全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中的效果觀察

孔祥媛

（山東省曲阜市中醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 273100）

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中的效果觀察

孔祥媛

（山東省曲阜市中醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 273100）

目的觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年03月～2017年03月收治的急性腦梗塞患者76例，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，各38例。常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組患者護(hù)理應(yīng)用的效果。結(jié)果 相比常規(guī)組而言，研究組的護(hù)理滿意度更高，住院時(shí)間與并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 為急性腦梗塞患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，提升患者護(hù)理滿意度，有利于患者臨床治療，值得推廣應(yīng)用。

急性腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

臨床腦部急性發(fā)作病癥中，急性腦梗塞較為常見(jiàn)，腦部缺氧缺血、腦部供血異常為主要臨床癥狀，部分患者伴發(fā)腦組織局限性壞死，此病具有高致殘率、高死亡率以及高發(fā)病率的“三高”特點(diǎn)，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，加重了患者家庭負(fù)擔(dān)和以及經(jīng)濟(jì)壓力[1]。護(hù)理的實(shí)施，在急性腦梗塞患者接受臨床治療過(guò)程中，發(fā)揮著十分重要的作用。本次研究選取我院收治的76例急性腦梗塞患者為研究對(duì)象，觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年03月～2017年03月收治的急性腦梗塞患者76例作為研究對(duì)象，均通過(guò)臨床予以確診，眩暈、嘔吐、半身不遂為主要臨床病癥，患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情，并在知情的情況下簽署知情同意書(shū)，參與此次護(hù)理研究。排除傳染病、腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病及精神疾病的患者。將患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，各38例。研究組男25例，女13例，年齡40～77歲，平均年齡（56.7±4.4）歲；常規(guī)組男23例，女15例，年齡40～75歲，平均年齡（55.9±4.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，保證患者臥床靜養(yǎng)，幫助患者定時(shí)更換體位，避免發(fā)生壓瘡的發(fā)生，密切觀察患者血壓、呼吸、體位及心跳等生命體征的監(jiān)測(cè)結(jié)果，針對(duì)并發(fā)癥做好常規(guī)護(hù)理。

研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：（1）患者住院后，囑咐患者休息，并與患者主治醫(yī)生聯(lián)系，做好病房護(hù)理工作，保證病房濕度、溫度適宜，而且安靜、整潔、干凈衛(wèi)生，護(hù)理人員將有關(guān)醫(yī)護(hù)人員介紹給患者，并將本院有關(guān)規(guī)定、工作時(shí)間詳細(xì)講述給患者聽(tīng)，掌握患者病情，按照患者病情制定合理科學(xué)的護(hù)理方案。（2）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥，按時(shí)、按要求為患者進(jìn)行用藥，并在治療前實(shí)施常規(guī)檢查，觀察患者治療后不良反應(yīng)情況，評(píng)價(jià)患者治療效果。（3）病情觀察：因?yàn)榧毙阅X梗塞病情變化快，病情重，護(hù)理人員需密切留意患者各項(xiàng)生理指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告瞳孔發(fā)生變化的患者以及神志不清的患者，及時(shí)予以搶救。（4）飲食：日常飲食以低脂為主，確?；颊呙咳諗z入足夠的維生素，飲食熱量的攝入要進(jìn)行嚴(yán)格控制，按照患者病情制定合理的膳食方案。（5）生活：將呼叫裝置、日常用品放置于患者觸手可及的地方，便于患者取用。基礎(chǔ)護(hù)理需要不但加強(qiáng)，針對(duì)生活可以基本自理的患者，幫助其飲食、洗漱、穿衣脫衣等，針對(duì)不能生活自理的患者，做好皮膚、口腔、會(huì)陰部的護(hù)理，保證大便通暢，讓患者養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)不可用力。針對(duì)便秘的患者，取氣海、天樞、上巨虛以及中脘等部位予以按摩，就餐2 h后，按摩1次，1次/d，按摩時(shí)間為30 min。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率( %）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組護(hù)理滿意度更高，住院時(shí)間與并發(fā)癥發(fā)生率更低（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者綜合護(hù)理效果比較

3 討 論

急性腦梗塞發(fā)病比較急，且病情變化較為迅速，具有較高的病死率，一般在發(fā)病后，臨床癥狀表現(xiàn)為程度不一的眩暈、耳鳴頭暈、半身不遂等等，更甚至還會(huì)引起意識(shí)障礙[2]。在臨床治療期間，配以有效的護(hù)理方法，可有效提升患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者臨床癥狀得到改善，同時(shí)也是延長(zhǎng)患者生命周期的主要保障。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即是指在患者接受臨床治療以及住院期間，遵循“以人為本”的原則，結(jié)合患者實(shí)際病情作為護(hù)理的處發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，并落實(shí)護(hù)理人員職責(zé)，在為患者提供安全護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，還要保證患者臨床治療的療效，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升[3]。經(jīng)全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施，來(lái)達(dá)到全院醫(yī)療服務(wù)水平提升的目的。

在本次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)我院收治的76例急性腦梗塞患者進(jìn)行隨機(jī)分組，比較常規(guī)護(hù)理與全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，相比常規(guī)組而言，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組住院時(shí)間更短、并發(fā)癥發(fā)生率更低、護(hù)理滿意度更高（P＜0.05）。

結(jié)果提示，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中應(yīng)用效果十分突出[4]。能夠減低患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理的滿意度提升[5]，臨床推廣價(jià)值高，值得應(yīng)用。

[1]黃曉清,曾 萍,陸寧愿,等.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性腦梗死患者的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,(05):93-94.

[2]劉麗惠.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于急性心肌梗塞患者中的效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(06):198-199.

[3]蘇 欣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于老年性腦梗塞患者中的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,(03):435-436.

[4]渠 靜.對(duì)30例實(shí)施早期溶栓治療的急性腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(18):69.

[5]張秀榮.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)急性腦梗塞患者的影響[J].北方藥,2014,(07):182-183.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.21.23.02