MRI對直腸腺瘤的診斷價值及臨床分析

鄭州大學第一附屬醫院磁共振科(河南 鄭州 450052)

李 娟 高雪梅 程敬亮

MRI對直腸腺瘤的診斷價值及臨床分析

鄭州大學第一附屬醫院磁共振科(河南 鄭州 450052)

李 娟 高雪梅 程敬亮

目的探討直腸腺瘤的MRI影像學特征，提高對直腸腺瘤的診斷水平。方法 對26例經手術病理證實的直腸腺瘤病人的臨床資料進行回顧性分析。結果26例直腸腺瘤中管狀腺瘤4例，管狀絨毛狀腺瘤17例，絨毛狀腺瘤5例。MRI影像特征有：從黏膜層向腔內呈團塊狀或菜花狀生長，腸壁無增厚，寬基底生長；平掃T1WI以低信號為主，T2WI以稍高信號為主，b=800s/mm2時DWI輕度擴散受限呈稍高信號，增強掃描以輕中度強化為主；病灶與直腸壁相貼時留下通氣的間隙20例，可作為直腸腺瘤的特征性表現。結論 MRI有助于直腸腺瘤的診斷及鑒別。

直腸腫瘤；腺瘤；磁共振

直腸腺瘤是由異型增生的腺上皮所構成的良性腫瘤，直腸腺瘤與直腸癌發生率的正相關性已得到流行病學證實，早期切除可避免直腸癌的發生[1-2]。本文收集26例經病理證實的直腸腺瘤的臨床資料，對其MRI影像特征進行分析，旨在提高術前診斷直腸腺瘤的準確性。

1 資料與方法

1.1 資料收集本院2011年12月～2016年12月經臨床檢查及手術病理明確診斷的直腸腺瘤26例，其中男12例，女14例，男女之比1:1.2。年齡37～81歲，平均58歲。病程4天至4年，平均15.9月。主要臨床表現有肛門下墜伴排便習慣改變11例，便血10例，腹瀉3例，排便困難1例，體檢發現1例。所有病例術前均行常規直腸指檢，21例可觸及瘤體。

1.2 方法MRI檢查前囑患者盡量排空內容物，無需灌腸?！?br>