吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管咽喉炎的臨床效果觀察

于 碩

（沈陽市兒童醫院，遼寧 沈陽 110032）

吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管咽喉炎的臨床效果觀察

于 碩

（沈陽市兒童醫院，遼寧 沈陽 110032）

目的分析吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管咽喉炎的臨床效果觀察。方法本院根據隨機對照、平行、單盲的原則，選取支氣管咽喉炎患兒88例為本研究對象，其中將采用常規對癥治療的患兒設為常規組，將采用布地奈德混懸液治療的患兒設為試驗組，每組患兒各44例。對兩組患兒的治療效果進行比較分析。結果與常規組患兒相比，試驗組患兒無論是咳嗽時間、喘憋時間以及哮鳴音癥狀消失時間均明顯較短。同時試驗組患兒治療總有效率為95.45%（42/44）；常規組患兒治療總有效率為77.27%（34/44），（P＜0.05）治療組間比較差異顯著，具備統計學意義。結論在對支氣管咽喉炎患兒進行治療的過程中，采用布地奈德混懸液能夠有效縮短患兒的發病時間，改善患兒的臨床癥狀，同時起到良好的治療效果，縮短了患兒的痛苦，臨床中可推廣使用。

支氣管；咽喉炎；布地奈德混懸液；療效

兒科臨床中尤為常見和典型的疾病之一便是支氣管咽喉炎，好發人群以嬰幼兒居多，冬季發病情況嚴重。相關資料和文獻報道稱，導致患兒誘發支氣管咽喉炎的因素較多，但多數為病毒感染所致，部分患兒可能存在過敏癥狀表現。此類患兒發病后典型的臨床表現多為刺激性干咳，體溫略高，可聞及喘鳴音或痰鳴音，若未得到及時有效的治療會發展為呼吸衰竭而致死，對患兒的身心健康造成了嚴重影響[1]。本次研究將分析小兒支氣管咽喉炎采用吸入用布地奈德混懸液治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年1月至2016年1月，本院根據隨機對照、平行、單盲的原則，選取支氣管咽喉炎患兒88例為本研究對象，其中將采用常規對癥治療的患兒設為常規組，將采用布地奈德混懸液治療的患兒設為試驗組，每組患兒各44例。對兩組患兒的治療效果進行比較分析。試驗組男26例，女18例，年齡6個月～4歲，平均年齡（2.1±1.2）歲；常規組男28例，女16例，年齡9個月～6歲，平均年齡（3.1±1.1）歲；研究中兩組患兒均出現了不同程度的咳嗽以及喘息等表現，可聞細濕啰音和喘鳴音，同時研究中所有患兒均滿足《喘息性支氣管炎診斷標準》中相關內容。此外，本次研究將肺發育不良、外支氣管炎以及支氣管存在異物患兒排除研究。兩組患兒的基本資料包括年齡、性別等比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：研究中兩組患兒均在入院后，及時給予平喘、吸氧、糾正患兒水電解質平衡以及酸堿平衡等相關對癥治療，同時對照組患兒給予地塞米松治療（國藥準字：H12020514，天津金耀藥業有限公司），劑量為0.3 mg/kg加入30 mL生理鹽水靜脈滴注，治療時間為2次/天。試驗組患兒給予布地奈德混懸液治療（國藥準字：H20140475，生產廠商：澳大利亞AstiaZenecaPtyLtd）。將1 mL布地奈德混懸液溶于1 mL生理鹽水中霧化吸入，時間為10 min/次，2次/天，共治療4 d（4 d為1個療程）。根據患兒的年齡對吸入量進行調節，1歲以下患兒為0.5 mg，1歲以上患兒劑量為1.0 mg，2次/天。

1.3 觀察指標：根據《小兒支氣管炎診治標準》中相關內容，將治療效果分為：顯效：治療后48 h內患兒的臨床癥狀均徹底改善、恢復正常；有效：經過治療后72 h患者的體征得以減輕或好轉，臨床癥狀有所改善。無效；患兒臨床癥狀依然存在，并未發生好轉或緩解，需改用其他治療措施。同時觀察兩組患兒的癥狀好轉時間。

1.4 統計學分析：將本次研究的相關數據錄入EXCEL表格中，計數資料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）檢驗，以P＜0.05作為統計學有意義的標準。將研究所得的最后數據使用SPSS22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值進行判定，其標準為：若P值低于0.05，則提示最后數據存在統計學意義；若P值高于0.05，則提示最后數據不存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒治療效果比較：試驗組患兒治療總有效率為95.45%（42/44）；常規組患兒治療總有效率為77.27%（34/44），（P＜0.05）治療組間比較差異顯著，具備統計學意義。見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患兒病癥好轉比較：試驗組患兒咳嗽消失時間（4.3±1.3）d、喘憋時間（2.3±1.5）d、哮鳴音消失時間（3.4±1.4）d；常規組患兒咳嗽消失時間（5.8±1.6）d、喘憋時間（3.9±1.5）d、哮鳴音消失時間（5.6±1.6）d，組間比較差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

兒科中較為常見的一種疾病便是支氣管咽喉炎，隨著人們研究的不斷深入發現細菌以及病毒是導致患兒發病的主要因素，患兒咽喉部黏膜出現彌漫性炎癥是支氣管咽喉炎的典型病征。正處于發育階段的患兒喉腔較小，軟骨周圍遍布血管較多[2]。一旦患病后喉部黏膜充血，受到刺激使患兒出現咳嗽的情況，咽喉部的分泌物難以排出，情況嚴重時可導致患兒發生窒息情況[3]。

從本此研究中亦可看出，與常規組患兒相比，試驗組患兒無論是咳嗽時間、喘憋時間以及哮鳴音癥狀消失時間均明顯較短。同時試驗組患兒治療總有效率為95.45%（42/44）；常規組患兒治療總有效率為77.27%（34/44），（P＜0.05）治療組間比較差異顯著，具備統計學意義。此次研究結果與趙立平，陳碧芬等研究相似[4]，從而進一步說明了在對支氣管咽喉炎患兒進行治療的過程中，采用布地奈德混懸液能夠有效縮短患兒的發病時間，改善患兒的臨床癥狀，同時起到良好的治療效果，縮短了患兒的痛苦，臨床中可推廣使用。

[1] 杜雅平.吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管喉炎臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,(4):229-230.

[2] 王丹晶.吸入用布地奈德混懸液對小兒支氣管喉炎的治療作用研究[J].中國保健營養,2015,25(15):265.

[3] 鞠忠玲,吳志剛,滕麗珍,等.布地奈德混懸液治療小兒急性喉-氣管-支氣管炎療效觀察[J].中國誤診學雜志,2007,7(18):4264-4265.

[4] 趙立平,陳碧芬.布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的療效觀察[J].臨床軍醫雜志,2013,34(1):29-30.

R766；R767

B

1671-8194（2017）22-0083-02