老年冠心病患者的個性化護理

喬春霞

（江蘇省高郵市人民醫院內科，江蘇 揚州 225600）

老年冠心病患者的個性化護理

喬春霞

（江蘇省高郵市人民醫院內科，江蘇 揚州 225600）

目的 研究并分析對老年冠心病患者使用個性化護理服務的效果。方法 選擇我院中2016年2月至2016年10月中收治的冠心病患者100例，根據隨機對照、平行、單盲的原則將其分為對照組（50例）和實驗組（50例），對照組接受常規護理，實驗組則采用個性化護理，將兩組患者的焦慮和抑郁自評量表評分、平均住院時間、復發率進行觀察和對比。結果 實驗組的焦慮和抑郁自評量表評分均明顯低于對照組，實驗組的平均住院時間顯著短于對照組，實驗組的復發率顯著低于對照組，P均＜0.05。結論 在冠心病心絞痛的護理過程中，個性化優質護理服務能夠顯著改善患者的負性情緒，縮短住院治療時間，減輕患者負擔，并降低疾病的并發率，使患者更加受益，值得推廣應用。

老年患者；冠心??；個性化護理

冠心病是現代一種常見的動脈疾病[1]。近年來，由于現代人的不健康生活方式，導致高血壓的發病率日益升高，并有年輕化的趨勢[2]。因此在冠心病患者接受治療后，采用正確的護理手段對其進行護理，能夠有效提高患者的生存質量。本次研究中對冠心病老年患者應用個性化護理，取得了一定的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2016年2月至2016年10月中收治的冠心病老年患者100例，根據隨機對照、平行、單盲的原則將其分為對照組（50例）和實驗組（50例）。所有患者均有典型的冠心病發病癥狀，并均為多次發病，實驗組患者年齡52～74歲，平均年齡（61±4.4）歲，男性患者31例，女性患者19例；對照組患者年齡51～73歲，平均年齡（65±7.7）歲，男性患者為26例，女性患者24例。兩組患者基本資料無較大差異（P＞0.05），具有可比性。其中伴隨有心絞痛癥狀的患者86例，采用口服或靜脈滴注硝酸甘油或β受體阻斷劑能夠對疼痛癥狀做到有效緩解。

1.2 方法

對照組接受常規護理，包括遵醫囑施救，給予患者日常護理、衛生護理，如果患者發生心絞痛癥狀較為嚴重，可以根據患者的疼痛狀態選擇合理的止痛藥物對患者進行止痛。

實驗組患者則采用個性化方式對患者進行護理，具體方式如下。

1.2.1 個性化入院護理

護理人員應根據患者的個人狀況進行病床安排，針對病癥較為嚴重或行動不便的患者，應將其安排在靠近廁所的床位，從而方便患者夜間如廁。同時由護理人員帶領患者對病房環境進行熟悉，協助患者完成常規檢查，同時了解患者的既往病史、飲食習慣、生活習慣、心理狀態等，對其進行綜合性評估，并在此基礎上制定具有較強個性化的護理方案。

1.2.2 個性化理指導

大多數患者對冠心病的相關知識了解不夠，因此一旦發病會出現焦慮、抑郁、緊張、害怕、恐慌等負性情緒。此外，本次研究中大部分患者伴隨有心絞痛的癥狀，并且由于心絞痛發生較為急促，因此會給患者帶來進行性的不適感，加深患者的不良心理，嚴重者還會出現易怒、排斥治療等情況。護理人員應積極與患者進行交流與溝通，采用鼓勵性、安慰性的語言、眼神和手勢，安撫患者的不良情緒，消除患者的緊張、恐懼感，引導他們以積極、樂觀、開朗的態度面對護理和治療，從而保證臨床療效。

1.2.3 個性化家屬工作

對患者家屬進行宣教，使家屬了解患者的活動均應受到家屬照看，以及相關的注意事項，一旦患者出現心跳過速、呼吸困難等癥狀，應立即停止活動，讓其躺下或坐下休息。若缺氧持續加重，應立即報告醫護人員行對癥處理。囑咐家屬為患者建立起社會支持和情感支持，讓家屬理解良好的心理狀態對于患者預后的關鍵作用，從而幫助患者積極面對治療。

1.3 評價指標

統計對照組的焦慮和抑郁自評量表評分、平均住院時間、復發率，并與實驗組的相關數據進行對比。焦慮（SAS）自評量表評分標準：≤50分表示無焦慮，51～59分表示患者存在輕度焦慮，60～69分表示患者存在中度焦慮，≥70分表示患者存在嚴重焦慮，分值與焦慮程度成正比。

1.4 統計學分析

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組的焦慮和抑郁自評量表評分均明顯低于對照組，實驗組的平均住院時間顯著短于對照組，實驗組的復發率顯著低于對照組，P均＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的護理結果對比

3 討 論

隨著科技的進步和醫學的發展，各項醫療專業技術也在不斷的發展和改進，但現代人群的不健康的生活方式往往就是導致冠心病形成的主要原因，所以針對冠心病及其并發癥或聯合癥狀的診治技術也需要不斷的提高[3]?，F代醫學中，藥物治療、外科手術治療、介入治療等各種治療手段在醫學界也獲得了不同程度的進展[4]。所以采用合理的護理手段對患者的預后進行護理，是提高冠心病患者預后康復的關鍵[5]。

本次研究中選擇我院中100例冠心病患者作為研究對象。其研究結果顯示，實驗組的焦慮和抑郁自評量表評分均明顯低于對照組，實驗組的平均住院時間顯著短于對照組，實驗組的復發率顯著低于對照組，P＜0.05。說明在冠心病心絞痛的護理過程中，個性化優質護理服務能夠顯著改善患者的負性情緒，縮短住院治療時間，減輕患者負擔，并降低疾病的并發率，使患者更加受益，值得推廣應用。

[1] 張 琳,涂國紅.老年冠心病患者冠狀動脈支架術后抗凝的觀察與護理28例[J].中國實用護理雜志,2004,20(5):9-10.

[2] 韓 靜,屈海宏.老年綜合評估護理在老年冠心病患者住院康復中的應用效果[J].護士進修雜志,2014,(21):1960-1962.

[3] 王 玲,李秀珍,權 彥,等.延伸護理對老年冠心病PCI術后患者氯吡格雷用藥依從性的影響[J].護士進修雜志,2013,28(16):1520-1521.

[4] 劉 平,張 璐.延續性護理干預對老年冠心病患者生活質量的效果分析[J].中國美容醫學,2012,21(12):50-51.

[5] 姚彥紅.老年冠心病患者介入治療術后對比劑誘導的急性腎損傷危險因素分析及護理[J].護士進修雜志,2015,(17):1606-1609.

本文編輯：劉帥帥

R473.54

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ISSN.2096-2479.2017.19.40.02

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