從臉色看健康狀況

文/呂 斌（醫學教授、主任醫師）

從臉色看健康狀況

文/呂 斌（醫學教授、主任醫師）

中醫講究望聞問切，觀面色是望診中很重要的一部分?！饵S帝內經》告訴我們，“人的十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅”。因為人體面部的血管最為豐富，所以能夠反映一個人整體的氣血運行和臟腑的健康狀況，有經驗的醫生往往一看便知。

那么，臉色不好往往預示著哪些疾病？哪些顏色不應該出現在臉上？肝色、膽色、脾色分別對應著臉上什么部位？在此筆者為您進行詳細介紹。

一、黃紅色才是健康的膚色

說起健康的臉色，人們總是會想到 “白里透紅”，不少化妝品廣告也一直用這個詞宣傳自己產品的美容效果。但事實上，亞洲人皮膚偏黃，很難達到“白里透紅”這個標準。其實我們亞洲人的健康臉色，應該是黃紅色、明潤的。

中醫把人的面色分為主色、客色和病色。所謂“主色”，就是人一生一成不變的膚色，這跟人的遺傳基因有關。中國人健康的膚色黃紅色、明潤，明代表“明亮”，潤代表“潤澤”。而不健康的黃色，往往是淡黃、沒有光澤的，就好像是植物缺乏養分和枯萎的樣子。

我們講的健康面色是黃紅色，這是針對一般人群來說的，但是在黃膚色的基礎上，還是有人會偏黑、偏白、偏黃，這也是正常的。除了主色之外，臉色還有客色，說的是氣候、飲食、情緒變化、運動、工作環境等導致的臉色變化，但卻是一過性的，比如運動后臉會泛紅，寒冷的冬季臉會顯得蒼白，長期在戶外工作膚色會變黑等，這些都屬于正常范疇。

對于健康的面色，《黃帝內經》中有非常精辟的回答：“赤欲如白裹朱，不欲如赭”，說的是健康的紅色要像白布裹著朱砂，而不能是赭石色；“白欲如鵝羽， 不欲如鹽”，健康的白色要像鵝毛一樣充滿光澤，不能像鹽一樣黯淡無光；“青欲如蒼璧之澤，不欲如藍”，說的是要青得明潤，而不能像藍色那樣晦暗；“黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土”，黃膚色要像薄薄的綢緞裹著雄黃、白里透黃，而不是像黃土那樣干燥的黃；“黑欲如重漆色，不欲如地蒼”，健康的黑色要像層層刷過的油亮的黑漆，不能像黑炭一樣。

二、臉上有五種病色需警惕

除了主色和客色，最常見的就是病色了。人在健康狀況不佳時，就會面露病色。而病色中的赤、青、白、黃、黑五色都對應著不同的身體疾患。五色對五臟，當出現不同的面色時，反映出的是不同臟腑的健康狀況。

1．赤。健康的紅是由內而外散發的，而不健康的潮紅有一個特點，就是像潮水那樣，比如有人會在下午時面色發紅。潮紅和陰虛、上火有關，赤色反映的是心，一般面色潮紅的人還有五心煩熱的表現，也就是心情煩躁、兩手心兩足心發熱。如果上火屬于實火，表現出來就是滿面通紅。如果是陰虛引發的上火，往往只是在顴骨發紅。如果臉色長期像嬰兒臉蛋一樣紅彤彤的人，要注意可能有心臟方面的疾病，需及時去醫院檢查治療。

2．青。青是屬于肝的一種色，臉色發青一般是由氣滯血瘀引起的。這種人的性格特征很明顯，比如多疑、愛鉆牛角尖、莫名地容易發火等。另外也有可能是因為受寒，平時所說的“凍得發青”，就是因為氣滯影響了氣血的運行。倘若一個人經常臉色發青，可能是太累了，或者是壓力太大，要不就是營養跟不上，再可能就是病了，最好去醫院檢查。

3．黃。有蠟黃、焦黃這兩種面色的人，往往不是脾虛就是體內有濕氣。中醫認為脾胃是后天之本，是營養物質的來源，如果脾胃虛弱以后不能正常運化，營養物質就不能滋潤面部，這時候會出現黃色。脾除了消化營養物質以外，還代謝水濕，如果濕邪不能正常代謝，營養物質異常積聚，也會造成面色出現不正常的黃。對于偏食、營養不均衡引起的臉色偏黃，調整膳食結構、補充營養是重點，糾正不良的飲食習慣，常吃高蛋白、低脂的肉類，同時別忘了補脾和化濕，經常吃些山藥、薏苡仁、枸杞子。另外，經常熬夜、生活不規律也是 “黃臉”出現的重大因素，想改變面色，首先要改變不良的生活習慣。

4．黑。發黑的面色會讓人覺得 “形容枯萎”，看起來像老了好幾歲。臉色發黑和腎關系比較密切，腎虛的病人多見面色黑。黑眼圈也屬面色發黑，是因為腎虛導致水代謝異常造成的。改善面色發黑的情況，主要是補腎。平時可常吃具有補腎功能的食物，核桃、黑木耳、黑豆、黑芝麻、淡菜、枸杞子都是補腎佳品，用這些食材煲湯或煮粥，長期地調養身體。另外還要注意多休息。

5．白。面色偏白的人往往表現為蒼白、煞白、慘白，這些白色沒有光澤、不夾雜血色，都是用來形容臉部病態的。中醫認為，面色偏白多跟氣血虧虛關系密切。血液不足、不能營養面部，就會出現蒼白色。還有一種白是體寒引起的，這類人特別需要保暖。虛則補之，如果沒有特別的病癥表現，食補是最好的辦法，原則是缺啥補啥。常補充堅果、水果、豆類、魚肉、雞肉等食物，可以改善“白”的癥狀。此外，食用一些紅棗和枸杞子也是不錯的方法。

編后小語：本文對人們觀“臉色”以預防疾病提供了很好的參考資料。望診，在古代醫學不發達的情況下，是幫助人們認識身體健康狀況以及疾病性質的重要手段，醫學上現在有時還在用。不過，現代醫學的各種檢測手段紛紛問世，有的已經相當精確，對診斷疾病是可靠的依據。所以，當我們有“臉色”不好同時又伴隨有其他癥狀出現的時候，還是應該及時去醫院，請醫生給予診斷。