綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果

饒贊春

435400湖北省武穴市第三醫院

綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果

饒贊春

435400湖北省武穴市第三醫院

目的：分析綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果。方法：收治圍絕經期婦女100例，隨機平分兩組，分別采用一般保健措施和綜合保健措施，對保健效果進行對比、分析。結果：在生活質量評分、主觀幸福感評分方面，試驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)；在膽固醇水平和高密度脂蛋白水平方面，試驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)。結論：應用綜合保健措施能顯著改善圍絕經期婦女的健康狀況，提高其幸福感和生活質量。

綜合保健措施；圍絕經期婦女；健康狀況

當女性處于圍絕經期時，則表示其即將進入到老年期。對于大部分女性來講，圍絕經期是其必經的一個生理階段[1]。圍絕經期婦女的雌激素慢慢減少，卵巢功能開始逐漸衰退，所以常常發生潮熱、失眠以及月經不調等癥狀[2]。本研究主要分析了綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果，現做如下報告。

資料與方法

2015年6月-2016年6月收治圍絕經期婦女100例。納入標準：近期未發生嚴重的不良事件，卵巢功能衰退；無心理方面和精神方面的疾病；簽署知情同意書。排除標準：切除雙側卵巢的患者、卵巢功能早衰患者、雙側卵巢腫瘤患者等。婦女的年齡42～58歲，平均(51.1±2.7)歲；文化水平為高中級以上25例，初中51例，小學及以下24例。通過數字隨機方法將全部婦女100例分兩組，對照組和試驗組均50例；在基線資料方面對照組和試驗組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：對照組婦女選擇一般保健措施：通過口頭方式向婦女詳細講解圍絕經期的相關臨床癥狀、注意事項和緩解方法等。試驗組婦女則選擇綜合保健措施，具體的護理方法：①有氧運動：護理人員應對婦女進行鼓勵和督促，讓其積極開展各種有氧運動，如打羽毛球、跳繩、慢跑以及快步走等。圍絕經期婦女應結合自身的興趣愛好和實際情況來選擇最佳的有氧運動項目。在開展有氧運動時，應通過心率來對有氧運動的強度進行確定，心率應＜130次/min。圍絕經期婦女應進行≥5次/周的有氧運動，＞30 min/次，堅持不懈。婦女在進行有氧運動時應堅持循序漸進的原則，強度應從低到高，并逐漸增加運動時間，讓鍛煉效果得以有效提升。②飲食保健：圍絕經期婦女的飲食應該以低膽固醇、低糖、低脂食物為主，應保持膳食和營養均衡，加強蛋白質和維生素的補充[3]。不能進食膽固醇含量豐富的食物，如動物內臟，及時進行維生素、鈣和鐵的補充。③適當飲水：圍絕經期婦女常常存在缺水的現象，因此應告知圍絕經期婦女合理飲水，飲水應堅持慢飲、少量多次的原則。飲水量應＞2 000 mL/d，堅持早晨空腹飲白開水300 mL，保證補充充足的水分。盡量不飲用飲料和咖啡。④心理疏導：護理人員應對圍絕經期婦女的情緒變化加以關注，了解和掌握婦女的心理狀態，安慰和鼓勵婦女，讓其情緒保持放松，讓婦女的生活情緒得以充分調動。

臨床觀察指標：兩組圍絕經期婦女的保健指導時間均1年，定期到醫院進行保健，觀察、比較圍絕經期婦女保健后的生活質量、主觀幸福感和生理指標。①選擇GQOL-74量表來評估婦女的生活質量，總分100分，評分越高則表示其生活質量越理想[4]。②選擇主觀幸福感問卷來對婦女的主觀幸福感進行評估，評估內容包括消極情感、積極情感、對生活的滿意度，具體分非常幸福(＞162分)、比較幸福(146～161分)、有點幸 福 (126～145分)、 不 幸 福(106～125分)、非常不幸福(≤105分)。③生理指標包括脂肪分布、骨密度、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯等。

統計學分析：本次試驗數據采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

生活質量和主觀幸福感觀察：在生活質量評分、主觀幸福感評分方面，試驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)，見表1。

生理指標觀察：在膽固醇水平和高密度脂蛋白水平方面，試驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組生活質量和主觀幸福感比較(分，±s)

表1 兩組生活質量和主觀幸福感比較(分，±s)

組別 例數(n) 主觀幸福感 生活質量試驗組 50 148.6±12.8 83.7±7.5對照組 50 127.2±17.3 73.3±8.4t7.0315 6.5304P＜0.05 ＜0.05

表2 兩組生理指標比較(±s，mmol/L)

表2 兩組生理指標比較(±s，mmol/L)

組別 甘油三酯 膽固醇 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 骨密度 脂肪分布(g/cm)試驗組(n=50) 1.38±0.46 3.87±0.38 2.05±0.61 3.26±0.34 0.54±0.13 89.22±7.36對照組(n=50) 1.32±0.62 5.03±0.82 1.32±0.28 3.16±0.42 0.48±0.08 90.13±8.72t0.549 6 9.075 8 7.690 6 1.308 6 1.389 7 0.563 9P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 0.05 ＞0.05 ＞0.05

討 論

圍絕經期婦女的卵泡和卵巢功能均開始衰退，卵巢無法對促性腺激素產生有效的反應，進而出現不再排卵的情況，機體的雄激素水平和雌激素水平失調，容易發生月經紊亂的現象[5]。部分圍絕經期婦女還可能發生精神神經癥狀和心血管癥狀，而且癥狀顯著；部分婦女可能會發生潮熱，潮熱可能會導致記憶力減退、情緒不穩、血壓短暫上升、心悸眩暈以及胸悶氣短等癥狀。

應用綜合保健措施，能讓圍絕經期婦女接受良好的激素補充治療，并對治療依從性進行改善[6]。在對圍絕經期綜合征進行治療時，通過激素補充只能對其身體方面的癥狀進行改善，通過精神藥物和心理輔導，則能有效改善圍絕經期癥狀，對激素替代治療所引起的不良后果進行改善。所以在對圍絕經期婦女進行治療時，應進行宏觀統籌。本研究中，在生活質量評分、主觀幸福感評分方面，試驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)；在膽固醇水平和高密度脂蛋白水平方面，實驗組均顯著優于對照組(P＜0.05)。

總之，應用綜合保健措施能使圍絕經期婦女的健康狀況發生顯著改善，提高其幸福感和生活質量，具有臨床應用和推廣價值。

[1]宋娟.探討綜合保健措施對改善圍絕經期婦女健康狀況的應用效果[J].中華保健醫學雜志,2015,17(5):403-404.

[2]王素平,梁英,魏運芳,等.圍絕經期婦女健康狀況及保健需求的調查[J].現代預防醫學,2013,40(9):1660-1661.

[3]孟文文,張玲娟,張靜,等.圍絕經期婦女自我保健的知信行調查與健康教育對策[J].解放軍護理雜志,2010,27(5):325-327.

[4]方秀新,鄭春輝,周希環,等.圍絕經期婦女運動習慣對人體組成成分及相關指標的影響[J].山東醫藥,2011,51(31):75-76.

[5]黃曉莉,磨桂英,來菊英,等.圍絕經期婦女自我保健行為的調查及對策[J].中國當代醫藥,2014,21(5):133-135.

[6]余少芬,沈錦紅,陳燕飛,等.社區健康教育對圍絕經期婦女的影響[J].國際醫藥衛生導報,2010,16(15):1914-1916.

Effect of comprehensive health care measures on improving the health status of perimenopausal women

Rao Zanchun
The Third Hospital of Wuxue City,Hubei Province 435400

Objective:To analyze the effect of comprehensive health care measures on improving the health status of peri menopausal women.Methods:100 cases of perimenopausal women were selected,they were randomly divided into the two groups on average,the general health care measures and comprehensive health care measures were adopted,the effect of health care was compared and analyzed.Results:In the quality of life score and subjective well-being score,the experimental group was significantly better than the control group(P＜0.05).In the cholesterol level and high-density lipoprotein level,the experimental group was significantly better than the control group(P＜0.05).Conclusion:Comprehensive health care measures can significantly improve the health status of perimenopausal women and improve their well-being and quality of life.

Comprehensive health care measures;Perimenopausal women;Health status

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.23.94