血糖不穩當心胰腺癌

胡萬里

血糖變化是胰腺健康的“風向標”

在日常生活中，很多人血糖控制不好，出現血糖忽高忽低的情況。排除了飲食和藥物的原因，血糖忽高忽低有時預示著腫瘤的到來。而低血糖則可能預示著胰腺上另一種特殊腫瘤的發生。所以說血糖的變化是胰腺健康的風向標。

胰腺癌被稱為癌王，臨床幾乎見不到早期患者，預后極差，生存時間短，近年來已成為發病率升高最為明顯的惡性腫瘤。據美國國立衛生研究院報告，胰腺癌1年生存率為8%，5年生存率為3%，中位生存期僅6～10個月，有轉移者僅3～6個月。我國外科的統計資料顯示，5年生存率在5%左右。可以說，胰腺癌與糖尿病同根同源。胰腺癌病人的首發癥狀可能就會表現為糖尿病，糖尿病合并胰腺癌的情況在胰腺癌患者里面并不少見，而且均是2型糖尿病。但幾乎沒有人因為高血糖去篩查診斷胰腺癌。

四類高血糖人群與胰腺癌相關

糖尿病是中老年人群的常見疾病，什么樣的高血糖會與胰腺癌相關？

1.糖尿病癥狀復發，口渴、多尿等癥狀突然加重；2.吃藥也無法很好控制住血糖；3.55歲以上；4.突發糖尿病（特別是無家族史、55歲以上初發的糖尿病患者，3年內胰腺癌發生率較高）。滿足以上四類高血糖人群的患者，與胰腺癌密切相關，必須引起高度重視。

五大異常信號當心胰腺癌

如果血糖變化無常，并伴有以下五種癥狀，要高度警惕胰腺癌，馬上到醫院肝膽外科就診，在醫生的指導下，及時進行B超、CT、核磁及血液檢查。

1.肚子疼，腰背痛，向前卷曲身體可以緩解；2.脂肪性下痢；3.消瘦，出現無法解釋體重下降超過10%；4.黃疸，眼睛或是皮膚變黃、皮膚瘙癢；5.尿色如濃茶，糞便呈陶土色。

糖尿病時間越長，患胰腺癌概率越高

很多人患糖尿病幾十年，是不是就不用擔心胰腺出問題了？絕對不是。近年來，糖尿病人中胰腺癌的發病率顯著上升。這是因為長期高血糖狀態對胰腺形成慢性刺激，可能導致胰腺細胞癌變。此外，糖尿病患者存在免疫功能調節紊亂，因免疫功能受損，免疫監視作用減弱，也易誘發惡性腫瘤。特別需要警惕的是，因為胰腺癌本身也可以通過破壞胰島組織，釋放細胞因子，促進糖尿病的發生和發展。糖尿病病史越長，發生胰腺癌的概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5～7倍。

低血糖可能預示胰腺癌

另外，低血糖的情況在糖尿病患者群體中也極其常見和容易發生。這是因為，胰腺腫瘤可能導致血糖不穩定。一般低血糖的情況有可能是良性的胰腺腫瘤，當然也有惡變的風險。所以發生低血糖的一系列表現也應警惕胰腺良性腫瘤的存在。究竟如何判斷，如吃得多、嗜睡、困倦乏力、貧血、消瘦等，這些都是預警信號。還有忽然發病像癲癇一樣、開車突然失去意識等，都是低血糖癥狀，要高度警惕胰腺癌。

控制飲食，避免胰腺癌發生

之所以出現高血糖，是因為代謝出現了問題，代謝出現問題的主要原因就是飲食。如長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，會增加胰腺負擔，導致相應的細胞增生、變性而癌變。實驗證明，高脂肪飲食與胰腺癌有關。因此，糖友少吃高脂、高油、多鹽的食物，可以減少2/3胰腺癌的發生。應當多食新鮮水果和蔬菜，日常飲食應當多攝入谷類、豆類、甘薯等粗糧。飲食結構中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性較少，其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，對防癌有利。endprint