內科教學中案例教學法的應用及價值分析

張慧 路瑤

830063新疆醫科大學第二附屬醫院

內科教學中案例教學法的應用及價值分析

張慧 路瑤

830063新疆醫科大學第二附屬醫院

目的：分析內科教學中案例教學法的應用及價值。方法：抽取我校2015級學生90名，依據教學方法差異性均分兩組。接受常規教學方法的學生為參照組，接受案例教學法的學生為試驗組，對兩組學生的考試成績和教學滿意度進行對比。結果：經不同方法教學后，試驗組學生的實踐成績、理論成績同參照組對比明顯較優；教學滿意度分別為97.8%、77.8%，組間數據差異有統計學意義。結論：內科教學利用案例教學法可以使學生的總體成績提升，教學滿意度也會明顯增加。

內科教學；案例教學；應用價值

內科學具有較強的理論性和實踐性，在醫學教學中的重要性不言而喻。但是由于該學科的內容相對較多，加之具有較強的邏輯性，致使學生的積極性不是很高，學習興趣嚴重缺乏，在一定程度上對教學質量有著不利影響[1]。以往的傳統教學模式難以滿足當今學生的需求。近年來，案例教學法受到了認可，被廣泛應用。本研究分析不同教學模式的價值和優勢，對我校2015級90名學生進行探究，以下為具體數據和過程。

資料與方法

本研究抽取的90名學生均為我校2015級學生，依據教學模式的差異均分為試驗組和參照組，每組學生45名。試驗組中，男與女比例26：19，年齡18～24歲，平均年齡(20.1±3.4)歲。參照組中，男與女比例28：17，年齡17～25歲，平均年齡(21.3±4.0)歲。對兩組學生的一般資料進行比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，有組間的可比性。

方法：參照組學生的教學模式以常規教學為主。試驗組學生的教學模式以案例教學法為主，具體內容：首先選取案例，通常情況下，教學案例的選擇與教學整體效果存在相關性。因此，案例需與教學大綱要求吻合，同時需結合學生的接受能力進行合理選擇[2]。與此同時，案例選擇需確保經典和簡明，針對性和啟發性相對較強。教師可以向臨床進一步深入，并將案例的相關資料進行收集，必要時需翻閱相關資料，同時需查閱最新的進展資料，這樣可以使學生的學習視野拓寬，對學生的學習積極性進行調動。在對患者進行案例教學過程中，教師需利用多種模式對學生進行啟發，在此期間還可以利用后敘式教學方法或插入式教學方法進行講解。后敘式教學方法，又可稱為結束式教學方法，教師授課完成后需將重點內容進行強調，與此同時還需對學生的知識掌握情況進行檢查。一般情況下，教師需事先講解一個案例，而后讓學生自行分組，并由小組派出一個代表將案例的重點進行整理，同時需將正確答案進行歸納。隨后讓學生將易錯點、難點找出，并對其原因進行分析，最后對學生進行提問。通過上述方式進行授課，可以使學生的分析問題能力和解決問題能力顯著提升[3]。除此之外還可以激發學生的好奇心和學習興趣，調動課堂氣氛，學生對知識點的記憶進一步強化，從而加深學生對基本知識的認知，使最佳教學目標得以實現。

評價依據：經不同教學模式后，對試驗組和參照組學生的整體成績進行統計。試卷為100分制，主要題型為選擇、填空、解答。在此基礎上還包括案例分析以及名詞解釋等。最后對兩組學生的教學滿意度進行調查，調查結果包含以下3項，即非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意度為非常滿意率與一般滿意率之和。

統計學方法：對研究中涉及的所有數據均選擇軟件包(SPSS 19.0)進行計數和檢驗，計數資料的呈現形式和檢驗方式分別為百分率(%)、χ2，計量資料的呈現形式和檢驗方式分別為(±s)、t，組間檢驗差異有統計學意義則表示為P＜0.05。

表1 兩組滿意度情況比較[n(%)]

結 果

兩組學生的滿意度比較：試驗組學生采用案例教學模式后，教學滿意度97.8%；參照組學生采用常規教學模式后，教學滿意度77.8%。組間數據結果經檢驗后差異有統計學意義(P＜0.05)，具體數據結果，見表1。

兩組學生的整體成績比較：試驗組學生采用案例教學模式后，實踐成績和理論成績分別為(95.68±8.13)分、(96.39±9.79)分；參照組學生采用常規教學模式后，實踐成績和理論成績分別為(75.34±8.21)分、(77.39±9.84)分。組間數據結果經檢驗后差異有統計學意義(t=11.809 0，9.182 3，P＜0.05)。

討 論

傳統的教學模式難以滿足教學需求和學生的需求，與此同時在教學期間學生的主動性和積極性嚴重缺乏，且創新能力也相對缺乏。通過對學生進行案例的講解，將以往的教學模式進行轉變，與臨床案例相結合，可以調動學生的積極性和學習興趣，學生的分析能力以及解決問題的能力也會明顯提升[4]。除此之外，案例教學法可以調動課堂氣氛，學生的主體意識明顯增強，從而使學生的整體成績提升。本研究結果顯示，對試驗組、參照組學生分別予以不同教學模式，前者的教學滿意度(97.8%)明顯高于后者的教學滿意度(77.8%)，實踐成績、理論成績同參照組對比也明顯較優，組間數據結果經檢驗后差異有統計學意義，該結果與以往的報道存在一致性[5]。

綜上可知，內科教學利用案例教學法可以使學生的總體成績和教學滿意度有所提升，可進一步在教學中進行實踐。

[1]張仲林.案例教學法在內科教學中的應用[J].中國醫藥指南,2014(22)：373-374.

[2]謝琳,沈麗達,楊繼嵐,等.案例教學法在臨床腫瘤內科教學中的效果研究[J].昆明醫科大學學報,2013(9)：144-146.

[3]萬忠惠.案例教學法在內科教學中的應用[J].新課程·下旬,2014(11)：78.

[4]趙宇航.案例教學法在內科教學中的應用效果分析[J].中國保健營養,2016,26(11)：272.

[5]沈麗達,謝琳,龍庭鳳,等.案例教學法在臨床腫瘤內科教學中的應用研究[J].中國高等醫學教育,2014(9)：102-103.

The application and value analysis of case teaching method in internal medicine teaching

Zhang Hui,Lu Yao
The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University 830063

Objective：To analyze the application and value of case teaching method in internal medicine teaching.Methods：90 students in grade 2015 in our school were selected.They were divided into the two groups equally according to the teaching method differences.The students who

the conventional teaching method were selected as the reference group,and the students who received the case method were treated as the experimental group.Finally,the test results and teaching satisfaction of the two groups of students'were compared.Results：After different teaching methods,the students'practical achievement and theoretical achievement of the experimental group were better than the reference group,and the teaching satisfaction was calculated respectively(97.8%)and(77.8%).The statistical significance was formed after inter group data calculation.Conclusion：Case teaching method can improve students'overall grades and increase their teaching satisfaction.

Internal medicine teaching;Case teaching;Application value

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.22.103