人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響評價

劉新萍

（新疆昌吉州人民醫院腎病科，新疆 昌吉 831100）

人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響評價

劉新萍

（新疆昌吉州人民醫院腎病科，新疆 昌吉 831100）

目的 分析人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響。方法 以82例慢性腎小球腎炎患者為對象，電腦隨機分為研究組與對照組，每組41例。對照組，給予常規護理，研究組，給予人性化護理，分析臨床護理效果。結果 護理前，兩組患者SDS評分與SAS評分無顯著差異（P＞0.05），護理后，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。對比生活質量指標，研究組顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 慢性腎小球腎炎患者，給予人性化護理，不僅可改善心理狀態，而且可提高生活質量，值得推廣。

人性化護理；慢性腎小球腎炎；心理；生活質量

本院以82例慢性腎小球腎炎患者為對象，分別給予不同護理方式，目的在于分析人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理與生活質量的影響，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年3月～2017年1月期間收治的82例慢性腎小球腎炎患者為對象，電腦隨機分為研究組與對照組，每組41例。對照組，男性25例，女性16例，年齡為32～71歲，平均年齡為（53.9±10.83）歲。研究組，男性23例，女性18例，年齡為29～70歲，平均年齡為（52.1±10.94）歲。分析患者一般資料，組間并無顯著差異，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組，給予常規護理，研究組，給予人性化護理，具體而言，如下所示：（1）病房護理：護士維持病房干凈狀態，定時開窗，通風透氣，保證空氣清新，嚴格控制室內溫度與濕度，按照患者喜好，布置病房，為患者提供一個舒適的治療環境。（2）心理干預：護士增加與患者的交流、溝通，傾聽患者訴說，評估患者心理狀態，給予心理疏導，穩定患者情緒，引導患者以積極的心態，接受治療。（3）飲食護理：高血壓癥狀明顯的患者，嚴格限制食鹽攝取量，控制于2～3 g/d范圍內。腎功能良好的患者，需適量補充優質蛋白。腎功能衰退患者，要控制蛋白質攝入量，每日宜30 g，限制磷攝入量，適當補充維生素與鋅。對于水腫明顯的患者，尿量減少，需限制水攝入。（4）用藥干預：若患者水腫明顯，給予利尿劑后，觀察尿量與水腫緩解情況，留意血鉀變化，以防低血鉀或高血鉀。護士叮囑患者，按照醫囑，按時按量服藥，切勿隨意停藥或增減用藥劑量，避免產生副作用。需注意的是，對于對腎臟存在毒性的藥物，不得使用，例如，多肽類、四環素類、氨基苷類、碘胺類等。（5）健康宣教：護士應向患者介紹慢性腎小球腎炎的相關知識，例如，發病誘因、臨床表現、治療措施以及注意事項等，提高患者對疾病的認知程度，增加患者治療依從性，確保臨床治療各項工作有序開展。

1.3 觀察指標

應用Zung焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）[1]，分別評估患者治療前后的心理狀態，分值越高，表示越焦慮、抑郁。同時，采用諾丁漢健康問卷（NHP）[2]，評價患者生活質量，包括6個指標，即精力、疼痛、情緒、睡眠、社交以及軀體活動，每項總分為100分，分值越高，生活質量越低。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對所有數據進行處理，計數資料以百分數（%），采用x2檢驗，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心理評估

護理前，研究組S D S評分與S A S評分分別為（55.2±10.38）、（52.4±9.74），對照組分別為（54.9±9.97）、（53.2±10.85），組間無顯著差異，不具統計學意義（t1=0.133，t2=0.351，P＞0.05）。

護理后，研究組S D S評分與S A S評分分別為（29.4±7.41）、（34.9±9.45），對照組分別為（38.4±8.79）、（40.2±10.48），組間差異顯著，具有統計學意義（t1=5.012，t2=2.404，P＜0.05）。

2.2 生活質量

經不同方式護理，評價患者生活質量，研究組各項指標明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者生活質量（±s）

表1 對比分析兩組患者生活質量（±s）

組別 n 精力 疼痛 情緒 睡眠 社交 軀體活動研究組 41 15.2±5.01 6.3±1.08 20.8±5.29 6.3±1.95 7.2±3.46 5.9±1.03對照組 41 19.4±4.38 8.1±2.42 27.4±5.03 8.9±1.34 10.1±2.37 7.3±0.91 t 4.041 4.349 5.789 7.036 4.427 6.522 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性腎小球腎炎，是一組以高血壓、血尿、水腫、蛋白尿為主要表現，起病方式各異，病情遷延，病情發展緩慢，伴有不同程度上的腎功能減退，存在腎功能惡化傾向，最終可演變為慢性腎衰竭的腎小球疾病[3]。近些年，在各種原因共同作用下，該病發病率有所上升，因此，該病的診治得到了醫師的普遍關注，然而，治療期間，適宜的護理，有助于提高治療效果，改善患者生活質量。

人性化護理，是一種新型護理模式，堅持以患者為中心的基本原則，秉承著“以人為本”的護理理念，無論是醫療行為，還是思想觀念，均以患者為出發點，切身考慮患者利益，為患者提供高質量護理服務，緩解患者消極情緒。本次研究中，經護理，研究組SDS評分與SAS評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。

人性化護理，從多個方面考慮，在病房護理的基礎上，重視心理干預與飲食護理，強化用藥指導，進行健康宣教，為患者提供全面、細致的護理服務，達到改善患者生活質量的目的。本次研究中，研究組生活質量各項指標評分顯著優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，慢性腎小球腎炎患者，給予人性化護理干預，效果顯著，值得推廣。

[1] 徐丹紅,李亞妤.人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響[J].中國現代醫生,2015,(19):149-152.

[2] 王 欣.人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響[J].中國衛生標準管理,2016,7(6):242-243.

[3] 蔡淑儀.人性化護理干預對慢性腎小球腎炎患者心理及生活質量的影響研究[J].中醫臨床研究,2016,8(21):49-50.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.19.35.02