養及藥敏，有尿路感染者，根據醫囑用抗生素控制感染，了解血肌酐、尿素氮、肌酐清除率、對側腎臟功能。對采取體外震波碎石術的用通俗易懂的語言向病人說明震波碎石不會損傷人體組織和器官，酌情給予口服或肌注射器安定，術中用鼓勵性語言，密切觀察術中的病情變化，注意心電監護，術后觀察出血及排尿，腰部傷口引流液滲血或出血；③飲食護理：注意手術飲食，不喝濃茶，多吃含有維生素 A 的食品。清淡飲食，少吃動物蛋白，包括動物的肉、內臟，少吃含鈣豐富食物以及草酸多的蔬菜如菠菜、甜菜根等，術后禁食1 ～2 日；④心理干預護理：積極開展心理衛生保健，減輕心理負擔，泌尿外科有部分男性患者，避免護理過程中的尷尬。

1.3 療效評定：6 周后對兩組患者進行跟蹤隨訪，將住院及手術情況進行評定。

2 統計學方法

3 結果

人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果，見表1。

表1 人性化護理在泌尿外科護理中的應用效果

4 結論

人性化護理是一種新型護理模式[1]，是在護理服務中增加精神的、文化的、情感的服務，把“人性化”融入到護理工作全過程，體現人的尊嚴。

護理實踐中我們體會到，泌尿系疾病中常廣泛應用各種導管引流尿液，護理時需正確選擇使用各種導管，需了解病人所用各種導管在體內的部位，所起的作用，要熟悉各種導管的應用方法并注意固定、嚴格無菌操作、隨時檢查導管引流液是否通暢。泌尿外科患者有些需要進行手術治療，因此人性化護理的應用自然要延伸到手術室。一些體外震波碎石術患者術后血尿是由于結石裂開和排出過程損傷黏膜出血所致，一般持續1～3日，無需特殊處理，而發熱是結石碎粒淤積輸尿管產生梗阻所致的尿路感染，可酌情給予物理降溫，按醫囑補液、應用抗生素。膀胱鏡檢查是泌尿外科疾病診斷和治療的一個重要方法，相關護理人員應熟悉各種類型的膀胱鏡，檢查前囑病人先排空膀胱，當天早晨不進早餐，并排空糞便。協助病人取膀胱截石位，檢查后囑病人多飲水，使尿量增加，有1～2 次血尿現象，不要緊張，更需增加飲水，避免血塊阻礙排尿，并應臥床休息。泌尿外科患者有時需要尿路改道，這給患者造成生活不便，并引起心理不適。應向病人說明手術的必要性，以及術后自我管理尿液的方法，告知病員應用尿袋，完全可以適應日常生活和工作，解除病人的顧慮，從而促使早日恢復。此外，開展人性化護理，能促進護患間的交流，也是減少醫患糾紛的有效方式[2]。

綜上，人性化護理有利于泌尿外科患者的治愈，減少并發癥的發生，保證患者舒適度和滿意度，有助于患者及早康復，值得臨床應用。

[1] 赫麗杰，叢輝，盧德祥. 淺談人性化護理在泌尿外科護理中的應用［J］. 中國醫藥指南，2012，24（1）：155-157.

[2] 潘毓珊. 人性化護理在泌尿外科護理的應用［J］. 中國民族民間醫藥，2011，19（11）：236-238.

R277.5

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1672-5018（2017）02-335-1