肺炎支原體感染所致小兒喘息發作的臨床特點觀察

汪琴

貴州省貴陽市白云區醫院 貴州貴陽 550014

肺炎支原體感染所致小兒喘息發作的臨床特點觀察

汪琴

貴州省貴陽市白云區醫院 貴州貴陽 550014

目的：總結肺炎支原體感染所致小兒喘息發作的臨床特點，為相關治療工作的開展加以指導。方法：選擇我院兒科2012年收治的50例肺炎支原體感染所致喘息患兒作為實驗組，并選擇同期治療的50例非肺炎支原體感染所致喘息患兒作為參照組。對比兩組實驗患兒一般資料以及癥狀情況、并發癥情況、治療情況、實驗室檢查結果。結果：組間患兒基本資料、肺外并發癥對比，無明顯差異，P＞0.05。組間喘息發作、肺部炎癥、實驗室檢查結果差異有統計學意義，P＜0.05。結論：肺炎支原體感染所致小兒喘息發熱、肺部炎癥、血常規感染情況明顯且喘息時間久，阿奇霉素/紅霉素治療效果明顯，建議應用實施。

肺炎支原體感染；小兒喘息發作；阿奇霉素/紅霉素

引言

哮喘是兒科常見性疾病，發病與遺傳、外界刺激因素相關，是氣道類慢性炎性疾病[1]。患兒哮喘發作期間，常有肺炎支原體感染情況，而此類哮喘患兒的臨床癥狀與其他誘因導致的哮喘癥狀無明顯差異，影響臨床治療工作的有效開展[2]。基于此，本文選擇我院2012年期間收治的肺炎支原體感染以及非肺炎支原體感染喘息患兒作為實驗對象，總結不同誘因下喘息患兒臨床特征，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗病例是我院2012年期間收治治療的哮喘患兒，50例肺炎支原體感染喘息患兒作為實驗組，50非肺炎支原體感染喘息患兒作為參照組。患兒符合支氣管哮喘診斷標準且排除語言障礙、精神異常等患兒，實驗患兒家屬知曉方案且自愿參與。實驗組：男25例，女25例；年齡均值（4.0±2.5）歲；哮喘病程均值（3.3±2.5）年；咳痰38例，干咳12例。參照組：男27例，女23例；年齡均值（4.1 ±2.6）歲；哮喘病程均值（3.2±2.8）年；咳痰40例，干咳10例。組間基本資料對比，年齡、性別、病程、咳嗽等指標無明顯差異P＞0.05。

1.2 方法

對實驗患兒基本資料以及入院時發熱、咳嗽、肺部炎癥、肺外并發癥情況。另外，安排實驗患兒進行血細胞分析。

1.3 統計學方法

使用統計學軟件SPSS18.0對哮喘患兒實驗觀察指標進行計算分析。哮喘患兒計發熱、肺部炎癥、肺外合并癥等計數資料觀察指標以%形式展開，進行卡方檢驗；喘息發作時間、實驗室檢查指標行±s形式展開，進行t檢驗。P＜0.05，為統計學差異標準[3]。

2 結果

2.1 組間臨床癥狀對比

兩組患兒發熱、肺部炎癥、肺外合并癥（心肌酶升高、轉氨酶升高）情況對比，實驗組患兒發熱、肺部炎癥發生率高于參照組P＜0.05，肺外合并癥無明顯差異P＞0.05。結果見表1。

表1 ：實驗研究患兒臨床癥狀情況對比[n（%）]

2.2 組間實驗室檢驗結果、喘息發作時間對比

兩組患兒實驗室檢驗結果、喘息發作時間對比，組間數據差異有統計學意義，P＜0.05。結果見表2。

表2 ：實驗研究患兒實驗室檢驗結果、喘息發作時間相關指標對比（± s）

表2 ：實驗研究患兒實驗室檢驗結果、喘息發作時間相關指標對比（± s）

組別 例數 白細胞計數（10°/L）血小板計數（10°/L）C反應蛋白（mg/L）喘息發作時間（d）實驗組 50 12.0±3.3 302.3±156.0 23.6±11.0 6.2±3.2參照組 50 9.0±3.2 215.5±132.0 9.9±5.3 3.3±2.5 t值 4.6148 3.0034 7.9338 5.0497 P值 0.0000 0.0034 0.0000 0.0000

2.3 實驗組患兒治療預后

患兒中，輕度、重度發作患兒依次為32例、18例。重度患兒中11例患兒采取阿奇霉素治療，7例患兒采取青霉素治療，對于效果不佳患兒改為阿奇霉素、糖皮質激素吸入治療。患兒均在痊愈后出院。

3 討論

哮喘是兒科常見病，近年來有明顯的遞增趨勢，其中支原體肺炎感染是最為明顯的病原體[4]。但是相對于一般哮喘患兒，肺炎支原體感染導致的哮喘在臨床表現上無明顯差異，影響臨床治療工作的有效開展，分析此類患兒臨床特征表現對于治療工作的開展具有積極意義。

結合本文研究內容，選擇了我院2012年收治的哮喘患兒作為實驗對象，并根據哮喘誘發原因進行了分組。結果顯示，組間年齡、性別、哮喘病程、咳嗽等基本情況無明顯差異，P＞0.05。而組間發熱、肺部炎癥、喘息時間、實驗室檢查結果差異有統計學意義，P＜0.05。說明肺炎支原體感染患兒喘息時間長、發熱癥狀以及肺部炎癥明顯，采取阿奇霉素以及紅霉素治療療效確切。另外，當前抗生素耐藥性以及不良反應問題明顯，所以為了避免此類藥物不合理使用的情況，治療前必須明確具體的致病菌感染情況。護理人員需要將相關疾病知識告知家屬，緩解家屬緊張情緒表現，提高臨床治療工作的配合度。

[1]林春燕.小兒喘息發作與肺炎支原體感染及過敏的關系[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（25）：139-140.

[2]萬婕，董志新.小兒喘息性肺炎發作與肺炎支原體感染及過敏的關系[J].中國醫藥指南，2013，11（17）：110-111.

[3]謝克開，關健強，曾紀贊等.肺炎支原體感染所致小兒喘息的臨床特征[J].海南醫學，2016，27（7）：1167-1169.

[4]任偉.小兒喘息性肺炎發作與肺炎支原體感染及過敏的關系研究[J].當代醫學，2015，21（3）：56-56，57.

R974+.3

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1672-5018（2017）02-088-1