模塊式護理計劃對痛風患者疼痛及生活質量的影響

盤曉平

（清遠市人民醫院內分泌科，廣東 清遠 511510）

模塊式護理計劃對痛風患者疼痛及生活質量的影響

盤曉平

（清遠市人民醫院內分泌科，廣東 清遠 511510）

目的 研究模塊式護理計劃對痛風患者疼痛及生活質量的影響。方法 將我院在2015年11月～2016年12月期間收治的160為被確診為痛風的患者作為研究對象，隨機分成對照組與觀察組，每組80例。對照組給予常規護理計劃，觀察組在此基礎上使用模塊式護理計劃。在護理結束后，比較兩組患者疼痛程度與緩解時間、生活質量。結果 觀察組在生活質量、疼痛程度與緩解時間上明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 模塊式護理計劃在痛風患者治療中的應用，能夠促進疼痛的減輕與緩解時間的縮短，有助于生活質量的提高，值得推廣應用。

模塊式護理計劃；痛風患者；疼痛；生活質量

痛風為異質性疾病，直接致病原因為尿酸升高，臨床癥狀通常有關節疼痛與僵硬等。在確診后，要及時采取措施，否則將導致疼痛程度增強甚至致殘、癱瘓，給患者工作與生活帶來重大影響[1]。在當前痛風病例逐漸增多的情況下，探究更為有效的治療措施與護理方式一直是臨床醫生關注的問題。所以，從我院在2015年11月～2016年12月期間收治的痛風患者中隨機抽取160例，研究模塊式護理計劃對痛風患者疼痛及生活質量的影響。現作具體報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2015年11月～2016年12月期間收治的160為被確診為痛風的患者作為研究對象，隨機分成對照組與觀察組，每組80例。對照組中，男性患者35例，女性患者45例，平均年齡為（40.5±6.2）歲，病程為（18.6±7.2）年；對照組中，男性患者36例，女性患者44例，平均年齡為（41.7±5.8）歲，病程為（19.8±6.9）年。通過對兩組患者的年齡、性別等進行臨床資料上的對比，不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2 納入標準

患者年齡≥18歲；所有患者自愿參與到該次研究中；患者表現出來的癥狀與實驗室檢查結果與痛風診斷標準相符；非妊娠期或者哺乳期；不存在精神類疾病；不存在嚴重心肺類疾病。

1.3 方法

對照組患者使用常規藥物治療與護理方式，通常為生活護理、指導用藥、飲食護理等。觀察組患者在對照組基礎上使用模塊式護理計劃。主要為：將痛風有關知識講解給患者，基于患者的文化程度與閱讀方式，使用視頻、手冊等傳達病因、保健方式。在患者詢問病情時，耐心解答；加強對疼痛治療的重視，發現患者出現異常情況，充分重視并準確評估，及時告知主治醫生，緩解患者痛苦；制定科學按摩與休息計劃。為避免患者血液循環出現障礙，降低關節與肌肉出現萎縮的風險，護理人員要定期干預患者按摩，并且控制好時間與次數；幫助患者進行放松。護理人員需要從患者實際情況出發，協助患者放松身心，可以在病房播放舒緩的音樂，放置一些娛樂性的書籍、報紙等，供患者閑暇時翻閱，轉移對疼痛的注意力。

1.4 評價標準

使用五指疼痛評分表比較兩組患者疼痛程度，在入院當天與入院10天后測定疼痛程度，并記錄緩解時間。研究人員要每天觀察患者疼痛情況做好記錄；使用生活質量表評估患者生活質量，共有7級條目，生活質量越高，評分越高[2]。

1.5 數據處理方式

2 結 果

2.1 比較兩組患者疼痛程度與緩解時間

雖然兩組患者在接受護理后，疼痛程度降低，但是對照組自身疼痛評估高于觀察組。兩組患者在疼痛程度與緩解時間上的差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者疼痛程度與緩解時間（±s）

表1 比較兩組患者疼痛程度與緩解時間（±s）

組別n入院當天疼痛程度入院10天后疼痛程度ADL（日常生活能力）對照組804.36±0.743.57±0.833.60±1.08觀察組804.33±0.852.31±0.721.75±0.62 t / 0.23810.25713.287 P /＞0.05＜0.05＜0.05

2.2 比較兩組生活質量

在護理完成后，觀察組與對照組生活質量評分為（9.57±2.42）分與（5.01±2.11）分，兩者之間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，人們生活習慣與生活方式均發生較大變化，痛風發病率居高不下，嚴重影響患者正常工作與生活質量。該病屬于代謝性疾病，雖然使用別嘌醇能夠適當降低疼痛程度，但是若患者停藥，或者食用刺激性食物就會發作，僅僅依靠藥物難以保證療效，適當進行護理干預對于疼痛的緩解與生活質量的提高具有積極意義[3]。

模塊式護理計劃能夠基于患者的切實需要與病患特點，制定具有針對性、科學系統的護理模塊，在護理中按照此模塊執行，有效保證護理質量與效率。在本次研究中發現，在護理完成后，在觀察組與對照組生活質量、疼痛程度與緩解時間上的對比中，觀察組效果更好，差異有統計學意義（P＜0.05）。這是由于在觀察組患者護理中使用模塊式護理計劃，其系統性特點不僅能夠在常規藥物治療的基礎上使用多種方式將疾病有關知識與健康咨詢等傳達給患者，幫助患者加強對痛風產生的原因、日常生活中注意事項、臨床表現、保健方式等的了解，還有利于患者良好生活習慣的養成，減少由于不良的生活習慣帶來的病情反復風險。護理人員還要幫助患者進行科學飲食計劃與運動計劃的制定，飲食以清淡為主，忌食辛辣刺激性食物，并且戒煙戒酒，在身體允許范圍下進行合理的體育鍛煉，提高身體素質。另外，在日常護理中增加肌肉按摩等措施，加快血液流通的速度，緩解疼痛。針對患者由于病痛產生的焦慮、抑郁等情緒，需要加強心理疏導，在護理中從患者表情、語氣上判斷其心理狀況，適時鼓勵，并將治療的成功案例介紹給患者，提高患者治療信心與配合度。護理人員在對觀察組患者使用模塊式護理計劃前，需要經過專業的護理技能訓練，了解疾病特點與模塊式護理計劃方式，增加護理經驗，為患者提供最優質的護理服務。

綜合以上多種因素，模塊式護理計劃在痛風患者治療中的應用，能夠促進疼痛的減輕與緩解時間的縮短，有助于患者生活質量的提高，具有推廣價值。

[1] 鄭淑瑛,周建平,胡 瑜,等.模塊式護理計劃對痛風患者疼痛及生活質量的影響[J].中華現代護理雜志,2014,20(17):2077-2079,

[2] 劉 紅,肖純玥,浦 佳,等.對因護理對痛風患者疼痛程度及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(6):35-38.

[3] 李 慧,王建東,黃曉輝.模塊式護理在乳腺癌根治術后患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2014,20(35):4478-4480.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.22.32.02