探討中醫(yī)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床效果

張燕

[摘要] 目的 研究分析糖尿病周圍神經(jīng)病變患者接受中醫(yī)治療的臨床效果，為臨床治療糖尿病周圍神經(jīng)病變提供參考。 方法 根據(jù)2014年9月—2015年9月間來該院治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者開展了研究，共有對照組和觀察組兩組，均為34例。觀察組使用中醫(yī)治療，對照組使用西醫(yī)治療。對兩組的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。 結(jié)果 經(jīng)過治療后，觀察組的顯效病例是18例，好轉(zhuǎn)病例是15例，無效病例是1例，臨床有效率為97.1%；對照組共有顯效病例14例，好轉(zhuǎn)病例16例，無效病例4例，有效率是88.2%。觀察組的有效率比對照組高，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義性（P<0.05）。 結(jié)論 糖尿病周圍神經(jīng)病變患者接受中醫(yī)治療后，患者的癥狀得到了顯著的改善，體征緩解，臨床治療有效率比較高，患者的預(yù)后效果較好，臨床中值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)治療；糖尿病周圍神經(jīng)病；西醫(yī)治療

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）05（a）-0172-02

Analysis of the Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine on Diabetic Peripheral Neuropathy

ZHANG Yan

Department of Endocrinology， Heilongjiang Academy of TCM， Harbin， Heilongjiang Province， 150001 China

[Abstract] Objective This paper tries to analyze the clinical effect of TCM on patients with diabetic peripheral neuropathy and to provide reference for the clinical treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 68 patients with diabetic peripheral neuropathy treated in this hospital from September 2014 to September 2015 were selected and were equally divided into the control group and the observation group. The observation group adopted TCM treatment and the control group adopted western medicine treatment. The clinical effects of both groups were compared and analyzed. Results The obvious effective cases， effective cases， and ineffective cases were 18， 15 and 1 respectively in the observation group， so the clinical effective rate was 97.1%； the obvious effective cases， effective cases， and ineffective cases were 14， 16 and 4 respectively in the control group， so the effective rate was 88.2%. The effective rate of the observation group was higher than that of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The symptoms and signs of patients with diabetic peripheral neuropathy have a significant improvement after TCM treatment， the clinical effective rate is relatively high， the prognosis of patients is better. It is worth clinical promotion.

[Key words] TCM treatment； Diabetic peripheral neuropathy； Western medicine treatment

糖尿病周圍神經(jīng)病變在臨床中是比較多見的一類糖尿病合并癥，臨床中的糖尿病患者大約有50%～70%都是該種情況，并且該疾病的早起癥狀隱蔽，很難發(fā)現(xiàn)，為患者采取及時(shí)有效的治療措施對患者的預(yù)后有非常大的幫助，所以該疾病的治療研究非常重要，需要及時(shí)為患者提供可靠的治療方式[1-5]。該次根據(jù)該院的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行分析，均是2014年9月—2015年9月來該院接受住院治療的患者，對他們提供了中醫(yī)和西醫(yī)兩種治療方式，對比分析兩種治療方式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)該院的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行分析，均是2014年9月—2015年9月來該院接受住院治療的患者，共有男性患者38例，女性患者30例，最小患者23歲，最大患者59歲，平均（39.5±5.3）歲，病程6個(gè)月～15年， 平均病程（5.78±1.69）年。根據(jù)患者入院的不同時(shí)間來進(jìn)行分組，對照組和觀察組均有34例患者，兩組患者一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。endprint

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

全部病例均符合WHO（1999年）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①1次或2次以上空腹血糖≥7.0 mmol/L；②1次或2次以上餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L， 尿糖多為陽性， 大部分伴有消谷善饑、乏力、體重減輕等癥狀。

1.3 方法

觀察組和對照組患者均接受了心理疏導(dǎo)、健康教育、意識控制等護(hù)理內(nèi)容，使用胰島素泵治療，穩(wěn)定患者的血糖水平，兩組的主要治療內(nèi)容有以下幾點(diǎn)。

1.3.1 觀察組 患者給予中醫(yī)治療， 治療方劑組成：牛膝10 g、黃芪30 g、延胡索10 g、當(dāng)歸15 g、白芍15 g、地龍10 g、川芎10 g、生地黃20 g、西洋參15 g、桂枝15 g、山茱萸15 g、雞血藤10 g、威靈仙10 g、丹參10 g、炙甘草10 g， 用水煎服， 1劑/d， 分早晚2次服用， 100 mL/次， 連續(xù)治療1個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3.2 對照組 采取了西醫(yī)治療，對患者進(jìn)行微循環(huán)改善，使用西藥營養(yǎng)神經(jīng)。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效

患者的臨床各類癥狀均消失，并且顯著改善；好轉(zhuǎn)：患者的各類癥狀有較大的好轉(zhuǎn)，體征改善明顯；無效：患者各類癥狀沒有改善，病情惡化。總有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，觀察組的顯效病例是18例，好轉(zhuǎn)病例是15例，無效病例是1例，臨床有效率為97.1%；對照組共有顯效病例14例，好轉(zhuǎn)病例16例，無效病例4例，有效率是88.2%。觀察組的有效率比對照組高，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.52，P<0.05）。

3 討論

糖尿病周圍神經(jīng)病變主要是因?yàn)樘悄虿￠L期存在，患者的脈絡(luò)受到影響，臨床中會有困倦乏力、體質(zhì)低下、身體消瘦、心悸、大小便失禁等等不良癥狀[6-8]。為糖尿病周圍神經(jīng)病變患者提供治療的時(shí)候， 中醫(yī)治療對牛膝、黃芪、延胡索、當(dāng)歸、白芍、地龍、川芎、生地黃、西洋參、桂枝、山茱萸、雞血藤、威靈仙、丹參以及炙甘草等藥物的運(yùn)用可以達(dá)到益氣養(yǎng)陰、祛痰理氣、溫陽行痹、通絡(luò)止痛、活血行氣、祛風(fēng)除濕以及行痹通絡(luò)的功效，能夠讓患者的癥狀更好的緩解，臨床中的治療效果更佳突出[1，3，6-9]。在該次研究中，根據(jù)該院的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行分析，均是2014年9月—2015年9月來該院接受住院治療的患者，經(jīng)過治療后，觀察組的顯效病例是18例，好轉(zhuǎn)病例是15例，無效病例是1例，臨床有效率為97.1%；對照組共有顯效病例14例，好轉(zhuǎn)病例16例，無效病例4例，有效率是88.2%。觀察組的有效率比對照組高，兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病周圍神經(jīng)病變患者臨床中接受中醫(yī)治療方式的效果非常優(yōu)秀，患者的癥狀和體征得到了顯著的改善，臨床預(yù)后效果比較理想，患者的康復(fù)情況優(yōu)秀，因此非常值得推廣使用。

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