人文護(hù)理干預(yù)在婦科人工流產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用效果

李 君 柴冬寧 汪文榮

（廈門市婦幼保健院，福建 廈門 361003）

人文護(hù)理干預(yù)在婦科人工流產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用效果

李 君 柴冬寧 汪文榮

（廈門市婦幼保健院，福建 廈門 361003）

目的觀察人文護(hù)理干預(yù)方法在婦科人工流產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用效果。方法選擇于2015年1 月至2015年12月來我院就診的120例人工流產(chǎn)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組60例患者。對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)再采用人文護(hù)理，觀察對(duì)比兩組患者的焦慮，疼痛，出血量，不良反應(yīng)發(fā)生率以及生理狀態(tài)的比較。結(jié)果觀察組的疼痛、焦慮，出血量，以及不良反應(yīng)發(fā)生率等均低于對(duì)照組患者，并且具有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，并且具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論人文護(hù)理干預(yù)促進(jìn)人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)，值得臨床上推廣應(yīng)用。

人文護(hù)理干預(yù)；婦科；人工流產(chǎn)；療效

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)理也不斷發(fā)展提高，成為一項(xiàng)既具有人性又是一份高技術(shù)含量的行業(yè)。人工流產(chǎn)術(shù)，是及時(shí)終止妊娠的有效方法，但是也給婦女帶來了心理和生理上的巨大傷害[1-2]。人文護(hù)理是以人為本的護(hù)理方法，以人為主體，除了提供了常規(guī)的護(hù)理外，還為患者提供心理和精神的服務(wù)，使患者在生理、心理上的狀態(tài)達(dá)到最佳。為了減輕患者的痛苦，我們對(duì)患者采取人文護(hù)理，收到了良好的效果，報(bào)道如下。

表2 兩組患者PASS及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率和出血量的比較

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇于2015年1月至2015年12月我院收治的人工流產(chǎn)患者120例，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組60例患者。觀察組；年齡18.0～36 歲，平均（27.1±2.6）歲；人工流產(chǎn)（1.05±0.4）次，妊娠（6.1±0.7）周。對(duì)照組；年齡18.0～36.5 歲，平均（27.7±2.9）歲；人工流產(chǎn)（0.99±0.4）次，妊娠（6.3±0.9）周。早期妊娠且精神正常，無人流禁忌證，自愿接受人工流產(chǎn)手術(shù)。兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05），具有可比性。

1.2 手術(shù)方法

1.2.1 對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理護(hù)理，詢問孕婦的病史，監(jiān)測(cè)患者生命體征，及時(shí)向主治醫(yī)師匯報(bào)異常情況；首先介紹治療須知，住院期間要控制飲食、飲食清淡，及飲食辛辣，減輕術(shù)前后胃腸道的負(fù)擔(dān)；給患者介紹手術(shù)治療方法、治療用藥以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；為患者提供溫馨舒服的診療環(huán)境。

1.2.2 觀察組采用在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上，再對(duì)患者進(jìn)行人文護(hù)理；向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，病房情況，手術(shù)方案等，了解患者的不同需求，根據(jù)個(gè)人需求、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等情況進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，合理分配病房；向患者介紹人流手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，以及治療優(yōu)勢(shì)，治療過程的注意事項(xiàng)等；在給患者進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，動(dòng)作要輕，避免因動(dòng)作過于粗魯，給患者帶來不適的影響；要密切觀察患者的生命體征，如出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應(yīng)立刻進(jìn)行救治[3]。

1.3 比較方法：術(shù)后對(duì)人工流產(chǎn)患者的心理狀態(tài)和生理狀態(tài)進(jìn)行測(cè)試。心理狀態(tài)測(cè)試內(nèi)容有焦慮、精神健康、活力等；生理健康測(cè)試包括機(jī)體功能、疼痛等。等級(jí)分為重度、中度、輕度、正常。正常和輕度加和為總有效率[4-5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮狀況、疼痛情況比較：觀察組患者的焦慮狀況和疼痛情況均顯著低于對(duì)照組患者，并且具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者焦慮狀況、疼痛情況比較（例）

2.2 兩組患者PASS及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率和出血量的比較：觀察組患者的出血量，PAAS 發(fā)生病例數(shù)，以及不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)，均顯著低于對(duì)照組，并且具有顯著性差異（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組患者生理情況比較：觀察組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組患者，并且具有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者的生理情況比較[n（%）]

3 討 論

人工流產(chǎn)術(shù)是比較常用的一種終止妊娠的方法，對(duì)女性在身體和心理上也是種傷害，致使女性產(chǎn)生焦慮，憂郁等狀態(tài)，影響患者的身心健康。人文護(hù)理將患者看作成為一個(gè)具有心理、社會(huì)和文化的整體通過對(duì)患者的生活環(huán)境、生活狀態(tài)和心理狀態(tài)的了解，了解了患者的心理和病情，從而提供了針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。

通過人文護(hù)理，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系，患者的身心處在最佳狀態(tài)，降低了并發(fā)癥發(fā)生概率，患者術(shù)后康復(fù)快。子宮有著豐富的感覺神經(jīng)，孕婦由于神經(jīng)穩(wěn)定性較差，迷走神經(jīng)自身反射增強(qiáng)，體內(nèi)釋放出大量的乙酰膽堿，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭暈，抽搐等人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生。因此在術(shù)前做好人文護(hù)理工作，放松患者的心理，可以降低患者的恐懼心理狀態(tài)。有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，不僅得到心理和生理上的護(hù)理，也降低了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量[6-8]。

在本文的研究中，對(duì)患者采用人文護(hù)理，顯著降低了患者的焦慮狀況和疼痛情況，出血量，PAAS發(fā)生病例數(shù)，以及不良反應(yīng)發(fā)生。觀察組患者的生理狀態(tài)的恢復(fù)程度顯著高于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。這與文獻(xiàn)的研究相符。綜上所述，人文護(hù)理干預(yù)促進(jìn)人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)，值得臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 馬淙,曾暮霞,李惠英,等.結(jié)構(gòu)式心理干預(yù)在預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2008(6):41-43.

[2] 張小紅,單媛,王艷娜.臨床護(hù)理心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,33(5):717-719.

[3] 陳雷.心理干預(yù)在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(1):136-137.

[4] 孟凡娟.對(duì)56 例女性生殖系統(tǒng)腫瘤患者進(jìn)行人文護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(1):239-240.

[5] 葉麗珠,魏超榮.心理干預(yù)預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(20):4551-4552.

[6] 何紹蓉.人工流產(chǎn)術(shù)的心理護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥,2014,7 (7A):183-184.

[7] 鄭鳳瓊.心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中應(yīng)用的效果[J].中國保健營養(yǎng)( 下旬刊),2012,22(12):4869.

[8] 盧旭萍.護(hù)理干預(yù)在無痛人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2014,22(10):698-700.

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