護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用研究

李越 陳紅紅

護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用研究

李越1陳紅紅2

目的探討護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析2015年2月—2017年5月護(hù)理新理念在我院消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用情況，對比觀察護(hù)理新理念應(yīng)用前后我中心物品清洗、包裝、滅菌、發(fā)放的合格率及臨床各科室對我中心服務(wù)的滿意度。結(jié)果應(yīng)用護(hù)理新理念后，手術(shù)器械樣品清洗合格率98．6%、包裝合格率99．1%、滅菌合格率100．0%、發(fā)放合格率98．8%，科室滿意度98．2%。結(jié)論護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用可有效提高工作合格率及滿意度，對保障工作質(zhì)量、促進(jìn)消毒供應(yīng)中心良好發(fā)展具有積極意義。

消毒供應(yīng)中心；管理；護(hù)理新理念

消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗消毒和滅菌，是醫(yī)院無菌物品重要供應(yīng)單位[1]。由于無菌物品種類多、涉及廣，加之現(xiàn)代醫(yī)院使用周轉(zhuǎn)快，不合格無菌物品的投入使用會影響診療安全性，增加醫(yī)源性感染風(fēng)險，甚至引起醫(yī)療糾紛。因此，提高消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量對保障醫(yī)療診治安全、促進(jìn)護(hù)患和諧具有重要意義[2]。2015年起，我院消毒供應(yīng)中心管理引入護(hù)理新理念，在提高工作質(zhì)量方面發(fā)揮了重要作用，文章現(xiàn)對此進(jìn)行分析和探討，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院消毒供應(yīng)中心2015年2月—2017年5月在職人員為研究對象。2015年9月前護(hù)士8例，消毒員2例，工人3例；2015年9月—2016年7月護(hù)士9例，消毒員2例，工人3例；2016年8月—2017年3月，護(hù)士10例，消毒員2例，工人3例；2017年4月后，護(hù)士11例，消毒員2例，工人3例。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 2015年2月以前，我院消毒供應(yīng)中心采用舊管理模式。2015年2月起，我院消毒供應(yīng)中心管理工作引入護(hù)理新理念并基于此開展一系列工作，主要內(nèi)容如下：

（1）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣傳教育，提高在職人員綜合素質(zhì)及對消毒重要性的認(rèn)識，鼓勵相互監(jiān)督，共同進(jìn)步。

（2）推廣“五常法”，要求在職人員常自律，工作環(huán)境及用品常整理、清掃、清潔，科室管理常整頓[3]，以改善環(huán)境、提高效率。

（3）制作手術(shù)器械圖譜，加強(qiáng)在職人員對手術(shù)器械結(jié)構(gòu)及拆卸的了解，保證器械清洗時能夠全面徹底，同時防止器械損傷。

（4）實施績效管理考核方案，定期對在職人員的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行考核，同時以抽檢方式定期或不定期的對清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放工作質(zhì)量檢測，考核結(jié)果和檢測結(jié)果均與績效相掛鉤，工作認(rèn)真努力且無差錯者，予以個人獎勵，以此提高在職人員積極性及工作規(guī)范性。

（5）對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步優(yōu)化科室管理，實行“三化”理念，包括促進(jìn)科室管理制度化、工作流程規(guī)范化及消毒器具、物品陳列整齊化，同時實行崗位責(zé)任制，使工作更具針對性和科學(xué)性，以杜絕盲目和隨意的消毒操作。

（6）引入PDCA循環(huán)管理理念[4]，科室每月組織召開護(hù)理質(zhì)量討論分析會議，討論分析消毒供應(yīng)中心日常工作及管理中存在的不足，找出原因，提出整改措施，以糾正不足并按整改措施執(zhí)行，再次檢查評價，進(jìn)一步提高規(guī)范性。

1.2.2 研究方法 隨機(jī)從護(hù)理新理念應(yīng)用期間，從我院清洗消毒無菌包中抽取樣品3 000個，另從護(hù)理新理念應(yīng)用前我院消毒清洗的無菌包中抽取樣本3 000個，對比觀察樣品清洗、包裝、滅菌、發(fā)放的合格率及臨床各科室對我中心服務(wù)的滿意度，滿意度評價采取隨訪形式，共計隨訪臨床各科室醫(yī)護(hù)人員57例。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理新理念應(yīng)用后，樣本洗滌、滅菌、包裝、發(fā)放合格率及科室滿意度均高于護(hù)理新理念應(yīng)用前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 護(hù)理新理念應(yīng)用前后無菌包樣品合格率及臨床科室滿意度比較

3 討論

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院重要綜合性科室，負(fù)責(zé)向全院提供無菌物品。保證無菌物品質(zhì)量是提高醫(yī)療服務(wù)水平的前提和重要基礎(chǔ)，對保證患者生命安全也具有重要意義。因此，消毒供應(yīng)中心任務(wù)艱巨，需科學(xué)、規(guī)范化管理，以保證工作質(zhì)量，更好的為全院提供無菌服務(wù)[5]。

我院消毒供應(yīng)中心管理工作近年來引入護(hù)理新理念，包括“五常法”“三化”理念、績效管理考核、PDCA循環(huán)等，其應(yīng)用既能保證無菌品消毒、滅菌、發(fā)放等環(huán)節(jié)的工作效率及質(zhì)量，也能從整體角度出發(fā)，將各個工作環(huán)節(jié)有機(jī)串聯(lián)在一起，實現(xiàn)全面、整體、科學(xué)化管理[6]。其應(yīng)用價值主要在于，護(hù)理新理念的推出能強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心在職人員的操作技能，培養(yǎng)其良好的責(zé)任意識和服務(wù)理念，為消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)[7]；護(hù)理新理念的應(yīng)用能促進(jìn)管理程序化、規(guī)范化，特別是獎懲機(jī)制的建立，能提高管理約束性和在職人員工作積極性。此外，護(hù)理新理念的應(yīng)用也能推動部門及在職人員間的協(xié)調(diào)進(jìn)步和發(fā)展，對消毒供應(yīng)中心系統(tǒng)化工作管理和高水平工作質(zhì)量的建設(shè)具有良好推動作用[8]。本次調(diào)研結(jié)果顯示，護(hù)理新理念應(yīng)用后手術(shù)器械樣品清洗、包裝、滅菌、發(fā)放等各項指標(biāo)合格率均提升，表明護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用可有效提高工作合格率及滿意度，對保障工作質(zhì)量、促進(jìn)消毒供應(yīng)中心良好發(fā)展具有積極意義。

[1] 唐景花．護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理過程中的應(yīng)用[J]．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（1）：115-116．

[2] 喻玲麗．護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果研究[J]．現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（10）：2375-2376．

[3] 董秀珍．護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J]．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（10）：1935-1937．

[4] 鎮(zhèn)玲．在消毒供應(yīng)中心管理中運用護(hù)理新理念的臨床效果分析[J]．中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（24）：188，190．

[5] 李紅玉，郝風(fēng)云．解析消毒供應(yīng)中心管理中護(hù)理新理念的應(yīng)用[J]．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（47）：31，33．

[6] 歐陽婕．消毒供應(yīng)中心管理中護(hù)理新理念的應(yīng)用[J]．醫(yī)學(xué)信息，2015，28（36）：318．

[7] 沈菊春．護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用[J]．醫(yī)學(xué)信息，2017，30（12）：166-167．

[8] 劉磊．護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J]．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（69）：206，212．

Application of New Nursing Idea in the Management of Disinfection Supply Center

LI Yue1 CHEN Honghong2 1 Disinfection Supply Center, Xuyi County People's Hospital, Huai’an Jiangsu 211700, China; 2 Hospital Office

ObjectiveTo explore the application effect of new nursing idea in the management of disinfection supply center.MethodsThe application of nursing new concept in our hospital disinfection supply center from February 2015 to May 2017 were retrospective analyzed , before and after the application of the new nursing concept, central goods washing, sterilization, packaging, distribution of the qualified rate and clinical departments of the satisfaction of my central service were compared.ResultsAfter the new concept of nursing was applied, the passing rate of surgical instruments was 98.6%, the qualifed rate of packaging was 99.1%, the qualifed rate of sterilization was 100.0%, the rate of qualifed delivery was 98.8%, and the satisfaction rate of department was 98.2%.ConclusionThe application of new nursing concept in disinfection and supply center can effectively improve the qualifed rate and satisfaction of the work, and it is of positive signifcance to guarantee the quality of work and promote the good development of disinfection and supply center.

elimination supply center; management; new concept of nursing

R187

A

1674-9316（2017）18-0127-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．067

1江蘇省盱眙縣人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，江蘇 淮安 211700；2院辦

陳紅紅