陳英：孩子生病不可怕

編輯｜嚴芳

陳英：孩子生病不可怕

編輯｜嚴芳

推薦書目：《寶寶生病，媽媽不用慌》

推薦理由：

什么最讓新手父母手忙腳亂、心發慌?當然是寶寶生病了。如何正確地給寶寶退燒？什么情況下需要看夜間急診？就診時如何有效與醫生溝通？……如果在育兒路上你有這些困惑，知名兒科專家陳英的最新育兒書《寶寶生病，媽媽不用慌》，或許能給你切實的幫助。

對話作者：

Q 作為一名忙碌的兒科專家，您為

什么花如此多的心思寫這么一本厚厚的書？

A 孩子生病家長都急，再心大的媽媽，再糙的漢子，再高的權位，再普通的人家，都是一樣的急。我自己的孩子患幼兒急疹高熱不退的時候，我也心疼。

剛才還挺好的小朋友忽然發燒，媽媽腦子立即發蒙，看著不會說、不會表達的孩子第一個念頭就是去醫院。孩子患過一次肺炎就聽不得他咳嗽，咳嗽一聲就慌忙到醫院看是不是又得肺炎了。爸爸媽媽為什么這么容易慌張？很多時候是基于對疾病的不了解。知道了一些疾病相關的知識，慌亂就會少很多。

所以特別希望我的這本書能讓家長們了解一些疾病的常識，了解在什么情況下要緊急就診，什么情況可以在家里先吃一些非處方藥觀察孩子病情變化，也想和大家分享我在門診經常和家長們講的關于疾病的方方面面，以及家長能自行完成的利于疾病消除的治療方法。

Q 現在市面上的育兒書籍非常多，

您的這本與一般的健康育兒書有什么不一樣的地方？

A 專業的醫學書籍雖然專業但太干，科普的具體內容必須通俗易懂。比如講解支原體肺炎、川崎病這些非常專業的疾病，如果照專業書講解，家長可能會看不懂，所以我將家長可能的疑問提出來：都是肺炎，為什么支原體肺炎這么有名？從這點切入增加可看性、易懂性。

醫學科普不僅要易懂，更重要的是準確。川崎病一文寫好后我同心血管病的專家就文章的細節反復確認5次才發出，每一數值、每一個措辭都盡可能準確有出處。拋給家長模棱兩可的信息只會徒增家長的憂慮。

為了便于家長閱讀，按照比較常見的癥狀來分類。不按疾病歸類，是因為很多時候家長并不知道孩子患的是什么病， 但癥狀都會看得到，可以在對應的癥狀里查找到需要的內容。

另外，這本書里還有很多視頻內容，掃二維碼就能獲取，希望借此能讓閱讀不枯燥，也可以比較直觀地看到一些照顧生病孩子的方法，比如怎樣給孩子拍背等。

Q 我孩子生病去醫院，每次只有幾

分鐘的就診時間。家長如何學會在2分鐘的時間中與醫生有效地進行溝通？

A 首先提前了解病情，準備資料。如果寶寶平時不止一人照顧，或者并不了解寶寶整個病程，那在就診前可以先與其他照顧者溝通好，避免醫生詢問時，再去問其他人，耽誤時間；介紹寶寶病史時，不要講細節，當某個信息對診療意義不大時，醫生就會為節省時間而打斷；要抓住重點，提供有價值的病史，比如寶寶是否發燒？燒了幾天？最高溫度是多少？咳嗽嗎？是否有痰？大便好不好……就診前把這些問題過一遍，會大大提高和醫生的溝通效率。

Q 孩子發燒特別常見，如果孩子

吃了退燒藥，可體溫仍不下降怎么辦？

A 寶寶在服用退熱藥后體溫下降不理想，要讓寶寶多喝水，即便是夜間也要多喝水；服用退熱劑1小時體溫仍然沒有下降，可給寶寶洗個溫水浴；只需讓寶寶穿的、蓋的和平時一樣多就可以了，千萬別給發熱的寶寶捂得太嚴實，否則影響體表散熱；另外，寶寶服用一種退熱劑后，還不到下一次可以服藥的時間體溫又開始明顯升高，可以考慮服用另一類退熱劑。如果該做的都做了，但寶寶還是不退燒，并且精神萎靡，建議及時帶寶寶就診。

Q 霧化治療非常流行，是不是只要寶寶一咳嗽就需要霧化治療呢？

A 咳嗽患兒不能盲目地進行霧化治療，要分具體情況來對待。同樣是咳嗽，病因差別可以很大：有感冒的，有過敏性咳嗽的，有哮喘的。普通感冒的咳嗽大都不需要霧化治療。但如果寶寶診斷為過敏性咳嗽或喘息性支氣管炎或哮喘，醫生會給予霧化吸入治療。

什么情況下需要看夜間急診？

大多數的發熱患兒是不需要夜間急診的，最關鍵是降溫不是就診。如果體溫降至正常后，患兒仍煩躁、哭鬧不停，則需要夜間急診；多數咳嗽患兒是不需要夜間急診的。如患兒有喘憋、呼吸快或咳嗽呈犬吠樣應夜間急診；嘔吐腹瀉一般不需要夜間急診，如伴有精神萎靡、煩躁、發熱、尿量減少應夜間急診；嬰兒出現吃奶量明顯減少，嗆奶吐奶嚴重、精神萎靡、發熱均需夜間急診，孩子太小，病情變化快，不宜延誤；如果覺得孩子和平時狀態相差太大，也是就診的指征；當然，異物吸入、嚴重外傷、誤服藥物等肯定需要就診。

陳英 北京新世紀婦兒醫院兒科門急診主任，知名育兒專家，從事兒科臨床工作20多年，曾就職于首都兒科研究所、港澳國際診所、庇利積臣醫療中心，美國芝加哥兒童醫院、美國費城兒童醫院訪問學者。