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“懶”出來的糖尿病

2017-09-14 01:37:58林余
家庭醫(yī)藥 2017年9期
關(guān)鍵詞:血脂胰島素血糖

林余

白天坐在電腦前,晚上回家,飯后窩在沙發(fā)看電視、玩手機,這是如今眾多都市人的生活寫照。別把這種“懶人癥”不當回事——當心“懶”出糖尿病,而這絕不是危言聳聽!

缺乏運動會導致胰島素敏感性下降

先看看,人為什么會得糖尿???

背后有三大推手:遺傳因素、環(huán)境因素和行為因素。

所謂行為因素,主要是和生活方式有關(guān),比如長期吃很多高熱量食品,比如缺乏運動。如果持續(xù)6個月不運動,體重、腰圍、體內(nèi)脂肪分布、血脂均呈現(xiàn)不同程度的增加,而胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈現(xiàn)下降現(xiàn)象。這樣,發(fā)生糖尿病的危險性大大增加,尤其是2型糖尿病。同時,缺乏運動也不利于食欲控制,還可能帶來心血管疾病、癌癥、骨質(zhì)疏松以及心理疾病。

研究表明,不論何種強度的運動,均能降低糖尿病發(fā)病的危險。這種降低程度有多大?若每天都進行規(guī)律的體育運動,糖尿病發(fā)病的相對危險性下降15%~60%。

對于糖尿病患者,適度運動能增加胰島素敏感性、控制血糖和調(diào)節(jié)血脂、防治各種并發(fā)癥、改善抑郁和焦慮等。

哪些人必須邁開腿

我國是2型糖尿病高發(fā)國家,預(yù)防勢在必行。既然運動能預(yù)防2型糖尿病,那么,哪些人尤其需要注意邁開腿?當然是容易罹患2型糖尿病的人。此類人群,一般為具有下列任何一個及以上因素:

◎年齡≥40歲;

◎有過血糖升高,但還未達到糖尿病標準;

◎超重(體質(zhì)指數(shù)≥24)或肥胖(體質(zhì)指數(shù)≥28);

[編者注:體質(zhì)指數(shù)=體重(千克)÷身高(米)2。]

◎腹型肥胖,即男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米;

◎每天久坐辦公室或長時間看電視;

◎父母、子女及同父母的兄弟姐妹中,有2型糖尿病患者;

◎有妊娠糖尿病史或多囊卵巢綜合征的女性;

◎有高血壓或血脂異常病史;

◎有冠心病或中風病史;

◎長期接受抗精神病藥物或抗抑郁藥物治療。

科學運動,這些事要明白

接下來的問題是,怎么運動才算科學有效,未病先防?

先說一下運動的時間段。到底應(yīng)該早晨運動還是晚上運動,目前還缺乏有利的證據(jù)。但大部分觀點認為,在降低血糖、體重、身體脂肪含量等方面,晚上運動效果優(yōu)于早晨運動。特別是對于有冠心病或心肌缺血的人,早晨運動可能導致心肌梗死甚至猝死的風險增加,而且早晨空腹運動可誘發(fā)低血糖。所以運動時段宜選擇在晚上,晚餐后90分鐘進行運動更佳——此時餐后血糖降低作用最強。

那么,應(yīng)該采取怎樣的運動形式和強度比較妥當?

中等強度的有氧運動較好,即運動時心跳呼吸加快、但不急促,無明顯疲勞感為度??蛇x擇散步、慢跑、騎自行車、游泳,以及健身操、木蘭拳、太極拳和廣場舞等。還可選擇球類活動,如乒乓球、保齡球、羽毛球等。

當然,踢足球、快跑等高強度有氧運動也未嘗不可,但只適合無心腦血管疾病的中青年人群;此外,還可配合一些抗阻力運動,如舉啞鈴、引體向上等。

需要強調(diào)的是,三天打魚,兩天曬網(wǎng)的運動是沒有意義的。運動應(yīng)該持之以恒——每周進行5天中等強度有氧運動,每天至少運動30分鐘;或者每周進行3天高強度有氧運動,每天至少運動20分鐘。另外,每周至少拿出2天做抗阻力運動。身體允許的話,從周一到周日,每天堅持運動最理想。如果做不到,運動可間隔一兩天進行,但別超過3天,否則已獲得的運動效果及益處就會打折。

倘若你花了半個小時靜坐在電腦或電視前,記得站起來走一走,跳一跳,做些輕度活動,同樣幫助預(yù)防糖尿病。

有必要解釋一下“每天至少30分鐘的中等強度運動”,這“30分鐘”可連續(xù)進行,也能間斷進行。間斷進行時,每次運動至少10分鐘,累計到30分鐘也是有益健康的。

還有,心急吃不了熱豆腐——每次運動,別忘了運動前做5~10分鐘的準備活動及運動后至少5分鐘的放松活動。運動要量力而行,老年人、有心腦血管疾病者不宜劇烈運動,如運動后出現(xiàn)胸悶、心慌、明顯疲勞感而無法緩解,請及時就醫(yī)。最后提醒一下,要預(yù)防糖尿病,在邁開腿的同時,勿忘管住嘴。endprint

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