老年糖尿病合并肛周膿腫的圍手術期護理效果分析

吳瓊

老年糖尿病合并肛周膿腫的圍手術期護理效果分析

吳瓊

目的探討對老年糖尿病合并肛周膿腫患者實施圍術期護理干預后獲得的臨床效果。方法選擇我院收治的老年糖尿病合并肛周膿腫患者171例作為本次對比實驗觀察對象；觀察組81例以及對照組90例患者的分組依據為不同的老年糖尿病合并肛周膿腫護理方法，比較護理的效果。結果在平均住院時間方面，觀察組同對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者之間的差異具有統計學意義（P＜0．05）；在合并癥護理滿意度方面，觀察組同對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者之間的差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論對于老年糖尿病合并肛周膿腫患者，臨床通過開展圍術期護理干預，對于老年患者合并癥的恢復可以發揮促進作用，可以縮短患者的平均住院時間。

老年糖尿病；肛周膿腫；圍術期護理

在醫院肛腸科，肛周膿腫屬于較為普遍的一種疾病，對于肛周膿腫患者，治療方法主要選擇手術方式。但是當肛周膿腫患者合并出現糖尿病的情況后，對疾病的恢復會表現出一定程度的影響[1]。因為飲食方式不正確或者患者的心理壓力較大，均存在一定概率導致患者患有糖尿病疾病，尤其針對老年人群[2]。為了探討對老年糖尿病合并肛周膿腫患者給予圍術期護理干預后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的老年糖尿病合并肛周膿腫患者，臨床采用圍術期護理的方法對觀察組81例老年合并癥患者加以干預后，在縮短患者的平均住院時間以及提高患者的合并癥護理滿意度方面，干預效果確切，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年7月—2016年7月收治的老年糖尿病合并肛周膿腫患者171例作為本次對比實驗觀察對象；觀察組81例以及對照組90例患者的分組依據為不同的老年糖尿病合并肛周膿腫護理方法；觀察組（81例）：男51例，女30例；患者年齡65～75歲，患者的平均年齡為（68.19±2.35）歲；病程為6～9年，患者的平均病程為（7.25±1.05）年；對照組（90例）：男59例，女31例；患者年齡66～79歲，患者的平均年齡為（68.22±1.36）歲；病程為5～9年，患者的平均病程為（6.29±1.35）年；觀察兩組老年糖尿病合并肛周膿腫患者的基礎資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對于對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者，于臨床展開常規護理干預；對于觀察組老年糖尿病合并肛周膿腫患者，于臨床展開圍術期護理干預，對比平均住院時間以及合并癥護理滿意度，護理步驟為：

1.2.1 術前護理干預 （1）心理護理干預：對于肛周膿腫患者，因為受到疾病的長時間影響[3]，往往會表現出焦躁不安等系列的消極情緒，從而導致自身血糖水平表現為一定程度的升高，對患者肛周膿腫疾病的恢復表現出一定程度的影響。對此要求護理人員需要對老年合并癥患者的消極情緒進行有效舒緩，在開展護理服務干預的過程中需要做到誠懇熱情，將老年合并癥患者表現出的系列消極心理緩解，將老年患者對于糖尿病合并肛周膿腫疾病的治療信心提高。（2）飲食護理干預：護理人員需要指導老年糖尿病合并肛周膿腫患者合理進行相關營養的補充，對血糖水平進行有效控制[4]。

1.2.2 術后護理干預 （1）對老年糖尿病合并肛周膿腫患者疾病發生的變化進行認真觀察。手術后對患者的下肢情況進行了解，觀察患者是否表現出創口出血的現象[5]。（2）營養護理干預：手術后需要將老年合并癥患者的飲食結構加以認真調整，合理選擇維生素以及蛋白質對患者加以補充，對消化系統進行有效調理[6]。（3）疼痛護理干預：通常患者在完成手術后，會表現出強烈的疼痛感，對此護理人員需要對老年患者展開針對性護理干預，如果疼痛極為強烈，合理選擇止痛劑對患者進行干預，將合并癥患者的痛苦感緩解[7]。（4）對患者給予感染預防干預，手術后需要有效防止患者出現感染的情況，在對老年患者創口進行清潔的過程中，需要認真進行，對于敷料紗布需要做到及時更換，合理選擇抗生素加以干預，對藥物的使用頻率進行合理調整。此外合理對患者實施中醫中藥熏洗坐浴干預，將患者的血液循環加強，對于患者的創面恢復做出有效保證[8-9]。

1.3 統計學方法

對所有老年糖尿病合并肛周膿腫患者護理相關數據的統計學分析，均選擇統計學軟件SPSS 17.0整理，平均住院時間展開采用t檢驗，采用表示，合并癥護理滿意度實施采用χ2檢驗，采用（%）表示，以P＜0.05為差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 平均住院時間

在平均住院時間方面，觀察組同對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 觀察組、對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者平均住院時間臨床對比

表1 觀察組、對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者平均住院時間臨床對比

注：同對照組比較，*P＜0．05

?

2.2 合并癥護理滿意度

在合并癥護理滿意度方面，觀察組同對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者之間的差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 觀察組、對照組老年糖尿病合并肛周膿腫患者合并癥護理滿意度臨床對比[n（%）]

3 討論

對于所有老年糖尿病合并肛周膿腫患者，臨床均選擇手術的方法進行治療，完成手術后，針對患者選擇中醫中藥熏洗坐浴療法進行干預，針對患者的創口恢復發揮促進作用。除此之外針對患者于臨床進行必要的感染控制以及實施血糖控制。從本文研究結果可知，觀察組患者總護理滿意度優于對照組，說明圍術期護理干預的效果優于常規護理，護理人員應結合患者病情，科學運用圍術期護理干預方式，以提升患者術后康復速度。

綜上所述，對老年糖尿病合并肛周膿腫患者順利開展圍術期護理干預，在緩解患者手術痛苦感以及縮短平均住院時間方面可以獲得效果，最終為老年糖尿病合并肛周膿腫患者生活質量的提高做出有效保證。

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[3] 盛小燕． 肛周膿腫合并糖尿病的圍術期護理[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（1）：171．

[4] 陳艷華，張紅霞． 肛周膿腫合并糖尿病患者的護理[J]． 內蒙古中醫藥，2014，33（25）：149．

[5] 孔翠函． 肛周膿腫合并糖尿病28例臨床護理[J]． 中國保健營養，2015，25（17）：175-176．

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[7] 張麗英． 肛周膿腫、肛瘺合并糖尿病圍手術期的護理[J]． 內蒙古中醫藥，2014，33（31）：146．

[8] 姜霏，袁梅． 護理干預對肛周膿腫合并糖尿病手術前后治療效果的影響分析[J]． 系統醫學，2016，1（12）：132-133，136．

[9] 曹慧芳，劉向陽，潘婷婷． 全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用分析[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（2）：204-205．

Analysis the Perioperative Nursing Effect of Aged Diabetic Patients With Perianal Abscess

WU Qiong Anorectal Department, The TCM Hospital in Fuzhou City, Fuzhou Fujian 350001, China

ObjectiveTo explore the clinical effect of perioperative nursing intervention for elderly patients with diabetes mellitus combined with perianal abscess.Methods171 patients with perianal abscess and perianal abscess in our hospital were selected as the comparison test subjects. 81 patients in observation group and 90 patients in control group were grouped according to different elderly diabetes mellitus combined with perianal abscess nursing method.ResultsIn the average length of hospital stay,the difference between the observation group and the control group was signifcant (P＜ 0.05). In terms of the nursing satisfaction, the difference between the observation group and the control group was significant (P＜ 0.05).ConclusionIn elderly diabetes mellitus merged crissum abscess patients, perioperative nursing intervention can play a significant role in promoting the recovery of elderly patients with complications, shortening the average length of hospital stay.

elderly diabetes; perianal abscess; perioperative care

R473

A

1674-9316（2017）18-0156-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．085

福建省福州市中醫院肛腸科，福建 福州 350001