醫院后勤社會化管理模式的探索

黃曉敏+李科

【摘要】本文立足醫院后勤發展的趨勢，通過對目前后勤社會采取的幾種模式進行分析，探討醫院后勤社會化的新思路、新模式，為管理者提供參考和借鑒。

【關鍵詞】醫院后勤 改革 社會化

醫院后勤管理是為支持醫療服務工作有序進行而開展的各項保障任務。隨著社會經濟水平的發展，病人在追求醫療質量的同時，對就醫感受有著更高的要求。提高后勤服務的質量有助于增強醫院市場競爭力。

近年來， 隨著市場社會化的改革，國內“北上廣深”等地的許多醫院對管理制度、模式進行創新，引入國外先進的后勤管理的理念，推動了后勤社會化的改革。本文通過對目前后勤社會采取的幾種模式進行分析，探討醫院后勤社會化的新思路、新模式，為管理者提供參考和借鑒。

一、醫院后勤社會化概念

醫院后勤管理社會化是在社會主義市場經濟條件下突破自我配套，小醫院辦大社會的模式， 引進競爭機制， 把內部后勤服務項目與社會上的服務行業融為一體，，為患者和職工提供優質、快速、高效、低耗，便捷的工作與生活保障服務， 最大限度地發揮醫院資源中后勤方面人、財、物的綜合效益。

二、醫院后勤服務社會化改革的必要性

（一）有利于提高服務質量。

在市場經濟的競爭機制下引入社會服務，， 使得后勤服務人員有危機感和緊迫感， 迫使他們在提高服務質量、效率，改善服務態度方面去努力， 使服務質量和經濟效益有效結合在一起， 使后勤服務質量得到進一步提升。

（二）有利于集中力量搞好醫教研工作。

后勤管理一旦進行社會化改革，可以最大限度的節約人力資源、設備等發面的資金投入，為醫院發展騰出更多的資金及編制。醫院就可以集中人力、物力、財力來支持醫教研工作的發展。

（三）有利于降低醫院運營成本。

醫院龐大的后勤服務規模，人員眾多，工作效率低下，運營成本較高。隨著整個社會現代化進程的發展，醫院可以充分利用社會資源和服務方面的各種優勢， 把許多可以由社會承擔的服務職能交給社會， 醫院可以通過市場， 選擇最有滿足自身要求的、符合質量標準且價格低廉的服務品種。

三、國內現行有代表性的后勤社會化模式利弊分析

“北上廣深”等地所實施的醫院后勤社會化改革起步較早，其采用的的幾種模式在各自實施的過程中有其可取的地方， 同時也存在不足。

（一）后勤服務企業集團化模式

該模式是把醫院后勤服務按項目成立服務中心， 如餐飲、物資配送、洗滌中心等。按物業管理模式運作， 進行獨立核算，自負盈虧。

其優點：有利于服務實體管理體制的轉變。在用人和分配上引入競爭機制，競爭上崗。實行企業化管理， 創造新機制和新的工作環境。有利于人事改革，單位成立實體企業，職工有歸屬感， 改革也便于實施。借助企業化的運營經驗有助于提升后勤管理水平， 有利于提高后勤服務效益和質量。

其缺點：由于涉及到薪酬分配及人事制度改革， 易引起員工對改革的不滿而形成阻力。此外將職責不明確而引發的問題由醫院內部轉移到了醫院與實體企業之間， 容易導致互相推脫責任。

（二）競標承包模式

該模式將醫院后勤服務分成幾部分， 面向社會公開招標， 選擇實力強、專業性強的公司。改變原來后勤服務缺乏競爭、激勵機制的狀態。

其優點：為醫院管理注入新的內涵與活力， 在市場競爭機制下， 提高服務質量， 降低服務成本，既滿足自身需求又有利于降低管理成本。引進社會服務公司， 可減少后勤人員對人力資源的占用，又有利于提高職工的積極性，提升專業技能。也符合逐步過渡的改革需求，切合現階段的改革實際。

其缺點：相對于集團模式和整體委外模式來說， 這種模式在人員、資產的剝離上都不徹底。后勤服務中心仍舊游離市場之外， 將影響“承包項目”的生存和發展。對于后勤改革在專業上不夠標準化， 規模上缺少競爭力。

（三）整體委外模式

該模式通常是把服務項目連同后勤職工一起移交， 往往以招標的形式進行， 這是后勤社會化模式中最徹底的一種。

其優點：管理主體發生了變化，醫院從辦后勤轉變為買后勤”， 使管理者集中更多的精力抓好醫院的發展。管理職能發生了變化。醫院后勤管理職能科室從直接指揮轉變為現場管理與質量監督、檢查。有利于提高后勤人員的勞動效率， 減員增效，同時可以分流人員，減少醫院的人力成本支出。

其缺點：由于職工由“單位人”變成了“社會人”，與原單位之間待遇等各方面的落差，使得改革阻力較大。可能出現“市場失靈”，即在市場趨利性的情況下，醫院追求服務質量與企業追求利益之間產生的矛盾。還有在突發情況下保證醫院在第一時間得到相應的后勤支援也是一個問題。

醫院后勤社會化的目的是要降低服務成本，保證服務質量，提高服務效率，維護患者、職工和醫院利益。醫院后勤管理水平的提升對于降低醫療服務總體成本，提高醫院收益都有很大的作用。對于醫院后勤社會化，無論是選擇自主管理，還是交給社會企業運作，只有運用經營化管理的理念，開展循證決策和管理，在醫院后勤引入現代企業科學管理方法，才能實現真正的社會化。

Abstract：Based on the trend of hospital logistics development， this paper analyzes the current patterns of logistics， analyzes the new ideas and new models of hospital logistics socialization， and provides reference and reference for managers.

Key words：Hospital logistics， reform， socialization

參考文獻：

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