老年輕度認知功能障礙患者實施臨床護理干預對其生活質量的影響分析

夏荷詠

（前鋒醫院，四川 成都 610051）

老年輕度認知功能障礙患者實施臨床護理干預對其生活質量的影響分析

夏荷詠

（前鋒醫院，四川 成都 610051）

目的探討護理干預對輕度認知功能障礙老年患者生活質量的影響。方法 選取我院接收的88例輕度認知功能障礙老年患者，將其分為觀察組和對照組。對照組行常規護理，觀察組行護理干預。結果 觀察組與對照組經過護理后，在認知和記憶能力上的對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組與對照組經過護理后，在護理總滿意率上的對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對輕度認知功能障礙老年患者實施護理干預，能夠充分改善老年患者的認知和記憶能力評分，提高患者的護理滿意度和生活質量，可以廣泛在臨床中加以應用。

護理干預；輕度認知功能障礙；生活和質量

輕度認知功能障礙的主要臨床表現為記憶力減退、理解能力下降等，對患者的日常生生活具有十分重要的影響[1]。在人民生活水平不斷提升的基礎上，人們逐漸提高對輕度認知功能障礙護理方法的要求。本研究為探討護理干預對該疾病患者生活質量的影響，選擇88例患者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月接收的88例輕度認知功能障礙老年患者作為研究對象，經過患者和家屬的同意，由臨床護理人員根據患者的護理方法不同，將其分為觀察組和對照組，各44例。觀察組男24例，女20例，年齡59～92歲，平均年齡(79.52±10.42)歲。對照組男23例，女21例，年齡58～91歲，平均年齡(78.35±10.13)歲。納入及排除標準：①所有患者和家屬均知曉本次研究，并簽訂知情同意書；②所有患者均為輕度認知功能障礙；②排除患有肝腎功能不全的患者[2]。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理。首先，護理人員要對入院患者資料進行護理，明確患者的性別和年齡等，將其資料加以整理歸檔，為日后提供護理方法奠定基礎[3]。其次，護理人員要對患者實施環境護理，對患者所處病房進行消毒清潔，并及時更換患者的被褥，以保證室內的衛生。最后，護理人員要對患者實施飲食護理，叮囑患者和家屬少服用含鹽量高等食物。

觀察組行護理干預。具體內容如下：①對患者實施認知干預護理，護理人員要每日按時對患者實施圖片回憶和語言聯想練習，通過同樣圖片的多次練習，提升老年患者對圖片的認知能力，從而實現對老年患者注意力的吸引和鍛煉[4]。通過詞語配對的聯想聯系方式，提高老年患者的語言理解能力，增強患者的記憶力。②對老年患者智能訓練，采用循出現的方式實現對患者記憶能力的訓練；通過經常與患者的溝通和交流，實現對患者表達能力和理解能力的訓練；同時，護理人員要耐心的指導老年患者自主穿衣和飲食，充分提升老年患者的生活自理能力[5]。③護理人員要根據患者的實際情況，對患者有針對性的護理干預，明確對患者干預的護理時間，每周對患者實施兩次集中干預訓練，2 h/次，提升老年患者的認知能力。針對老年患者的理解能力提升情況，使患者通過兩人結對的方式，實現自我鍛煉，每周鍛煉3～4次，1 h/次。此外，對于病情相對嚴重的患者，護理人員要采用個別針對性干預的方式，對患者的病情加以了解，對其實施有針對性的護理干預。

1.3 療效判定

根據《臨床醫藥實踐》制定護理效果判定標準：①十分滿意（80～100分）：認知和記憶功能評分＞6分，生活能夠自理，生活質量提升；②滿意（60～79分）：認知和記憶功能評分為4～5分，生活基本能夠自理，生活質量有效改善；③不滿意（60分以下）：認知和記憶功能評分＜4分，生活無法自理，生活質量下降。總滿意=十分滿意率+滿意率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后認知和記憶能力比較

觀察組經過護理后的圖片回憶評分為（6.98±1.35）分；對照組經過護理后的圖片回憶評分為（4.24±1.36）分。觀察組與對照組經過護理后，在認知和記憶能力上的對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理后認知和記憶能力比較（±s，分）

表1 兩組患者護理后認知和記憶能力比較（±s，分）

組別 n 圖片回憶 聯想學習 理解記憶 背書能力觀察組 44 6.98±1.35 6.98±1.23 6.49±1.85 6.19±1.06對照組 44 3.24±1.36 3.15±1.02 4.14±1.45 3.52±1.35 t 8.6531 9.4534 6.5441 10.5481 P 0.0247 0.0186 0.0358 0.0124

2.2 兩組患者護理效果滿意度比較

觀察組護理后十分滿意率為88.64%，總滿意率為100%；對照組護理后十分滿意率為81.82%，總滿意率為88.64%。觀察組與對照組經過護理后，護理總滿意率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理效果滿意度比較[n(%)]

3 討 論

輕度認知障礙是醫學臨床中比較普遍的疾病之一，其主要是老年患者由于年齡不斷升高，受年齡的影響產生的一種認知障礙性疾病[6]。該疾病主要病發于老年患者，伴隨著近年來城市化進程的加快，人口老齡化嚴重的趨勢，輕度認知障礙的病發率顯著提升。目前，臨床中對于輕度認知障礙主要采用常規護理方法，但受諸多因素的影響，該護理方法的護理效果不是十分能顯著[7]。在醫學技術不斷更新與進步的新形勢下，臨床中不少學者均認為，護理干預在該疾病中的應用能夠取得突出效果。本研究為進一步明確護理干預對輕度認知障礙的影響，選擇一定數量的患者展開研究[8-9]。研究結果顯示，觀察組的圖片回憶、聯想學習、理解記憶、背書能力的評分均明顯優于對照組；觀察組護理總滿意率100%，明顯高于對照組的88.64%。觀察組在對患者實施護理干預時，主要是針對患者的認知障礙問題，對患者實施具有針對性的記憶干預認知護理[10]。護理過程中以患者為護理中心和重點，從患者的角度出發，致力于為患者提供個性化的認知護理，因此能夠取得較為突出的護理效果。

綜上所述，對輕度認知功能障礙老年患者實施護理干預，能夠充分改善老年患者的認知和記憶能力評分，提高患者的護理滿意度和生活質量，可以廣泛在臨床中加以應用。

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[6]孫景賢,曾 慧,潘 露.認知訓練和穴位按摩對輕度認知功能障礙老年患者認知功能的影響研究[J].中國全科醫學,2016,04(25):3108-3111.

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本文編輯：蘇日力嘎

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.21.48.02

夏荷詠（1975-），女，重慶人，主管護師，Tel：13551138336