舒適護理在手術室護理的應用

劉桂芹 白樺

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

舒適護理在手術室護理的應用

劉桂芹 白樺

寧夏石嘴山市第二人民醫院 寧夏石嘴山 753000

目的：研究舒適護理在手術室護理中的應用效果。方法：選取2015年1月至2016年12月在我院接受手術治療的200例患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各100例。對照組患者給予常規護理，實驗組患者在對照組基礎上實施舒適護理，比較兩組患者入室前后的血壓、心率變化情況、及術后疼痛程度。結果：實驗組患者的心率、收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組；實驗組患者術后VAS 評分為（3.1±0.8）分，明顯低于對照組的（5.4±1.2）分。差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論：在手術室護理工作中實施舒適護理，可穩定血流動力學，減輕手術疼痛，穩定情緒，確保手術順利實施。

手術室護理；舒適護理；應用價值

近年來，手術已成為治療疾病的主要手段。手術對患者來說，本身就屬于應激反應，可對患者身心造成不同程度的影響，而加強手術室護理，采取積極有效的護理措施，可緩解患者的不良情緒，減輕術后疼痛。舒適護理可使患者達到最佳的就醫狀態，其目的是使患者生理、心理、社會、精神等方面舒適[1]。本研究就舒適護理在手術室護理中的應用價值進行探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月至2016年12月在我院接受手術治療的200例患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各100例。所有患者均精神正常、認知清晰，排除妊娠期、哺乳期女性，以及惡性腫瘤患者。實驗組患者中，男67 例，女33 例，年齡20～70歲。對照組患者中，男65 例，女35 例，年齡22～73歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予手術室常規護理。實驗組患者在對照組基礎上實施舒適護理，具體如下。

1.2.1 術前訪視 對患者開展術前訪視，了解患者病情、個人資料等，糾正患者及家屬關于疾病及手術的錯誤認識，向患者及家屬介紹有關手術的知識，以穩定患者情緒。

1.2.2 術中舒適護理 將手術室溫度與濕度分別控制為22-25℃、50%～60%。患者移至手術臺時，兩上肢擺放舒適角度，雙腳間可放置海綿，包裹小腿下部以防止腓總神經受損；并對患者下肢進行有效按摩，以防止血液循環出現障礙。麻醉時，需先與患者主動交流，并為其介紹麻醉中可出現的情況、術后可能發生的躁動等問題，以溫和態度、通俗語言促使患者放松情緒，鼓勵、支持患者。術中密切注意患者生命體征變化情況，做好術中意外事件的應急處理，以免危及患者生命。整個手術期間，注意保護患者隱私，對不必要暴露的部位予以適當遮擋，尊重、支持患者。

1.2.3 術后舒適護理 術后及時使用溫水清潔術中殘留血跡和消毒液，動作輕柔，語言溫柔、舒緩，注意保護患者隱私，加蓋毛毯保暖。移動患者時，需注意保護其切口及引流管。術后注意患者疼痛情況，并通過深呼吸、正確體位、分散注意力、放松訓練、調整心態等方式減輕患者疼痛，必要時可使用鎮痛劑。

1.3 觀察指標 比較兩組患者入室前后的血壓、心率變化情況及術后疼痛程度。采用疼痛視覺模擬量表（VAS）對患者術后疼痛程度進行評價，以10 分制計算，分數越高，其疼痛程度越嚴重[2]。

1.4 統計學分析 采用SPSS 18.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以±s 表示，組間比較采用t 檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 入室前后血壓及心率變化情況比較 入室前，兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓差異均無統計學意義（均P＞0.05）；入室后，實驗組患者的心率、收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者入室前后血壓及心率變化情況比較（±s）

表1 兩組患者入室前后血壓及心率變化情況比較（±s）

與入室前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05

組別 例數 心率（次/min） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）入室前 入室后 入室前 入室后 入室前 入室后對照組 100 72±6 92±8*102±6 138±10*61±4 88±10*實驗組 100 70±8 82±11*#101±5 111±8*# 62±3 74±6*#

2.2 術后疼痛程度比較 實驗組患者術后VAS 評分為（3.1±0.8）分，明顯低于對照組的（5.4±1.2）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

現代醫學模式的不斷轉變下，手術室護理工作不再是單純配合醫師完成手術，而是更重視患者情況，為患者提供舒適、優質、高效、滿意的護理服務[3]。通過必要的舒適護理措施，減少患者不愉快的情緒體驗，促使患者從精神、心理、生理均保持平穩而愉悅的心態。通常手術患者圍術期多會出現不同程度的不安情緒，其可對患者身體造成影響，使其在術前、術中出現應激反應，影響患者術中血壓、心率，致血流動力學不穩定；而術后疼痛程度，影響疾病恢復。因此加強手術室患者有效護理，為患者營造輕松、愉悅、舒適的生理、心理狀態，有利于患者術中安全性及術后恢復。

本研究中，實驗組患者入室后心率、收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組。實驗組患者術后VAS 評分明顯低于對照組。提示對手術室患者采取舒適護理，重視患者術后疼痛情況，通過深呼吸、正確體位、分散注意力、放松訓練、調整心態等方式可減輕患者疼痛，促使其早日恢復。

綜上所述，在手術室護理工作中實施舒適護理，可穩定血流動力學，減輕手術疼痛，確保手術順利實施。

[1] 王春莉.手術室優質護理的有效管理[J].中國藥物經濟學，2014，9（z2）：146-147.

[2] 李紫尹.舒適護理應用于手術室護理工作中的臨床效果[J].中國現代醫生，2011，49（10）：62-63.

[3] 邱振蘭.舒適護理在手術室護理工作中的效果觀察[J].河北醫學，2013，19（2）：291-293.

R963.16+2

A

1672-5018（2017）02-163-1