洄溪靈胎徐大椿

文/王翰昶

洄溪靈胎徐大椿

文/王翰昶

清代名醫徐靈胎自幼聰穎過人，瀟灑倜儻。他20歲中秀才，熟讀五經。他曾在一次歲考試卷上題詩：“徐郎不是池中物，肯共凡鱗逐隊游。”成年后，幾個弟弟先后病死，他父親也哀傷過度而死，幾年之內，家中喪事不斷，最后僅剩他獨奉老母，于是他發憤棄儒攻醫，博覽醫書，深究醫理，成一代名醫，醫界素重師承，有“醫不三世，不服其藥”的說法，而徐靈胎全憑自學，卓然名家。

徐靈胎家道富庶，行醫并不為求生計，又無世俗功名心，故人也多禮敬三分，不敢僅以醫者視之。蘇州有個楊姓者，因為偷用家里一筆錢，被他父親打罵一頓，郁怒之下，成病臥床，后被醫者誤治，等到徐靈胎入視，已經“身強如尸”，身體都硬了，徐靈胎笑言此病可治，其父愿送千金為酬。徐靈胎開方用藥，“三日而能言，五日而能坐，一月而行動如常”。后來說起醫酬之事，徐靈胎說你把藥錢給我就行了，病家問藥費幾何，徐靈胎說藥為蘿卜子，八文錢，一笑了之。

乾隆二十五年九月，大學士蔣溥痛，京師群醫束手，刑部尚書秦蕙田薦徐靈胎，乾隆帝御詔親征，恰逢徐靈胎有病未及時成行。次年徐靈胎病體稍痊，地方官吏又不斷促請，乃奉旨進京。一見蔣溥，已病入膏肓，乾隆帝親自召見詢問病情。徐靈胎直言，病已不治，死期當在七日之內，其后果然。乾隆帝對徐靈胎極為贊賞，以為“學問既優，人亦誠實”，有意留在京中為太醫，但徐靈胎以老病堅辭。乾隆三十六年，靈胎御召進京而病逝。這位名副其實的“靈胎”者，即是洄溪老人徐大椿。

徐大椿（1693-1771），原名大業，字靈胎，晚年自稱洄溪老人，吳江（今屬江蘇）人，清代著名醫學家：他少年習儒，鉆研經學，攻學水利之術：愛好道家學術，通曉天文、地理、音律、技擊等；因家人有誤于醫者，遂于20歲始習岐黃。徐大椿從學于名醫周意庭，博覽方書，精研醫理，乾隆二十六年(1761)及三十六年，分別兩次應召入官治病，御贈儒林郎。時值昆山大疫，“死者數萬人”，徐氏前往視察，救人無數，名震江南。徐氏擅治奇癥痼疾，每奏捷效，時人視為“神醫”。徐靈胎晚年筑室于吳山畫眉泉，著書立說。

徐氏平生著述甚富，主要有《難經經釋》《蘭臺軌范》《慎疾芻言》《洄溪醫案》《醫學源流論》《傷寒類方》《醫貫砭》等。徐氏臨床重視火熱之病因，指出“滋陰以治虛火，苦寒以治實火”的治則。徐氏精于辨證論治，重視臟腑經絡，同中辨異，理論方藥一線貫通，長于內外諸科，尤擅治奇癥痼疾，每奏捷效，并對天文、歷算、史地、音律、兵法、水利等有一定研究。

余藏有一套清光緒二十九年版本的《徐靈胎醫學全書》，終日研讀。無奈甲戌夏日，余家被當權者驅出院門，可惜眾多古籍善本散失，幸存者被拋向路邊，余與書皆無立錐之地，任憑日曬雨淋，損失慘重。《徐靈胎醫學全書》等一批古籍珍本在這場劫難中化為烏有。頌曰：

蘭臺靈胎辭太醫，

探理芻言慎醫疾。

師古創新精水利，

醫學源流到洄溪。壽