心理護理對提高心外ICU護理質量的影響分析

李亞娜

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

心理護理對提高心外ICU護理質量的影響分析

李亞娜

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

目的 討論心理護理對提高心外ICU護理質量的影響。方法 選取2016年1月～12月心外ICU患者238例作為研究對象，進行研究，將其隨機分為對照組和觀察組，分別實施常規護理干預和心理干預。結果 觀察組患者的生活質量情況以及臨床滿意度明顯優于對照組。結論 注重患者的心理護理，可以有效的改善患者不良情緒，提高其生活質量，保障護理效果。

心理護理；心外ICU護理質量；臨床影響

重癥加強護理病房即ICU，是一種集現代化醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式。心外ICU病房會配備中心監護儀、多功能呼吸治療機、等各種搶救所需設備，把最優的人力、物力、技術集中起來，以得到最好的搶救效果。進入重癥監護室說明病情已經到了十分危急的時刻，很多患者會有昏迷或無法動作、言語的狀態，并且精神和心理狀態上都會有極大的恐懼感[1]。由此可見，對患者實施相應的心理護理干預是保障治療效果的關鍵，特選取心外ICU患者238例進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月心外ICU患者238例作為研究對象，根據護理方式將其分為對照組和觀察組，各119例，其中對照組男62例，女57例，年齡3個月～13歲的患兒為56例，年齡13～80歲的患者為63例；觀察組男63例，女56例，齡3個月～13歲的患兒為46例，年齡13～80歲的患者為73例。兩組患者性別、年齡、病程、入院時間等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組患者予傳統的護理方法，即在藥物、日常生活、觀察病情以及記錄等方面。

1.2.2 觀察組

在對照組的護理基礎上實施心理護理干預，具體操作如下：（1）建立觀察小組，人文護理的目標是為病人提供生理、文化、社會等方面的的護理服務及護理教育，它的任務已經大大的超出了對疾病的護理。護士的工作場所，也從醫院擴展到社區和家庭，這就要求護士的言行符合患者的健康需要。因此就需要醫護人員有著很全面的知識和護理經驗，醫院方面應組織相關部門進行培訓，提高護理人員的整體素質，確保護理的順利實施[2]。（2）心理疏導，一旦進入重癥監護室（ICU），患者心理肯定會有極大的恐懼感和失落感，加上長期以來飽受疾病、并發癥的困擾，同時，心臟手術均為四級手術，風險大，病情危重，心理負擔重，術后疼痛等各種不適，導致患者精神上也是降到了最低迷的狀態，也有很多患者從意識上就放棄了治療，因此疏導患者消極心理也至關重要。首先可以分析疾病的成因和癥狀，讓患者正視目前自己的疾病程度，然后介紹一下科學的治療方式，舉一些成功的手術案例，讓患者重新恢復治療的信心，用積極的態度來配合治療[3]。針對于年齡較小的患兒，心理護理更加重要，缺乏母愛，哭鬧，術后限制入量，經常會饑餓，加上手術的創傷，疼痛，更需要心理護理加倍呵護。（3）病房護理，讓患者有一個舒適放松的環境休養，營造一個放松的治療空間。陽光充足，多通風讓空氣清新，保持好室內的溫度和濕度，定時進行紫外線消毒。改變傳統病房燈光、床單、病號服等冷色調的顏色，盡量選擇和家庭類似的，將病床角度調整到可以看到外邊家屬的位置，以免患者有孤單的情緒，如病情穩定，還可以讓患者閱讀一些報紙、雜志等，緩解孤獨感。（4）拉近醫患關系，家屬可能無法出入ICU，對于患者的狀況和病情醫護人員應主動找到家屬，告知情況，消除家屬過分的擔心，對于提出的問題耐心解答，充分獲得家屬及患者信任。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的生活質量情況和對護理工作的滿意度。

1.4 療效判定標準

應用生活質量測評量表（QOL）對兩組患者護理前后的生活質量進行評價[5]，其中生活質量主要包括心理狀態、生理功能、日常生活以及家庭支持等幾個方面的評分。

1.5 統計學方法

采用SPSS 12.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 兩組患者治療后生活質量情況對比

對比兩組患者治療后生活質量情況，觀察組的各個數據明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者治療后生活質量情況（±s）

表1 對比兩組患者治療后生活質量情況（±s）

組名 n 心理狀態 生理功能 日常生活 家庭支持對照組 119 17.1±3.2 16.8±4.9 18.6±3.7 17.1±4.6觀察組 119 23.3±4.9 25.1±4.1 22.9±4.5 22.4±5.3 t值 4.627 5.972 4.274 5.155 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對護理工作的滿意度對比

對比兩組患者對護理工作的滿意度，對照組滿意率為75.0%；觀察組滿意率為93.33%。對比兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者滿意程度對比（n，%）

3 討 論

心理護理干預是從患者的心理出發，通過相應的心理護理措施以及健康教育，可以使患者增加對疾病的認知程度，配合進行疾病相關治療并預防，同時緩解其不良情緒，提高對治療的信心，也提高了患者的自我保健意識，改善其不良生活習慣，另外也提高患者及家屬對護理工作的滿意度，建立良好的護患關系。而心外ICU患者的病情大多數較為嚴重，因此更應該注重患者的心理護理[4]。

通過本文研究可得出，觀察組患者的生活質量情況以及臨床滿意度明顯優于對照組。說明，注重患者的心理護理，可以有效的改善患者不良情緒，提高其生活質量，保障護理效果。

[1] 鄣忠怡.ICU護理中應用持續性的人文關懷理念的臨床效果研究[J].內蒙古中醫藥,2014,33(33):166-167.

[2] 韓付新,陳立煥.淺議心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].醫藥與保健,2015,(8):165-165,211.

[3] 董 煒.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].大家健康(下旬版),2015,(4):183-184.

[4] 何 華,王建芬.心理護理對ICU重癥護理效果的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(27):189.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.11.53.02