小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果探討

馮春梅

（南通市海門第二人民醫(yī)院，江蘇 南通 226121）

·兒科護(hù)理·

小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果探討

馮春梅

（南通市海門第二人民醫(yī)院，江蘇 南通 226121）

目的觀察針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的臨床效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的58例小兒肺炎患兒，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各29例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組根據(jù)小兒的具體情況采用針對(duì)性護(hù)理，觀察兩組患兒的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組治愈率為96.6%，對(duì)照組治愈率為79.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度顯著大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒肺炎護(hù)理中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理有顯著臨床效果，同時(shí)，針對(duì)性護(hù)理能提升患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

小兒肺炎；針對(duì)性護(hù)理；護(hù)理效果

小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見病，是我國(guó)兒童保健重點(diǎn)防治的四大疾病之一，一年四季都可以發(fā)病，以冬春季節(jié)較多，是嬰幼兒期主要死亡原因。常因病原體感染或吸入羊水及油類和過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，一般臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困難、肺部固定性中、細(xì)濕啰音等，臨床常采用抗生素治療和對(duì)癥治療的治療方式[1]。本研究為觀察針對(duì)性護(hù)理措施在小兒肺炎護(hù)理中的護(hù)理效果，選取58例小兒肺炎患兒作為本次研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的小兒肺炎患兒58例，其中男31例，女27例，年齡6個(gè)月～3歲。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各29例。均確診為小兒肺炎，且患兒家屬均知曉本次研究的主要目、主要內(nèi)容并已簽署相關(guān)知情同意書。兩組患兒年齡、性別及病程等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組按照常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，包括定時(shí)監(jiān)測(cè)患兒生命體征，遵醫(yī)囑用藥等。觀察組則采用針對(duì)性護(hù)理措施，根據(jù)患兒具體情況進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容包括：（1）密切觀察患兒病情變化，注意生命體征的變化，監(jiān)測(cè)并記錄咳嗽、咳痰的性質(zhì)，觀察患兒的呼吸情況，包括呼吸次數(shù)、節(jié)律及深度，有無(wú)鼻翼煽動(dòng)和三凹征等呼吸困難的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予處理。（2）保持病室空氣流通，通風(fēng)2次/d，15～30 min/次；定期進(jìn)行空氣消毒并監(jiān)測(cè)。（3）指導(dǎo)患兒家屬幫助患兒拍背，促進(jìn)有效排痰；幫助患兒采取半臥位或抬高床頭30°～60°，經(jīng)常幫助患兒翻身變換體位或抱起患兒；避免患兒哭鬧等活動(dòng)過(guò)度。（4）飲食以清淡易消化飲食為主，多吃新鮮瓜果蔬菜，并適量飲水。（5）患兒體溫過(guò)高時(shí)，應(yīng)采用物理降溫措施如溫水擦浴、使用冰袋、冰帽等或給予退燒藥；若患兒大汗，應(yīng)及時(shí)更換衣物，避免受涼。（6）年幼的患兒在陌生的環(huán)境中會(huì)有恐懼感，會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止、抗拒治療的表現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)接近患兒，避免患兒恐懼心理，使患兒安靜下來(lái)，配合治療；同時(shí)還用做好患兒家屬的心理安撫，避免患兒家屬緊張情緒，積極配合治療[2]。（7）嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，督促患兒按時(shí)按量服用，保證藥物效果。（8）做好疾病相關(guān)知識(shí)宣教，使患兒家屬能積極配合治療；告知患兒家屬平時(shí)要注意保暖，避免受涼；開展戶外運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，減少呼吸道感染的發(fā)生；指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；定期健康檢查，按時(shí)預(yù)防接種[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）患兒臨床效果分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患兒臨床癥狀消失，肺部濕啰音消失，無(wú)咳嗽、發(fā)熱、氣促等；有效：患兒臨床癥狀明星減輕；無(wú)效：臨床癥狀基本無(wú)改善甚至有加重趨勢(shì)。總有效率=顯效率+有效率。

（2）滿意度評(píng)價(jià)：在患兒出院前向家屬發(fā)放滿意度調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷分很滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)層次。總滿意度=很滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床效果比較

觀察組總有效率為96.6%，對(duì)照組總有效率為79.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床效果比較（n，%）

2.2 兩組患兒家屬滿意度情況比較

觀察組滿意度為96.6%，對(duì)照組滿意度為75.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

針對(duì)性護(hù)理是根據(jù)患者的病情、身體狀況等具體情況不同實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理方式，有助于提高護(hù)理工作的積極性和靈活性，有助于患者接受更好的護(hù)理。在本研究中，進(jìn)行常規(guī)治療的對(duì)照組與采用針對(duì)性護(hù)理措施的觀察組形成對(duì)比，表明針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎的護(hù)理中有顯著效果，能明顯提高患兒治療效果，提升患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床應(yīng)用。

[1]李潔玲.小兒肺炎的臨床護(hù)理策略分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,(3):146-147,150.

[2]周春紅,張曉蕊,劉維紅,等.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,(14):89-91,92.

[3]張新華.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(15):247-248.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.21.138.02