超聲彈性成像與DWI對乙肝肝纖維化分級的臨床價值比較

1.鄭州大學第一附屬醫院感染科(河南 鄭州 450052)

2.河南省鄭州市第九人民醫院(河南 鄭州 450000)

何 平1趙玉茹2

超聲彈性成像與DWI對乙肝肝纖維化分級的臨床價值比較

1.鄭州大學第一附屬醫院感染科(河南 鄭州 450052)

2.河南省鄭州市第九人民醫院(河南 鄭州 450000)

何 平1趙玉茹2

目的比較實時超聲彈性成像(RTE)與磁共振擴散加權成像(DWI)對慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纖維化分級的臨床價值差異。方法 選取88例CHB患者為受試對象,均予以RTE和DWI檢查。以肝活檢病理學檢查結果為依據，將88例患者分為S0組、S1～S2級組、S3-S4級組；比較三組RTE指標[彈性評分、剪切波速度(SWV)]、DWI指標[表觀擴散系數(ADC)值]檢測結果差異；經Spearman相關系數分析CHB患者肝纖維化分級與彈性評分、SWV值、ADC值的相關性。結果 三組患者彈性評分、SWV值均顯示：S0級組＜S1-S2級組＜S3-S4級組(P均＜0.05)；ADC值則顯示：S0級組＞S1-S2級組＞S3-S4級組。Spearman相關系數分析顯示，CHB患者肝纖維化分級與彈性評分、SWV值均呈正相關，與ADC值呈負相關(P均＜0.05)。結論RTE的彈性評分、SWV值及DWI的ADC值均與CHB患者的肝纖維化分級關系密切，具有一定鑒別診斷價值。

超聲彈性成像；DWI；乙肝；肝纖維化；分級

CHB是臨床引起肝纖維化或肝硬化的主要原因[1]。由于肝穿刺活檢屬有創檢測，患者接受度較低；而常規影像檢測方案及實驗室檢查途徑對肝纖維化分級的特異性較差，易增加誤診及漏診風險，于治療方案的擬定不利。故越來越多學者將研究重點向特異性較高的影像技術轉移，試圖利用其無創、便捷的優勢提高CHB患者肝纖維化評估準確性，為更多患者獲得理想預后提供條件。……