《人體解剖組織學》基于學的實驗教學設計

張嫻靜

摘 要：“授之以魚不如授之以漁”已被大部分職業學校老師達成共識，但課堂教學中教師“一統天下”的情況還屢見不鮮。學生在課堂上被動執行教師的“指令”，缺乏實質性的參與，學生在課堂學習中的主體地位沒有真正體現。改變這種現狀，教師要轉變教學理念，從教學設計著手，將“基于教”轉向“基于學”。基于學的教學設計，老師是組織者、引導者，學生是學習活動的主體，學校要為基于學的教學設計提供良好的環境，使學生成為真正的學習主宰者。

關鍵詞：《人體解剖組織學》 基于學 實驗教學設計

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）08（b）-0160-02

職業學校擔任著為國家培養發展型、復合型和創新型技術技能人才的重任。隨著現代科學技術的快速發展，職業學校不僅要培養學生具備豐富的專業知識與精湛的職業技能，并要培養學生具備終身學習能力，以適應行業快速發展的需要。終身教育、終身學習理念已為世界各國教育界普遍接受，并成為許多國家指導教育改革的一個重要教育思想。目前，“授之以魚不如授之以漁”已被大部分職業學校老師達成共識，但課堂教學中仍然以教師的教為主，學生在課堂上缺乏實質性的參與，不能真正體現主體地位。要改變這種現狀，除要轉變教師的教學理念外，并要從教學設計著手，將“基于教”轉向“基于學”，讓學生在學習時有更大的學習空間，能充分自主地學，使課堂教學在為學生今天學習和成長服務的同時，并要為學生明天的可持續發展奠基[1]。近年來，筆者在五年制高職護理專業《人體解剖組織學》的實驗教學設計中，嘗試運用“基于學”的教學策略，收到了較好的效果，介紹如下。

1 《人體解剖組織學》課程特點

《人體解剖組織學》是研究正常人體形態和結構的一門科學，是五年制高職護理專業的一門重要課程，也是學生最早接觸的專業基礎課程，是學習其它醫學基礎課程和專業課程的基礎，具有如下特點。①名詞多，與醫學有關的名詞約1/3來源于本課程，并且有些名詞在日常生活和學習中較為少見，如肱骨、腓骨、骰骨等；②教學內容描述多，枯燥難記憶；③神經系統錯綜復雜，難以理解；④實驗教學常需學生親自觸摸尸體標本或模型，由于是初次體驗，難免產生恐懼和厭學心理。因此，在實施《人體解剖組織學》實驗教學時基于學的教學設計更具重要性。

2 基于學的教學設計思路

2.1 體現學習主體回歸

基于學的教學設計要堅持以人為本，以生發展為本，要立足于學生嘗試、探索著學，體現“學習主體”回歸。教師要將課堂話語權、探究權讓給學生，使學生有較大的學習活動空間，有充分的時間專注于學習。改變課堂教學中學生跟著老師“亦步亦趨”、不允許“節外生枝”的現狀。

2.2 關注學習過程中的生成性問題

“基于學”的教學設計需要精心設計，在組織教學時由對學生“不放心、不放手”轉向信任學生、鼓勵嘗試、提倡質疑；由關注老師提出問題讓學生回答，轉向關注學生在學習過程中自然生成的問題。一旦問題出現，老師要及時解答并做好相應的教學調整。

3 基于學的教學實施

3.1 設置懸念，激發學習動力

實驗教學時設置懸念，引用典型事例設置引人入勝、催人思考的問題，使學生產生好奇心，激發學習動力。通過驅動學生的好奇心促使產生主動探究、學習的欲望，帶著懸念去尋找問題的答案，從而積極主動地學習[2]。例如循環系統實驗教學設計，課前先布置思考題。某患者因“腹瀉”服用“黃蓮素”，結果尿液成橙黃色，老師巧妙地設懸，從消化道進入人體的藥物為什么會從泌尿系統（尿道）排出。學生帶著這個設有懸念、留有思考空間的問題，產生探究的沖動，在課前主動查閱相關資料來尋求答案。教學中，讓學生試著先行解答，教師再全面地概述一下大小循環通路，向學生點出藥物經口服后在腸道吸收進入血液循環，然后，引導學生一步一步說出“黃蓮素”在體內的代謝過程。使學生在懸念的引導下、在好奇心的驅動下培養主動學習能力。

3.2 聯系臨床，激發學習興趣

興趣是一種帶有趨向性的心理特征，人對于任何感興趣的事物往往能顯現出優秀的記憶能力[3]。教學設計時要善于尋找學生的興趣點，將日常生活、醫療工作與教學內容有機聯系。例1，設問為什么人在狼吞虎咽紅薯時有時會被噎住，讓學生理解食管有3處狹窄（食管的起始處、與左側支氣管交叉處和穿膈食管裂孔處），然后延伸到在給患者插胃管時要注意這3個狹窄處。例2，引入腰椎間盤突出癥的臨床表現，讓學生理解椎間盤與脊髓、椎間孔及脊神經根的相互關系。例3，列出莫氏征陽性的癥狀、體征和胰頭占位性病變引發的黃膽、白陶土樣便，讓學生理解膽囊的分部及膽囊底的體表投影。在教學中充分將解剖知識與臨床疾病有機結合，使學生在教學過程中始終具有新鮮感，不斷激發學習興趣，調動學習積極性。

3.3 創設情景，激發學習熱情

充分利用多媒體技術，將教學內容制作成一個個小視頻。視頻素材來源于真人、模型、標本；視頻內容涵蓋教學要求的主要知識和技能。通過視頻中真實的情景激發學生的學習熱情。如心臟的教學設計，拍攝心的體表投影（真人視頻），心在正常人體的位置（半身模型視頻），心的外形（前面和后面）、左心房和左心室結構（標本視頻）、右心房和右心室結構（標本視頻），顯示瓣膜病變的風濕性心臟病患者的心臟（標本視頻），顯示左心肥大的高血壓性心臟病患者的心臟（標本視頻），心肺復蘇術中的心臟胸外按壓（真人和模型視頻）。通過真實或模擬的情景，使學生猶如親臨其景，在觀看視頻的同時模仿視頻中內容，自己觸摸心的體表投影、模仿心臟胸外按壓；對照實體標本和模型觀察心在人體的位置、心的形態特征和各個部位的結構，有效提高教學效果。

總之，《人體解剖組織學》基于學的實驗教學設計要強調以學生為主體，以學生為中心，老師要成為一名組織者和引導者，充分發揮學生的主觀能動性，體現創新精神，能在不同情境下運用所學的知識解決實際問題[4]。同時，學校要提供良好的學習環境，使學生在良好的教學環境中進行自由探索和自主學習，能利用各種工具和信息資源來達到自己的學習目標，使學生真正成為學習的主宰者。

參考文獻

[1] 張根海.對以學生為中心的基本分析[J].消費電子，2014（10）：213-215.

[2] 王健，郭本禹.高職歷史教學對學生自主學習能力的培養[J].教育探索，2009（3）：12-13.

[3] 王殿仕，呂順艷，李金蓮，等.人體解剖學教學方法探索與實踐[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2003，5（2）：130-132.

[4] 馬曉燕.淺談以學生為中心的教學設計的特點[J].伊犁師范學院學報，2006（2）：116-117.endprint