臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用探討

劉 妍

（廣東省惠州市第三人民醫院，廣東 惠州 516002）

臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用探討

劉 妍

（廣東省惠州市第三人民醫院，廣東 惠州 516002）

目的 主要研究臨床護理路徑在醫院感染控制中應用的相關問題。方法 選取我院于2015年1月～10月收治的患者163例為觀察對象，將臨床護理路徑思想應用到工作中，并選取2015年同一時期我院患者172例進行研究，評價臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用效果。結果 比較不同時間段我院醫院感染例數，差異有統計學意義（P＜0.05）；比較兩組患者感染預防知識掌握程度資料，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床護理路徑在醫院感染控制中具有良好的應用價值，能加深患者對醫院感染的認識，降低醫院感染發生率，因此值得在更多地區做進一步推廣。

臨床護理路徑；醫院感染；感染控制

醫院感染是影響治療效果的重要因素，不僅會加重患者病情，也不利于保證患者預后，嚴重時可能引發醫療糾紛。因此在當前臨床工作中，必須要正確認識到醫院感染的控制方法，爭取進一步提高醫療水平。為了尋找一種能夠有效控制醫院感染的方法，本文選取我院于收治的患者163例為觀察對象，對臨床護理路徑應用效果進行分析，相關研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年1月～10月收治的患者163例為觀察對象（觀察組），包括男89例，女74例，年齡18～57歲，平均年齡（39.5±7.2）歲。選取我院2015年同一時期患者172例（對照組），包括男88例，女84例，年齡18～60歲，平均年齡（40.3±7.9）歲。本次研究中不同時間段患者的一般數據差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，照組患者接受常規護理管理干預，其護理管理辦法均嚴格按照我院臨床護理工作管理規范進行，并自覺接受患方與各級領導監督。

觀察組患者接受臨床護理路徑干預，主要路徑流程包括：（1）按照《臨床護理路徑實施手冊》，成立臨床路徑小組，在充分收集患者一般資料的基礎上，確定不同患者的護理目標與護理方法，明確本次護理的基本流程。（2）由護士長帶頭，詳細介紹臨床護理路徑的基本內容，定期組織學習，詳細介紹不同時間段護理工作的基本內容，并予以落實。（3）護理措施：①患者入院前，護理人員與患者進行充分的交流，了解患者的一般資料，并評估患者狀態，根據患者實際情況，為患者進行健康教育，講解臨床護理路徑的基本內容與疾病知識，加深患者對自身疾病的印象。②重視開展醫院感染健康教育活動，詳細向患方闡述醫院感染的基本內容，告知患者醫院感染的發展路徑與過程，讓患方能正確看待醫院感染問題；指導患者掌握幾種正確的醫院感染控制方法，包括定期擦拭身體、注意保證個人衛生、注意飲食平衡、加強運動等。③對于泌尿外科、消化道等醫院感染發生率較高的科室，護理人員重點防護，定期檢查患者情況，一旦發現危險因素，要及時指出；護理人員在實施護理中，嚴格執行無菌操作，并且在直接接觸患者中，嚴格保證手衛生，按照六步洗手法清理手部，比較交叉感染。④定期對病房、醫療器械進行消毒；針對患者的分泌物、血液、排泄物等，要及時清理，避免人員接觸而引發易醫院感染。

1.3 觀察指標

統計兩組患者醫院感染發生率情況，并采用文獻[1]所介紹的方法，評估兩組患者醫院感染預防知識的掌握程度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者實施不同的護理干預后發現，兩組患者的護理結果存在差異：比較兩組患者醫院感染情況來看，觀察組患者無醫院感染病例，對照組存在醫院感染8例，組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）；而在比較兩組患者對醫院感染知識的掌握情況來看，觀察組優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床護理結果對比

3 討 論

醫院感染的誘發因素較為復雜，醫護人員操作不當、患者自身免疫力低下、器官移植等都會引起醫院感染問題。若臨床上不能正確及時有效的處理醫院感染，將會嚴重影響患者預后。

臨床護理路徑是一種現代化的護理手段，近幾年發展十分迅速，與傳統護理方法相比，臨床護理路徑更貼近醫院臨床工作，通過針對患者病情構建相應的標準化路基流程，能進一步提高護理質量，避免醫療風險發生[2-3]。從我院臨床實踐經驗來看，臨床護理路徑在控制醫院感染中發揮著重要作用，主要表現為以下幾點：（1）通過成立臨床護理路徑小組，對我院臨床護理工作進行處理，保證能盡早發現誘發醫院感染的危險因素，提出解決措施。（2）在實施護理過程中，護理人員重視對患者的宣傳教育，能詳細闡述護理工作的基本內容與方法，并講解醫院感染的相關信息，讓患者做到心中有數，進而保證護理依從性。（3）護理人員實施最嚴格的無菌操作標準，重視保證手衛生，并且重視對病房進行清理與消毒，這些操作都會得到臨床護理路徑小組的監督，有助于進一步降低醫院感染的發生率[4]。

從本次研究結果來看，在應用臨床護理路徑方法之后，我院醫院感染情況得到控制，并且患者對醫院感染知識的掌握情況也明顯優于對照組（P＜0.05）。該結果證明，臨床護理路徑在醫院感染控制中具有良好價值，應該在臨床上做進一步推廣。

[1] 馬德鳳.臨床護理路徑在血液透析室醫院感染管理中的應用[J]齊魯護理雜志,2012,18(03):113-114.

[2] 燕敬菊,董 英.臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用探討[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,28(07):347-348.

[3] 黃信曉,汪素英,張 西,等.臨床護理路徑預防血液透析患者醫院感染的效果研究[J].中華醫院感染學雜志,2014,11(09):2229-2231.

[4] 張甜甜.臨床護理路徑在醫院感染控制中的應用研究[J].中國衛生產業,2015,13(15):143-145.

本文編輯：吳宏艷

R473.78

B

ISSN.2096-2479.2017.11.145.02