穩(wěn)定期COPD患者血清鎂、鈣和維生素D水平與生活質(zhì)量評(píng)分的相關(guān)性研究

熊福 戴曉天 羅光明

穩(wěn)定期COPD患者血清鎂、鈣和維生素D水平與生活質(zhì)量評(píng)分的相關(guān)性研究

熊福 戴曉天 羅光明

目的 探討穩(wěn)定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者體內(nèi)血清鎂、鈣和維生素D水平與生活質(zhì)量評(píng)分之間的相關(guān)性。方法 連續(xù)性納入COPD患者110例，檢測(cè)血清鎂、鈣和25羥維生素D3[25（OH）D3]水平，并進(jìn)行COPD評(píng)估測(cè)試（CAT評(píng)分）、呼吸困難分級(jí)（mMRC分級(jí)）以及BODE指數(shù)。結(jié)果 低鎂血癥組BODE指數(shù)[（3.52±1.04）分vs（2.42±0.87）分，P＜0.05]、mMRC分級(jí)[（2.55±0.33）級(jí)vs（2.12±0.25）級(jí)，P＜0.05]和CAT評(píng)分[（15.32±3.01）分vs（10.42±2.91）分，P＜0.05]均明顯高于血鎂正常組，而血清鈣和25（OH）D3水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。低鈣血癥組mMRC分級(jí)[（2.76±0.31）級(jí)vs（2.02±0.26）級(jí)，P＜0.05]高于血鈣正常組，血清鈣和25（OH）D3則低于血鈣正常組（P＜0.05或0.01），BODE指數(shù)和CAT評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。低鎂低鈣組BODE指數(shù)（3.98±0.77 vs 3.02±0.98，P＜0.05）和CAT評(píng)分（15.88±3.89 vs 12.71±2.85，P＜0.05）均高于單純低鈣血癥組，而低鎂低鈣組患者FEV1/FVC明顯低于單純低鈣血癥組患者（58.05±8.58%vs 64.82±6.24%，P＜0.05）。血清鎂與mMRC分級(jí)（r=-0.670，P＜0.05）、BODE指數(shù)（r=-0.635，P＜0.05）和CAT評(píng)分（r=-0.661，P＜0.05）均呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論 穩(wěn)定期COPD患者血清鎂離子、鈣離子和維生素D水平與生活質(zhì)量評(píng)分密切相關(guān)，值得關(guān)注。

慢性阻塞性肺病 血清鎂 血清鈣 維生素D 生活質(zhì)量評(píng)分

維生素D缺乏是近些年的研究熱點(diǎn)，心血管、呼吸和腎臟等多種慢性疾病患者在疾病穩(wěn)定期時(shí)常合并維生素D缺乏[1]。近年來，大量研究發(fā)現(xiàn)維生素D參與哮喘、肺癌以及慢性阻塞性肺病（COPD）的發(fā)病機(jī)制[2-3]。對(duì)于COPD患者，研究發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏是患者病情加重的危險(xiǎn)因素之一，維生素D缺乏隨之帶來的是體內(nèi)鈣水平的缺乏[4-5]。鎂在人體內(nèi)神經(jīng)肌肉代謝、心血管功能和內(nèi)分泌代謝方面扮演著重要角色，血清鎂和鈣參與COPD病情發(fā)展的病理生理學(xué)機(jī)制[6]，由于離子鈣和結(jié)合鈣的波動(dòng)性較大，相關(guān)研究往往集中在維生素D的水平波動(dòng)方面。……