文飾致面癱可能是麻醉惹的禍

阿z

文飾，是一種藝術，更重要的還是醫學。麻醉是文飾的基礎，也是文飾當中風險最大的部分。麻醉劑用錯或麻醉方法出錯都有可能出問題，輕者出現過敏、紅腫，嚴重的可能直接導致面癱。

很多影視劇被詬病主演“面癱”，演什么都一個樣，但這是用演技可以改變的。文飾導致的面癱就只能靠醫學技術了。今天，就一起來了解一下文飾中關于麻醉那些事。

文飾的出現，解決了很多手殘黨每天都要畫眉毛、畫眼線、涂唇彩等煩心事，時刻保持美麗變得更加容易。有人會問，文飾難道就沒有風險嗎？文飾當然有風險，尤其是在麻醉環節，但只要文飾前對麻醉有清晰的認識和了解，風險就會大大降低。

麻醉的分類

根據麻醉作用的范圍，麻醉被分為全身麻醉和局部麻醉，具體如下：

全身麻醉

麻醉藥通過吸入、靜脈進入體內，抑制中樞神經使神志消失，統稱全身麻醉，簡稱全麻。全麻的方式主要有兩種：第一種是吸入麻醉，麻醉藥經口鼻進入，通過呼吸道到達肺泡內，再進入血循環，最終使中樞神經系統受到抑制而達到麻醉狀態；第二種是指非吸入性麻醉，麻醉藥由靜脈、肌肉等渠道進入體內，從而使中樞神經系統受到抑制。

特點：具有變通性；無論時間長短都適用；易于控制。

局部麻醉

將局麻藥應用于身體局部，使機體某一部分的感覺神經傳導功能暫時被阻斷，運動神經傳導保持完好或同時有程度不等的被阻滯狀態，簡稱局麻。比如，要做一個唇部文飾，只需要阻斷唇部神經傳導，求美者依然保持清醒狀態。

特點：局麻時求美者意識清醒，痛覺消失；由于副作用小，并發癥少，簡便易行，非常適用于文飾等小型手術。同時局麻也有很大的缺點，當用于范圍大和部位深的手術時，往往止痛不夠完善，肌肉松弛欠佳。

常見的局部麻醉有哪些

麻醉劑在文飾過程中的作用至關重要，但目前有不少美容院使用的麻醉劑多數來源于韓國。特別是還有一些打著“專門用于文飾”的麻醉劑，有時候甚至可能都是一些非法的三無產品。不過，文飾部位的面積通常比較小，一般情況下只需進行局部麻醉。通常使用的局部麻醉藥物有哪些呢？

◎普魯卡因

普魯卡因是較早前使用的麻醉劑，起效慢，麻醉時間短。特別是過敏反應相對較高，需要進行過敏試驗。因其粘膜穿透力差，不能用于表面麻醉。同時，普魯卡因毒性較小，主要用于局部浸潤麻醉，濃度為0.5%。

作用維持時間：0.5～1小時。

◎氯普魯卡因

氯普魯卡代謝速度約為普魯卡因的5倍，但副作用為普魯卡因的0.5倍。起效快，過敏較少，在臨床當中使用較廣。

作用維持時間：0.5～1小時。

◎利多卡因

由于利多卡因的安全性高，麻醉時間長，起效快，幾乎沒有過敏，并且可以治療心律失常，被現在的許多醫院臨床廣泛使用。利多卡因組織彌散力和粘膜穿透力強，適用于各種麻醉方法。表面麻醉濃度用2%～4%，神經阻滯濃度用1%～2%。

作用維持時間：1～2小時。

◎布比卡因

布比卡因又稱長效麻醉劑，適用于神經阻滯麻醉，較少用于局部浸潤麻醉，濃度為0.25%。

作用維持時間：5～8小時。

選擇適合的麻醉方法最重要

通常情況下，麻醉劑的使用都是由持有醫師資格證的醫護人員操作使用。但是，目前有很多文飾行業的從業者都沒有相關資格證書，他們對麻醉劑及麻醉方法可能僅僅只是懂點皮毛。這里要特別提醒的是，選擇適合的麻醉方法非常重要，尤其是文飾，不小心用錯麻醉方法，美容很可能變為毀容。

表面麻醉

表面麻醉最為簡單，是指對需要麻醉的區域涂抹麻醉藥膏。但缺點是麻醉的力度和深度往往不夠。一般為激光類手術常用，文飾用的話，如果是簡單的修補可以使用，但大面積不建議使用。

浸潤麻醉

將局麻的藥物注射到組織內部，作用在神經末梢上，之后局部感覺消失，痛覺隨之消失。這個方法操作簡單，對解剖知識要求不是特別高。但是，要特別注意麻藥的選擇和麻藥劑量的選擇。一般常用的注射方法，是皮下注射和粘膜下注射。

阻滯麻醉

將局部麻醉藥物注射于神經干或主要分支周圍，以阻斷神經末梢的傳入刺激，使該神經分布區域產生麻醉效果。此法能麻醉比較廣泛的區域，可避免多次注射帶來的疼痛。使用藥物劑量少，麻醉效果完全，維持時間長，麻醉范圍廣，避免麻醉部位的變形。

特別提示：

首先，求美者在進行文飾麻醉前必須做足準備工作，在盡量不給自己造成傷害的前提下，簽署手術協議書；

其次，一定要考察一下手術環境是否無菌，注意手術器械以及手術室的消毒工作是否做足；

除此之外，手術中有些并發癥或許是無法避免的，比如紅腫、感染、過敏、排異反應等。因此，選擇的美容機構是否有條件進行及時的并發癥處理，也是必須考慮的。

麻藥過敏有哪些表現

過敏是導致麻醉病人發生嚴重并發癥和死亡的重要因素之一，麻藥過敏的概率很小，一旦發生過敏，后果可能會很嚴重。一般過敏的原因，包括一次用量超過病人耐受量；誤入血管；作用部分供血豐富而未減量或未加腎上腺素；病人體質差，耐受力下降等。

一般情況下，文飾中常見的麻藥過敏癥狀有輕度、中度和重度三種，具體表現如下：

◎輕度：一般表現為皮膚紅斑，面色蒼白，心動過速，呼吸急促；

◎中度：表現為發抖打顫，血壓增高，頭痛欲裂，呼吸困難；

◎重度：表現為結膜和鼻粘膜充血，支氣管痙攣、昏迷無意識，甚至呼吸衰竭。

麻藥過敏處理方法

輕中度：立即停止操作，沖洗敷麻部位，防止麻藥繼續滲透。確保空氣暢通。如果癥狀加重，一定要第一時間送往醫院治療。

重度：立即沖洗麻藥，送往醫院治療，同時做一些急救措施，比如掐虎口及人中部位。endprint