重組人干擾素α2b霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察

魏忠明

432700湖北省廣水市蔡河衛生院

重組人干擾素α2b霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察

魏忠明

432700湖北省廣水市蔡河衛生院

目的：探討干擾素霧化吸入治療毛細支氣管炎的臨床療效。方法：收治毛細支氣管炎患兒80例，分為對照組和治療組。對照組采用常規治療，治療組在對照組基礎上加用重組人干擾素霧化吸入，比較兩組治療效果。結果：治療組的咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音消失時間均早于對照組(P＜0.01)。結論：干擾素霧化吸入治療毛細支氣管炎的臨床療效顯著。

重組人干擾素α2b；霧化吸入；毛細支氣管炎

在嬰幼兒呼吸系統疾病中，毛細支氣管炎具有較高的發病率，尤其好發于秋冬季[1]。毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管，出現小氣道的阻塞而發生呼吸困難甚至呼吸衰竭與心力衰竭，嚴重威脅患兒的生命和健康。干擾素是人體內具有廣譜抗病毒作用的一種糖蛋白，具有內源性抗病毒、抗腫瘤及提高免疫功能等重要作用[2]。臨床治療毛細支氣管炎過程中，要配合抗病毒治療，才能減輕炎性反應，縮短治療時間，促進患者早日康復。本次研究主要探討了使用干擾素霧化吸入治療毛細支氣管炎患兒的療效，現報告如下。

資料與方法

2014年1月-2017年1月收治毛細支氣管炎患兒80例，所有患兒均符合諸福棠《實用兒科學》第7版中關于毛細支氣管炎的診斷標準[3]。治療組40例，男23例，女17例；年齡0.2～2歲，平均(0.58±0.05)歲；對照組40例，男25例，女15例；年齡0.1～2歲，平均(0.62±0.08)歲。兩組患兒的病程、性別、年齡等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，可以進行比較。

表1 兩組治療效果比較(n)

治療方法：兩組患兒同時進行化痰、平喘等綜合治療，治療組在此基礎上，給予α2b 100萬U加入生理鹽水2 mL溶解后，霧化吸入10 min，1次/d，療程5～7 d。

觀察指標：比較兩組患兒咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音消失時間，觀察、記錄相應的不良反應。

療效判定標準：①治愈：患兒臨床癥狀與體征(咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音)消失；②有效：患兒臨床癥狀與體征(咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音)明顯緩解；③無效：患兒臨床癥狀與體征(咳嗽、喘憋、肺部哮鳴音)沒有改善或加重。

統計學方法：所有數據均采用SPSS 20.0進行統計學分析，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料采用率(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

數據結果顯示，治療組總有效率95.0%，明顯高于對照組的72.5%，差異具有統計學意義(P＜0.01)，見表1。

通過不良反應的記錄發現，治療組在治療過程中未出現皮疹、體溫波動、白細胞減少和過敏反應等不良反應。

討 論

嬰幼兒由于自身體質較弱，抵抗力較差，所以很容易發生病毒感染，毛細支氣管炎的發病機制主要是呼吸道病毒感染[4]。患兒主要癥狀表現為呼吸困難、喘憋、咳嗽、肺部哮鳴音等，重癥患兒可有生命危險。

干擾素是一種廣譜抗病毒制劑，不能直接殺傷或抑制病毒，但對病毒可產生不同程度的抑制作用[5]。采用重組人干擾素α2b霧化吸入治療毛細支氣管炎，可以通過藥物來達到抗病毒的目的，控制病毒的侵襲和進一步感染，還能調節免疫功能。從本次研究結果可以看出，治療組總有效率95.0%，顯著高于對照組的72.5%(P＜0.01)。說明了對毛細支氣管患者采用重組人干擾素α2b霧化吸入治療，具有較好的臨床療效，能夠顯著改善患兒的病情，縮短治療時間，且不良反應小，安全性高，值得臨床推廣。

[1]中華兒科雜志編輯委員會,中華醫學會兒科分會呼吸學組.毛細支氣管炎診斷、治療與預防專家專識(2014年版)[J].中華兒科雜志,2015,53(3):168-171.

[2]李強.干擾素α2b蛋白的制備與純化[D].天津大學,2013.

[3]胡亞美,江載芳,諸福棠.實用兒科學[M].北京:人民衛生出版社,2005.

[4]謝正德,肖艷,劉春艷,等.兒童急性下呼吸道感染病毒病原學2007-2010監測[J].中華兒科雜志,2011,49(10):745-749.

[5]張學莉,黃英,趙艷,等.重組人干擾素α2b霧化吸入治療毛細支氣管炎近期療效與遠期預后評價[J].中國實用兒科雜志,2016,31(9):690-693.

Efficacy of recombinant human interferon α2b nebulization inhalation in the treatment of bronchiolitis

Wei Zhongming
Caihe Health Center of Guangshui City,Hubei Province 432700

Objective:To explore the efficacy of interferon nebulization inhalation in the treatment of bronchiolitis.Methods:80 cases of children with bronchiolitis were selected.They were divided into the control group and the treatment group.The control group was treated with conventional therapy.The treatment group added recombinant human interferon nebulization inhalation on the basis of the control group.We compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the treatment group,the coughing,wheezing and pulmonary wheezing disappeared time were earlier than the control group(P＜0.01).Conclusion:The efficacy of interferon nebulization inhalation in the treatment of bronchiolitis was significant.

Recombinant human interferon α2b;Nebulization inhalation;Bronchiolitis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.23.9