護理干預對骨科老年患者術后早期功能鍛煉依從性的影響

趙 丹

（蘇州大學附屬常熟市第一人民醫院，江蘇 常熟 215500）

護理干預對骨科老年患者術后早期功能鍛煉依從性的影響

趙 丹

（蘇州大學附屬常熟市第一人民醫院，江蘇 常熟 215500）

目的 探討護理干預對骨科老年患者術后早期功能鍛煉依從性的影響。方法 將2016年4月至2017年4月來我院就診的骨科老年患者129例作為研究對象，所有患者均行骨科手術治療，按照患者的病床號單雙號分為對照組和觀察組，觀察組患者采用全面的護理干預，對照組患者采用常規的口頭宣教，比較兩組患者的術后早期功能鍛煉依從性以及功能鍛煉知識的掌握情況。結果 觀察組患者的早期功能鍛煉依從性為96.92%，對照組患者早期功能鍛煉依從性為85.94%，觀察組早期功能鍛煉依從性比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的功能鍛煉知識掌握率為93.85%，對照組患者的術后早期功能鍛煉知識掌握度為81.25%，觀察組患者對早期功能鍛煉相關知識的掌握情況比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對骨科老年患者進行全面的護理干預能夠有效提升患者的術后早期功能鍛煉依從性，并掌握有效的鍛煉方法。

護理干預；骨科老年患者；術后早期功能鍛煉依從性

術后早期功能鍛煉能夠提升患者肢體能力的康復，因此對于老年患者來說一定要做好護理干預，提升患者對術后康復鍛煉的認知，才能促進患者快速康復[1]。我院以骨科老年患者129例作為研究對象，其中采用全面護理干預有效提高了患者的術后早期功能鍛煉依從性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月至2017年1月來我院就診的骨科老年患者129例作為研究對象，所有患者均為外傷骨科患者，行骨科手術治療，按照患者的病床號單雙號分為對照組和觀察組。觀察組65例，其中女24例，男31例，年齡57～77）歲，平均年齡（64.8±2.7）歲；對照組64例，女23例，男31例，年齡58～76歲，平均年齡（65.3±2.9）歲；兩組患者在年齡、性別以及病情和手術方式等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的口頭宣教，觀察組患者采用全面護理干預：（1）首先加強患者的認知干預。很多老年人對骨科鍛煉的認識不夠，認為骨科手術之后為了避免骨折固定的位置出現錯位和出血要靜止，這種認識是不正確的，護理人員一定要糾正過來。在手術之前護理人員就要向患者講解骨科手術術后功能鍛煉的重要性和必要性，開展各種形式的健康宣教，通過發放宣傳冊、開展知識講座以及一對一的方式開展宣教。（2）護理人員還要加強對患者的行為干預，針對患者的實際情況制定個性化的術后功能鍛煉計劃表，并由醫生和護理人員共同參與向患者講解其重要性，充分調動患者的主觀能動性。術后結合患者實際情況鼓勵患者盡早下床活動，指導患者進行功能鍛煉。（3）在患者術前、術后的整個過程都要加強對患者的心理護理，幫助排解患者的不良情緒，讓患者放松接受治療，并樹立治療信心，只有這樣患者才會積極參與到手術治療和康復訓練中。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的早期功能鍛煉依從性和功能鍛煉知識掌握情況，均采用自制的問卷調查來進行評估。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性分析

觀察組患者的早期功能鍛煉依從性為96.92%，對照組患者早期功能鍛煉依從性為85.94%，觀察組早期功能鍛煉依從性比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見下表1。

表1 兩組患者的早期功能鍛煉依從性分析（n，%）

2.2 兩組患者對功能鍛煉知識掌握情況分析

觀察組患者的功能鍛煉知識掌握率為93.85%，對照組患者的術后早期功能鍛煉知識掌握度為81.25%，觀察組患者對早期功能鍛煉相關知識的掌握情況比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見下表2。

表2 兩組患者對功能鍛煉知識掌握情況分析（n，%）

3 討 論

手術治療是骨科疾病的常見治療方式，老年人的身體機能退化，術后肢體功能的恢復更加困難，術后盡快進行功能鍛煉變得格外重要。因此對于老年骨科患者來說，一定要加強對患者的護理干預，將術后功能鍛煉的重要性和必要性采用通俗易懂的語言向患者講解，使其能夠掌握相關的功能鍛煉方法，并在術后及早進行功能鍛煉[2-4]。

本研究結果顯示，觀察組早期功能鍛煉依從性比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者對早期功能鍛煉相關知識的掌握情況比對照組的更好，兩組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。本研究結果與相關的研究報道數據吻合[5]。說明對骨科老年患者進行全面的護理干預能夠有效提升患者的術后早期功能鍛煉依從性以及患者掌握早期功能鍛煉知識的程度。

綜上所述，對骨科老年患者進行全面護理干預，能夠提高患者對術后早期功能鍛煉的重視程度，讓患者積極參與到早期功能鍛煉中，從而快速恢復肢體功能，值得推廣。

[1] 賈云洋,彭貴凌,莫凌云,等.心理護理對創傷骨科患者生活質量和功能鍛煉依從性的影響[J].國際精神病學雜志,2016,21(5):914-916.

[2] 劉小蘭,陳 慧.護理干預對脊柱外科老年患者術后早期功能鍛煉依從性的影響[J].醫藥前沿,2015,5(33):27-29.

[3] 李 霞.綜合護理干預對老年乳腺癌患者根治術后患肢功能鍛煉依從性及生活質量的影響[J].護士進修雜志,2015,32(15):1391-1392.

[4] 肖 瑛,連素文.醫護干預對老年全髖關節置換術患者早期功能鍛煉依從性的影響[J].吉林醫學,2013,34(14):2788-2789.

[5] 張翠綠,孫衛東.心理護理干預對骨科患者治療依從性及治療效果的影響[J].醫學信息,2014,17(32):214-215.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.22.56.02