護理干預對高血壓合并冠心病的療效研究

田章萍

（鹽城市亭湖區人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

護理干預對高血壓合并冠心病的療效研究

田章萍

（鹽城市亭湖區人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

目的護理干預對高血壓合并冠心病的療效研究。方法 選取50例高血壓合并冠心病患者，將其隨機分為兩組，對照組采用常規護理方式，護理組采用優質護理干預方式，對比兩組的血壓變化情況以及護理滿意度大小。結果 護理組護理后的收縮壓、舒張壓、護理滿意度大小分別是（124.18±10.14）mmHg、（84.62±9.12）mmHg、（95.44±2.07）分，和對照組護理后的收縮壓、舒張壓、護理滿意度大小結果對比具有統計學意義。結論 高血壓合并冠心病患者采用優質護理干預方式后，能夠改善患者的血壓狀況，有效降低血壓大小，提升醫護工作開展效率，提高患者及其家屬對于醫護工作開展的配合度，進一步提升整個醫護工作開展的護理滿意度。

護理干預；高血壓；冠心病；療效

高血壓合并冠心病在臨床治療工作開展時是一項比較復雜的病癥[1]，在發病后，主要通過血壓控制、心功能改善等方式進行管理實施，這類患者在臨床護理工作開展時，護理難度增大，因此為了實現對患者的血壓有效控制，需要在臨床中加強護理干預控制和實施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年04月～2016年04月的50例高血壓合并冠心病患者，將其隨機分為兩組，各25例。男29例，女21例，年齡40～76歲，平均年齡（55.22±16.7701）歲。

1.2 護理方法

護理組采用優質護理干預方式，第一，環境管理[2]。患者需要靜養休息，需要調整好病房內的濕度和溫度，對探視人員進行科學管理，避免病區喧嘩，同時需要為患者提供一個良好的休息環境，能夠主動告知患者及其家屬做好配合護理工作，保證患者足夠的休息時間和正常作息。同時日常護理巡視工作開展過程中，護理人員需要主動和患者進行溝通交流和互動，耐心解答患者的困惑，幫助患者順利度過病期。

第二，心理護理。護理人員需要加強對患者的心理疏導，告知其保持穩定的情緒狀態，當患者情緒狀態變得不舒暢時，護理人員聯合家屬主動詢問患者，給予其幫助和鼓勵，指導其保持良好的情緒狀態，積極配合醫護工作，有效提升臨床療效，邀請一些健康出院患者回院進行訪視和探問，幫助患者樹立信心，更好的配合醫護工作實施[3]。

第三，病情監護。密切監視患者血壓變化，遵照醫囑正確的指導患者使用降壓藥物，控制好靜脈輸液過程中的注射速度，使得患者的血壓能夠平穩過度，達到目標水平。同時對于一些合并其他病癥患者的，需要對其血壓進行有效調控和管理，加強對其生命體征監測和管理，一旦患者出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀后，可以考慮是否患者的血壓升高，需要立即通知臨床醫師，遵照醫囑開展降壓治療過程，緩解患者的心絞痛癥狀，降低疾病發生率，保證其生命體征以及其他各項指標維持在正常范圍內。

第四，用藥護理[4]。用藥方面，服用降壓藥物后，需要患者絕對臥床休息3 h，之后適當的調整體位姿勢，同時醫護人員在患者用藥方面需要加強觀察和護理指導，一旦患者出現水腫、惡心等癥狀后，能夠及時通知臨床醫師，做好配合處理工作。

第五，其他方面[5]。患者在治療期間需要密切監測患者的血壓變化情況，能夠準確的記錄治療前后的血壓變化情況，主要包括患者的疾病發展、常見并發癥、用藥護理知識、日常飲食要求等各個方面加強護理管理，掌握先進的護理管理方式能夠在日常飲食、生活作息、心理等各個方面加強護理管理，在患者出院之前，護理人員做好出院后的延續性護理指導，使得患者養成健康的生活習慣和作息習慣，制定科學食譜，告知患者日常生活中能夠引起注意，家屬配合患者做好護理監督管理工作。

1.3 冠心病療效判斷

顯效：心絞痛發作次數下降75.0%以上，硝酸甘油基本不使用；有效：心絞痛發作次數下降50.0%以上，硝酸甘油較少使用；無效：心絞痛發作次數下降50.0%以下，硝酸甘油頻繁使用。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的血壓變化情況以及護理滿意度大小結果對比

護理組護理后的收縮壓、舒張壓、護理滿意度大小分別是（124.18±10.14）mmHg、（84.62±9.12）mmHg、（95.44±2.07）分，和對照組護理后的收縮壓、舒張壓、護理滿意度大小結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的血壓變化情況以及護理滿意度大小結果對比

2.2 兩組的冠心病治療效率結果對比

護理組的冠心病總療效為96.00%（24/25），對照組的冠心病總療效為80.00%（20/25），兩組結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓合并冠心病患者在護理干預時，護理人員需要加強細節化管理和操作，充分考慮到長遠功效，能夠堅持遵照醫囑用藥，同時需要主動告知患者正確的用藥方式，詳細闡明不按照醫囑用藥的危險性，能夠主動告知患者正常用藥引起的不良反應癥狀，提醒患者及其家屬做好監督管理工作，實現病情有效控制，降低不良反應癥狀發生率。

[1]牛志杰,牛志紅.護理干預對高血壓合并冠心病的療效研究[J].中國美容醫學,2012,21(16):296.

[2]彭俊秋,耿東霞.術前護理干預對老年高血壓合并冠心病患者行PCI術后并發癥的影響[J].國際護理學雜志,2014,32(4):687-689.

[3]樊青青.高血壓合并冠心病臨床優質護理干預體會[J].醫學信息,2014,(32):139-140.

[4]王躍軍.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果分析[J].航空航天醫學雜志,2014,(3):403-404.

[5]生金麗,楊文東.心理護理干預對原發性高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].河北醫藥,2010,32(11):1493-1494.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.21.42.02