兩種挑除閉合性粉刺的方法和效果觀察

關欣

443400湖北省五峰縣人民醫院皮膚科

兩種挑除閉合性粉刺的方法和效果觀察

關欣

443400湖北省五峰縣人民醫院皮膚科

目的：探討有效挑除閉合性粉刺的方法。方法：收治閉合性粉刺患者240例，隨機分為對照組和觀察組各120例。對照組采用傳統方法挑除，觀察組采用改良方法挑除。結果：觀察組患者疼痛0級比例和1級比例均高于對照組，2級比例低于對照組，疼痛程度輕于對照組(P＜0.05)；觀察組患者一次擠壓成功率顯著高于對照組(P＜0.05)。結論：對閉合性粉刺患者采用改良挑除法能夠減輕患者的疼痛，且操作簡單，引起的不良反應較小。

閉合性粉刺；挑除方法；應用效果

閉合性粉刺主要是指發生在毛囊漏斗下方，即該位置的角質形成細胞含有脂滴板層物及其他異常的板層物，導致毛囊皮脂腺導管開口變小，皮脂無法有效排出，從而在毛囊皮脂腺導管內阻塞，生長為囊狀物[1]。一般閉合性粉刺直徑在0.1～3 mm，對其的治療應當采用消除法[2]。為了明確更好地治療閉合性粉刺的方法，本次研究對兩種挑除閉合性粉刺的方法和效果進行了探討，并選擇240例患者作為研究資料，詳細研究過程報告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年2月收治閉合性粉刺患者240例，并采用隨機數字抽取表法將患者分為對照組和觀察組，各120例。所有患者均知曉本次研究并自愿簽署知情同意書，且無其他嚴重疾病。對照組男55例，女65例；年齡15～32歲，平均(23.96±4.27)歲。觀察組120例，男52例，女68例；年齡15～31歲，平均(23.72±4.15)歲。對兩組患者的性別、年齡等基本資料進行比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

治療方法：①對照組接受傳統挑除方法治療：首先指導患者潔面，隨后用75%酒精對粉刺針進行處理，協助患者平躺，利用美容巾將患者頭發包裹，對面部皮損進行清除。在清除面部皮損后，用熱噴霧噴5 min，并用酒精進行消毒。醫生右手用粉刺針，左手繃緊患者皮膚，利用粉刺針圈部進行擠壓，將粉刺從毛囊中擠壓出來。②觀察組接受改良挑除方法治療：指導患者進行潔面，并利用酒精對皮損進行消毒，左手利用無菌紗塊，右手利用粉刺針和一次性靜脈輸液針，在繃緊皮膚后，先利用靜脈輸液針逆向刺破毛囊口，并挑破毛囊口皮膚，再利用粉刺針圈部進行擠壓，將粉刺從毛囊中擠壓出來。

表1 兩組患者疼痛程度比較[n(%)]

觀察指標：對兩組患者疼痛程度和1次擠壓成功率進行比較、分析。1次擠壓成功判斷標準為在經過1次擠壓后，粉刺圈部擠出脂栓，且毛囊內無殘留。疼痛程度：①0級為無疼痛感受，微有不適感；②Ⅰ級為患者有疼痛感，但可以忍受；③Ⅱ級為疼痛感明顯，患者難以忍受；④Ⅲ級為疼痛感劇烈，甚至伴隨自主神經紊亂。

統計學方法：對于本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理分析，其中計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計量資料以%表示，采用χ2檢驗，當P＜0.05時為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者疼痛程度比較：觀察組患者0級比例和1級比例均高于對照組，2級比例低于對照組，疼痛程度輕于對照組(P＜0.05)，見表1。

兩組患者1次擠壓成功率比較：觀察組患者1次擠壓成功率95.83%，顯著高于對照組的10.00%(P＜0.05)，見表2。

討 論

相關研究發現，若在進行閉合性粉刺挑除時，沒有將毛囊口擴張，則難以將粉刺完整擠出。傳統挑除方法，是在毛囊沒有擴口的情況下，直接進行擠壓，不僅導致粉刺無法全部擠出而滯留在毛囊內，還會給患者帶來一定的疼痛感[3]。改良挑除方法則是利用一次性靜脈輸液針將毛囊口打開，隨后再進行擠壓，能夠確保擠出的粉刺完整性，并確保毛囊內無殘留，而且毛囊口打開后，擠壓力度更輕，不會給患者帶來較大的疼痛感受[4]。但需要注意，在進行擠壓時，一定要做好皮損皮膚的徹底清潔，在擠壓過程中，對少量出血情況[5]需要利用紗布進行血液吸收。

本次研究對有效挑除閉合性粉刺的兩種方法及效果進行了探討。結果顯示，觀察組患者疼痛0級比例和1級比例均高于對照組，2級比例低于對照組，疼痛程度輕于對照組；觀察組患者1次擠壓成功率95.83%，顯著高于對照組的10.00%，表明改良挑除法能夠有效提高1次擠壓成功率，且減少患者的疼痛感受，更易被患者接受。

綜上所述，改良法挑除閉合性粉刺效果明顯，1次擠壓成功率較高，且不會給患者帶來較強烈的不適感，值得推廣應用。

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Two kinds of methods and effects of removing closed acne

Guan Xin
Department of Skin,the People's Hospital of Wufeng County,Hubei Province 443400

Objective：To investigate the effective method of removing closed acne.Methods：240 patients with closed acne were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group with 120 cases in each group.The control group was selected by traditional methods,and the observation group was selected by the improved method.Results：The proportion of 0 grade and 1 grade of the observation group were higher than that of the control group,and the proportion of the 2 grade was lower than that of the control group,the degree of pain was less than that of the control group(P＜0.05).The success rate of the one-time crush of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion：For patients with closed acne,the modified acupuncture can reduce the pain of the patient,and the operation is simple,resulting in less adverse reactions.

Closed acne;Selection method;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.24.21