醫院保潔員針刺傷情況的調查分析及其防護措施

呂 娜

（濟南軍區總醫院肝膽外科，山東 濟南 250031）

醫院保潔員針刺傷情況的調查分析及其防護措施

呂 娜

（濟南軍區總醫院肝膽外科，山東 濟南 250031）

目的 探討醫院保潔員針刺傷情況的調查分析，并總結有效的防護措施。方法 選取2016年3月～2017年3月我院工作的醫院保潔員60名，對60名保潔員的針刺傷情況進行調查分析，計算針刺傷發生率，分析不同工齡針刺傷的情況對比。結果 60名保潔員中，發生過針刺傷的人數為50名，針刺傷發生率為83.33%。其中針刺傷次數1～5次的占16.67%，針刺傷次數6～10次的占13.33%，10次以上的為53.33%，針刺傷10次以上的比其他針刺傷次數的要更多，差異有統計學意義（P＜0.05）；工齡為1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的針刺傷發生率分別為94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工齡越長針刺傷的發生率越低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 醫院保潔員針刺傷的發生情況非常普遍，很多保潔員的針刺傷發生次數多，隨著工齡增加，發生針刺傷的概率降低。醫院保潔員應該采取一定的防護措施來防止針刺傷的發生。

醫院保潔員；針刺傷；防護措施

醫院保潔員主要負責對醫療垃圾進行運送和處理，但是在處理頭皮針等醫療垃圾時往往存在著一定的安全隱患，但是，醫院對于保潔員的職業防護還不夠，導致保潔員在工作過程中經常發生針刺傷[1-2]。我院以醫院保潔員共60名為研究對象進行針刺傷調查分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院工作的醫院保潔員60名，其中女42名，男18名，均從事保潔員的工作一年以上，年齡36～55歲，平均年齡（42.3±2.5）歲；其中工齡1～2年18名，2～3年14名，3～4年12名，4～5年11名，5年以上5名。

1.2 方法

對60名保潔員進行調查問卷，調查問卷的內容包括保潔員的一般資料、工齡、近一年針刺傷情況、次數，問卷調查進行現場發放，并由專門的工作人員對問卷調查上的相關內容向保潔員進行解釋，協助保潔員完成問卷調查，并當場收回。本次研究一共發出60份問卷調查，均回收，均為有效問卷調查。統計保潔員近一年發生過針刺傷的人數以及發生的次數，同時對比不同工齡發生針刺傷的情況。

1.3 統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 保潔員針刺傷發生率分析

60名保潔員中，發生過針刺傷的人數為50例，針刺傷發生率為83.33%。其中針刺傷次數1～5次的占16.67%，針刺傷次數6～10次的占13.33%，10次以上的為53.33%，針刺傷10次以上的比其他針刺傷次數的要更多，差異有統計學意義（P=0.031，x2=8.247），見表1。

2.2 不同工齡針刺傷情況分析

工齡為1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的針刺傷發生率分別為94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工齡越長針刺傷的發生率越低，差異有統計學意義（P=0.035，x2=8.873），見表2。

表1 保潔員針刺傷發生率分析

表2 不同工齡針刺傷情況分析（n,%）

3 討 論

3.1 醫院保潔員針刺傷調查情況分析

本研究結果顯示，30名保潔員中，發生過針刺傷的人數為25例，針刺傷發生率為83.33%。其中針刺傷次數1～5次的占16.67%，針刺傷次數6～10次的占13.33%，10次以上的為53.33%，針刺傷10次以上的比其他針刺傷次數的要更多，差異有統計學意義（P＜0.05）；工齡為1～2年、2～3年、3～4年、4～5年以及5年以上的針刺傷發生率分別為94.44%、85.71%、83.33%、72.73%和60.00%，工齡越長針刺傷的發生率越低，差異有統計學意義（P＜0.05）。本研究結果與相關的研究報道數據吻合。說明醫院保潔員是發生針刺傷的高發人員，大多數保潔員都被針刺傷過，隨著工齡時間的增加，保潔員發生針刺傷的概率在不斷減少。

3.2 醫院保潔員針刺傷防護措施

（1）做好規范的崗前培訓：醫院保潔員在處理和運送醫療垃圾時如果規范操作可以有效減少針刺傷的發生，因此保潔員在上崗之前一定要做好規范的崗前培訓，加強其對疫苗預防和血液傳播等知識的培訓，使其被針刺傷后能夠正確處理[3]。（2）加強醫院的相關管理：為了做好醫院保潔員的專業防護，保護保潔員的健康，醫院應該加強相關管理，加強對醫護人員的職業暴露培訓，不斷提升其防護意識，避免針頭和銳器亂丟亂棄，要注重做好各種銳器的分類，避免刺傷其他工作人員[4]。（3）注重保潔員針刺傷后的處理：保潔員一旦被針刺傷，一定要及時正確處理傷口，在傷口旁輕輕擠壓將損傷位置的血液擠出，然后用流動水沖洗，采用消毒液進行消毒，并包扎好傷口，進行抗體檢測[5]。

[1] 胡小艷,劉朝暉,夏蘇.醫院工作人員針刺傷的調查分析與防護措施[J].當代護士旬刊,2013,17(3):139-141.

[2] 阮玲祥.保潔員職業暴露危害的認知調查及對策[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(1):143-144.

[3] 張 理,邢 健.醫院保潔員針刺傷情況的調查分析及其防護措施[J].解放軍護理雜志,2013, 30(24):61-62.

[4] 趙 敏,孟 靈,張 培,等.教學醫院醫務人員銳器傷現狀調查及干預對策[J].甘肅醫藥,2016, 35(4):312-314.

[5] 李 娟.基層醫院保潔員針刺傷的調查分析及干預對策[J].心理醫生月刊,2015,21(6):551-552.

本文編輯：蘇日力嘎

R197.323

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ISSN.2096-2479.2017.26.152.02