兒童面部蜂窩織炎相關臨床因素分析

葉萬定 何時軍 鄭煒琨

兒童面部蜂窩織炎相關臨床因素分析

葉萬定 何時軍 鄭煒琨

目的 研究兒童面部蜂窩織炎相關臨床因素對病情評估的意義。 方法 收集社區獲得性面部蜂窩織炎患兒49例。采用Pearson相關分析總病程、住院日及發熱天數與年齡、最高體溫、WBC、C反應蛋白（CRP）值、靜脈抗菌藥物起用時間的相關性；采用兩獨立樣本t檢驗比較起病后48h內及72h內使用不同抗菌藥物類型（普通β-內酰胺酶類抗菌藥物和加β-內酰胺酶抑制劑抗菌藥物或萬古霉素）所對應的總病程、住院日及發熱天數；以發熱天數為因變量（Y），年齡（X1）、最高體溫（X2）、WBC（X3）、CRP值（X4）、靜脈抗菌藥物起用時間（X5）為自變量進行多元線性回歸分析。結果 發熱天數與最高體溫、CRP值、靜脈抗菌藥物起用時間均呈正相關（r=0.755、0.455和0.351，均P＜0.05），與年齡呈負相關（r=-0.304，P=0.034），與WBC無相關性（r=0.094，P=0.522）；住院日與CRP值呈正相關（r=0.442，P=0.001），與其他指標無相關性（均P＞0.05）；總病程與臨床指標均無相關性（均P＞0.05）。起病后48h內及72h內使用普通β-內酰胺酶類抗菌藥物和使用加β-內酰胺酶抑制劑抗菌藥物或萬古霉素其總病程、住院日及發熱天數比較差異均無統計學意義（均P＞0.05）。發熱天數（Y）與最高體溫（X2）及靜脈抗菌藥物起用時間（X5）具有線性回歸關系，回歸方程為：Y=-84.200+2.204X2+0.762 X5。 結論 發熱天數與年齡、最高體溫、CRP值、靜脈抗菌藥物起用時間具有相關性，即該4項指標對病情評估具有臨床意義；早期使用抗菌藥物可縮短病程，而使用普通β-內酰胺酶類抗菌藥物和使用加β-內酰胺酶抑制劑抗菌藥物或萬古霉素其療效無明顯差異；……