健康教育模式在糖尿病延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用

王紅英

（四川省威遠(yuǎn)縣連界鎮(zhèn)衛(wèi)生院，四川 內(nèi)江 642469）

健康教育模式在糖尿病延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用

王紅英

（四川省威遠(yuǎn)縣連界鎮(zhèn)衛(wèi)生院，四川 內(nèi)江 642469）

目的 研究糖尿病患者采用健康教育模式的延續(xù)性護(hù)理對(duì)促進(jìn)其疾病預(yù)后的效果與意義。方法 選擇2015年1月～2016年12月我院收治的糖尿病患者100例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。對(duì)照組在住院及出院后均接受常規(guī)健康指導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育模式的延續(xù)性護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理后對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度及生活質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果 觀察組行健康教育模式與延續(xù)性護(hù)理后糖尿病各類知識(shí)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 延續(xù)性護(hù)理過(guò)程中聯(lián)合健康教育有助于促進(jìn)患者的恢復(fù)與預(yù)后，改善生活質(zhì)量。

健康教育模式；糖尿病；延續(xù)護(hù)理；效果與意義

糖尿病作為一種慢性消耗性疾病需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行綜合性治療，治療依從性與配合度對(duì)患者控制血糖具有重要影響，同時(shí)也是控制和預(yù)防各類糖尿病不良事件發(fā)生的關(guān)鍵。健康教育作為治療糖尿病的重要手段之一，是糖尿病管理的基礎(chǔ)，對(duì)控制病情進(jìn)一步發(fā)展及改善患者生活質(zhì)量，減少疾病治療開(kāi)支均具有重要意義[1]。本研究為探討對(duì)糖尿病患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理中聯(lián)合健康教育模式對(duì)促進(jìn)其預(yù)后及恢復(fù)的臨床意義與影響，特選取100例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年1月～2016年12月我院收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，其中男52例，女48例；年齡43～65歲，平均年齡（54.3±11.2）歲。將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。觀察組男27例，女23例；年齡44～64歲，平均年齡（54.2±10.9）歲。對(duì)照組男25例，女25例；年齡43～65歲，平均年齡（54.3±11.1）歲。

1.2 方法

對(duì)照組每日根據(jù)患者疾病發(fā)展情況進(jìn)行降糖、降血脂及降血壓治療；同時(shí)，指導(dǎo)家屬共同對(duì)患者進(jìn)行飲食控制及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，包括：（1）定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪及家訪，患者出院后72 h進(jìn)行初次電話隨訪，主要內(nèi)容以患者是否遵醫(yī)囑服藥為主。出院后第1個(gè)月每周進(jìn)行隨訪1次；第2個(gè)月每2周進(jìn)行隨訪1次；出院半年后每月隨訪1次。隨訪內(nèi)容包括患者血糖等指標(biāo)。同時(shí)，對(duì)患者疾病知識(shí)的了解程度，飲食自控能力及健康行為等進(jìn)行定期評(píng)估。定時(shí)通過(guò)電話或郵件方式囑患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行復(fù)診。（2）實(shí)行健康教育：主要以糖尿病知識(shí)及健康行為等知識(shí)為主，邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員定期組織患者接受疾病知識(shí)講座。患者發(fā)放醫(yī)院自制《糖尿病飲食自我控制手冊(cè)》，囑患者家屬根據(jù)患者實(shí)際病情控制情況制定出符合其自身?xiàng)l件的食譜[2]。囑咐患者多食新鮮水果及蔬菜，同時(shí)控制含糖量，要求患者改正過(guò)量飲酒、吸煙及暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣。（3）建立患者健康管理資料庫(kù)，將患者未出院前的各項(xiàng)信息與資料進(jìn)行入錄，內(nèi)容可包括基本資料，血壓、心率等并制做康復(fù)指導(dǎo)。出院后將資料上傳至與醫(yī)院系統(tǒng)相連的社區(qū)管理人員，由管理人員進(jìn)行備案。當(dāng)患者前往社區(qū)進(jìn)行復(fù)診或接受健康指導(dǎo)時(shí)便于護(hù)理人員隨時(shí)調(diào)出基本信息，以便更好的指導(dǎo)進(jìn)一步治療。

1.3 項(xiàng)目觀察

比較兩組患者不同護(hù)理后患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度及生活質(zhì)量評(píng)分等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)知程度評(píng)分比較

觀察組行健康教育模式與延續(xù)性護(hù)理后對(duì)糖尿病各類知識(shí)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)知程度評(píng)分比較（x±s，分）

2.2 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組經(jīng)健康教育模式聯(lián)合護(hù)理干預(yù)后各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較（x±s，分）

3 討 論

糖尿病主要是由于患者機(jī)體對(duì)糖代謝的處理能力失調(diào)導(dǎo)致血糖升高；長(zhǎng)期高血糖對(duì)患者機(jī)體其他器官損傷嚴(yán)重，甚至可能引發(fā)糖尿病性心血管病、腎病及神經(jīng)病變等。疾病治療多以藥物為主且大部分患者需要長(zhǎng)期按時(shí)、按量的服用，但由于患者行動(dòng)能力下降，再加上受教育程度等各方面因素的影響，均會(huì)導(dǎo)致其對(duì)疾病的認(rèn)知能力及管理能力有所降低，因此在出院后長(zhǎng)期治療與護(hù)理中，若不能堅(jiān)持或正確的遵醫(yī)囑治療，出現(xiàn)飲食、生活節(jié)奏不規(guī)律等均會(huì)導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定而引發(fā)一系列并發(fā)癥，對(duì)其正常雨后造成不利影響[4-5]。本次研究中，觀察組行延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理人員在患者出院后通過(guò)電話、家訪、組織健康教育活動(dòng)等方式及時(shí)對(duì)患者病情恢復(fù)情況及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估與了解并進(jìn)一步給予針對(duì)性護(hù)理方法。同時(shí)結(jié)合健康教育模式，一方面為患者及家屬實(shí)施健康教育知識(shí)宣傳，使其全面正確的認(rèn)識(shí)疾病、正視疾病，同時(shí)對(duì)其行為進(jìn)行干預(yù)，不僅調(diào)整其生活、飲食習(xí)慣，更幫助其掌握一系列關(guān)于疾病的相關(guān)技能如血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射等。同時(shí)，結(jié)合定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，及時(shí)了解患者日常疾病控制情況及遵醫(yī)囑情況，共同做好延續(xù)性護(hù)理及教育工作。本次研究結(jié)果顯示，結(jié)合健康教育與延續(xù)性護(hù)理的觀察組對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)識(shí)評(píng)分及生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理聯(lián)合健康教育既能幫助患者將血糖控制在合理范圍內(nèi)，同時(shí)能夠提升患者日常生活中的服藥依從性及自控飲食依從性等，幫助其在掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)的過(guò)程中更好的促進(jìn)患者的恢復(fù)與預(yù)后，改善其生活質(zhì)量。

[1] 王 麗,周月琴,陳 蕾,等.對(duì)出院糖尿病病人進(jìn)行延續(xù)性教育的效果研究[J].全科護(hù)理,2017,11(09):1064-1066.

[2] 周文芬.糖尿病延續(xù)護(hù)理中聯(lián)動(dòng)式健康教育模式的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,9(04):83-84.

[3] 周俊峰,韓向北.聯(lián)動(dòng)式健康教育模式在糖尿病延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,12(11):250-251.

[4] 馬曉萍.健康教育模式護(hù)理在糖尿病延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].糖尿病新世界,2016,20(12):150-151.

[5] 周秀華,劉 雪.聯(lián)動(dòng)式健康教育模式在糖尿病延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2016,10(12):165-166.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.154.02