淺析威海市養老服務業發展現狀

黃曉妮

摘要：當前，養老問題已經成為社會普遍關注的重大問題，作為老齡化程度高于全國平均水平的威海市來說，如何更好地加快養老服務業健康發展，促使其實現良好的轉型升級，已經成為我們必須面對和解決的重要民生課題。本文通過相關數據調查，并結合民政部門及部分養老機構的走訪調查，對全市養老服務業的發展現狀進行淺析。

關鍵詞：服務發展；存在問題；對策建議

一、威海市養老服務業發展的總體情況

（一）老年人口構成情況

根據統計上的人口類型劃分標準，國際上某個國家或地區的60歲以上的人口占總人口比例為10%以上，或65歲以上人口占總人口的比重為7%以上，是進入老齡化社會的標志。根據威海市2016年1%人口變動和勞動力抽樣調查推算數據顯示，全市65歲老年人口占全市總人口的比重是16.8%，老齡化程度遠高于國際標準，比2013年1%人口抽樣調查時提高了3.6個百分點，比2010年全國第六次人口普查時提高了4.7個百分點，人口老齡化日趨嚴重。

（二）養老服務政策有序落實

近年來，威海市在養老服務政策方面不斷加大投入力度，全面落實城鎮“三無”對象生活保障、高齡津貼、失能老人護理補貼、老年人優待保險等制度。2016年，全市近9萬名80周歲以上老年人享受長壽補貼和高齡津貼共計1400余萬元，城鎮“三無”集中和分散供養標準為每人每月840元和750元，城鄉低保戶和特困對象中失能、半失能老年人每人每月60元的護理補貼。同時，全面落實《山東省老年人權益保障條例》，將老年人免費乘車范圍擴至65周歲，半價優惠擴至60-65周歲，2016年爭取福彩公益金，資助5000名貧困老人每人投保1份老年人意外傷害保險。

（三）養老服務設施不斷完善

威海市是山東率先制定出臺五保供養新政策的城市，同時，積極投入資金建設敬老院，比山東省提前一年完成改造。根據最新公布的統計數據顯示，全市已建成各類養老機構125家，2016年新增養老床位4100張，累計擁有床位2.7萬余張，每千名老年人擁有養老床位41張，提前四年完成省政府“十三五”規劃目標。大力興辦老年活動場所，全市累計建成城市社區老年人的日間照料中心397個，農村幸福院485個，其中，2016年新增城市社區日間照料中心24個，農村幸福院109處。這些養老機構根據不同層次老年人的需求情況提供個性化服務，讓老人在健身、娛樂、讀書、醫務診治等得到實惠。

（四）養老服務業轉型升級不斷加強

2016年，威海市被確定為“國家級醫養結合試點單位”和“國家級居家和社區養老服務改革試點地區”，是山東省唯一的雙試點市。在居家養老方面，全面推進養老服務設施建設，全市建立的全省首個市級居家養老與便民服務信息12349平臺，通過整合各類養老機構、醫療衛生服務機構、便民服務零售商3125家，采用“OTO”（線上到線下）的運作模式，為全市居家老人提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購等200余項適合老年人的服務項目，實現服務供給與需求的“零距離”。截至目前，平臺已惠及居民27萬余人，依托平臺，為低保、城鄉特困人員、重點優撫對象等特殊困難老年人提供30-60小時居家養老服務。榮成市盛泉老年公寓和萬福苑老年公寓被列為全省養老服務標準化試點單位，社會關注度很高。同時，全市還通過PPP（公私合營）、公建民營等模式運作，大力引入社會資本參與養老機構建設管理，南竹島老年公寓、武漢老來樂老年公寓、海大老年康復中心等6個項目列入市政府城建重點工程，累計吸引社會資本12億元。醫養結合型養老項目快速發展，全市以海大老年康復中心、光華老年康復醫院、萬福苑護理院、榮成市社會福利中心康復醫院等為代表的醫養結合型項目已經全面落地，并投入運營。

二、威海市養老服務業發展存在的問題

（一）居家養老信息服務還有待完善

一方面，家庭養老照料主體普遍缺乏。根據我國的傳統觀念，多數的老年人喜歡以居家養老方式度過晚年生活，但是隨著子女成家立業或者異地就業等現象出現，老年人不得不獨自居住，造成空巢老人日漸增多，家庭照料喪失了核心主體，不少空巢家庭還要擔負養育孫輩的重任。另一方面，家庭式互助養老信息建設有待完善，特別是對居家養老的老年人的“基本信息、健康狀況和養老需求”信息掌握不全。

（二）公辦養老機構建設亟待加強

近年來，全市老年活動室建設和管理方面還有待加強，根據市老齡網公布的統計數據顯示，全市目前有室內老年活動場所1098處，占全市村（居）總數的38%，各市區村（居）覆蓋率最高達65%，最低僅為15%，總體覆蓋率不高，而且地區差異明顯。許多村、鎮級養老服務機構沒有專門的心理治療和預防中心，主要圍繞吃、穿、住等方面提供基本需求，對老年人的精神安慰和陪伴不足。

（三）政府資金投入壓力加大

作為產業，養老服務業的發展同樣有供給和需求兩大重點，必須互相協調。從目前養老服務業發展的現狀來看，政府要承擔養老的社會責任，但是在養老資金的供給，政府的財政支付壓力不斷加大，養老資金的投入明顯不足。據統計調查，我市有近4萬人（含半自理老人）生活不能自理老年人，占全部老年人的6.9%，這些老人想住進養老服務機構，但又支付不起相關費用，只能待在家里，僅有3.2%的老人能安心入住。探索多種形式的養老產業，轉變管理方式，共同支撐起養老的巨大資金需求，真正讓老年群體的權益得到保障，成了當前急需解決的問題。

（四）養老服務業的資源配置失衡

按照傳統習慣，絕大多數老年人喜歡居家養老，發展居家養老服務也是最方便實用、最節約資源、最人性化的模式。但是，現在一說到發展養老服務業，很容易讓人想到增加建設新的養老機構，從政策優惠扶持、用地保障、財政資源配置等方面都能不遺余力地往養老機構建設上用，但社區居家養老服務設施和隊伍建設卻還不完善，使得發展居家養老與機構養老服務之間出現資源失衡的狀態。

三、加快威海養老服務發展的對策建議

（一）推進以居家養老為主的多元化養老模式

一是創新并拓寬養老服務形式和內容。探索居家養老服務新渠道，要由單純的生活照料服務延伸到保健、康復、醫療、娛樂、精神慰藉和臨終關懷等服務，以滿足不同層次老年人的養老需求。二是完善老年人日間照料中心。應當根據老年人的實際需要設置，完善日間照料、保健康復、文體娛樂、精神慰藉、緊急援助、入戶服務、法律維權等服務，滿足社區老年人日托服務需求。三是逐步擴大政府購買服務惠及面。積極推行政府參與養老服務的力度，要逐步擴大居家養老服務補貼對象的范圍，擴大惠及面，并逐步完善購買服務的標準。

（二）加強養老機構和養老護理人員的建設培養力度

一是加強養老機構建設力度。加強對老年社會福利院、養老院、老年公寓和老年人活動中心等機構的建設力度；加大對老年醫療機構建設的資金投入，政府部門要提供便捷服務，制定達標要求，將符合醫療保險定點的醫療機構優先納入醫保定點范圍；鼓勵部分有條件的醫療機構，通過轉型、增設等方式加入到老年醫院、老年疾病康復中心、老年護理院的建設和診治活動中，提高社區衛生服務質量；引導社會資本注入養老服務產業，以營利或半營利性的方式增加養老服務市場供給量，形成互補、互助、互動、互融的發展格局。二是提升養老服務隊伍專業化水平。政府按規定給予通過養老護理職業培訓和職業技能鑒定培訓合格的從業人員一定的資金補貼，保障養老服務隊伍良性發展；對設立養老服務專業并且專業學習規范的各類學校，市級財政按一定額度給予一次性獎勵。

（三）加快農村養老服務體系建設

一是積極推行農村養老保險制度。要堅持“個人交費為主、集體補助為輔、國家予以政策扶持”的原則，發展農村社會養老保險，同時建立農村養老事業基金，加大對農村養老資金的投入力度。二是基層政府應對養老服務的實施及時補位，把農村貧窮和困難的老年人救助及時納入城鄉社會救助體系，促進農村健康和諧發展。三是建立農村公共醫療上門服務制度，與村醫生、鄉鎮衛生院簽訂責任書，定時為空巢老人免費體檢，重病時減免一定的費用，解決其老有所養、老有所醫的問題。

（四）大力培育養老服務發展新模式

一是培育養老服務市場主體。積極培育專業居家養老服務機構，整合利用社會服務資源，支持其連片輻射、連鎖經營、統一管理、打造品牌，開展居家養老服務。鼓勵社會力量舉辦規模化、連鎖化養老機構。加大對外開放力度，吸引境內外投資者以獨資、合資、合作等方式舉辦、運營養老機構。積極為外商投資養老機構創造條件、提供支持和服務，引進國際先進的養老服務管理經驗、技術和人才。二是大力開發老年用品。加強老年產品用品市場監管，加強養老產業新產品、新技術的研發應用推廣工作，加強技術集成和服務模式的創新發展。三是培育養老產業集群。充分利用威海市的資源優勢，規劃建設休閑養生、特色醫療、文化教育養老基地。支持養老服務中小企業加快發展，不斷提高科技創新能力，培育養老知名品牌，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣的養老產業集群。