試論β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果觀察

徐曉霞

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

試論β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果觀察

徐曉霞

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

目的分析β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果。方法選取我院2013年12月至2015年12月期間收治的高血壓伴腦梗死病例80例，隨機(jī)將病例分為參照組與分析組各40例，分別給予兩組病例不同的治療措施，參照組病例使用常規(guī)治療，分析組病例在上述的基礎(chǔ)上使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療，并對(duì)比分析其治療結(jié)果。結(jié)果兩組病例的治療總有效率差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組病例的NIHSS評(píng)分比較差異顯著，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論治療方法有助于促進(jìn)臨床癥狀的快速改善，值得大力在臨床上加以推廣。

β-七葉皂苷鈉；烏拉地爾；高血壓；腦梗死；治療；臨床效果

高血壓具有發(fā)病率高，治療達(dá)標(biāo)率低等臨床特點(diǎn)，據(jù)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國(guó)高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。高血壓發(fā)病的原因很多，包括飲食不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大等[1]。本次研究選取2013年12月至2015年12月期間我院收治的高血壓伴腦梗死病例80例作為此次的研究對(duì)象，回顧性分析病例的實(shí)際臨床癥狀，本次研究針對(duì)β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾的治療作用進(jìn)行分析，選取2013年12月至2015年12月期間80例高血壓伴腦梗死病例作為主要的研究對(duì)象，對(duì)病例進(jìn)行分組研究，一組病例使用常規(guī)治療，一組病例使用常規(guī)治療聯(lián)合β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療，在分析其效果的基礎(chǔ)上，評(píng)價(jià)β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾的安全性，本次研究數(shù)據(jù)屬實(shí)，在實(shí)際工作中取得了非常滿意的研究結(jié)果，故我將報(bào)道呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：自2013年12月至2015年12月期間，選取我院收治的高血壓伴腦梗死病例共80例作為此次的研究對(duì)象，回顧性分析病例的臨床資料[2]，上述病例均同意簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)，在上述病例中，男性35例、女性45例，病例最小年齡為45歲，最大年齡為79歲，計(jì)算得到病例的平均年齡大小為（65.83±3.24)歲。對(duì)上述病例進(jìn)行分組，一組病例為參照組，一組病例為分析組，各組病例40例。

1.2 藥物治療方法

1.2.1 參照組：參照組嚴(yán)格按照病例的實(shí)際病情進(jìn)行以下常規(guī)治療：抗血小板聚集治療、清除自由基治療、腦循環(huán)改善治療、顱內(nèi)壓降低治療等[3]。

1.2.2 分析組：在上述參照組病例常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行以下治療：每天選取使用20 mg β-七葉皂苷鈉，混合生理鹽水250 mL，對(duì)病例進(jìn)行靜脈滴注，同時(shí)對(duì)病例使用250 mg烏拉地爾注射液加入500 mL生理鹽水中，混合，滴注開(kāi)始的速度為每分鐘6 mg，之后維持劑量的滴注速為每分鐘2 mg，每天1次，上述病例需要連續(xù)治療兩個(gè)療程，1個(gè)療程為7 d。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)病例臨床療效進(jìn)行觀察和分析，顯效：治療后，病例臨床癥狀和生命體征得到明顯改善，疾病癥后積分降低為治療前的70%以上；有效：治療后，病例生命體征和癥狀有一定的改善，疾病癥后積分降低為治療前的30%～70%；無(wú)效：治療后，病例生命體征和癥狀改善不明顯，疾病癥后積分降低幅度在治療前的30%以下。總有效率=顯效率+有效率[4]。同時(shí)分析病例的NIHSS評(píng)分（神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分）。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率：兩組病例在經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療之后，參照組病例的治療總有效率為50.00%，分析組的治療總有效率為90.00%，分析組跟參照組病例治療總有效率比較差異非常的明顯，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 治療總有效率[n（%）]

2.2 病例的NIHSS評(píng)分：分析組病例治療之前的NIHSS評(píng)分為（25.63 ±6.30）分，參照組病例則為（25.52±6.37）分。在治療完成之后，分析組病例的NIHSS評(píng)分為（12.35±3.01）分，參照組病例的NIHSS評(píng)分為（15.58±4.04）分。兩組病例的NIHSS評(píng)分比較差異顯著，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

在腦血管疾病中，在目前腦梗死是是非常常見(jiàn)的心腦血管病的一種，腦梗死疾病發(fā)病最為顯著的特征就是發(fā)病非常的突然，其在治療過(guò)程中存在很大的難度，同時(shí)具有很高的病死率以及病殘率，在實(shí)際工作中，如果沒(méi)有第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行沒(méi)治療，那么疾病惡化就會(huì)直接影響到病例身心健康，疾病嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致病例生命安全受到威脅。腦梗死是常見(jiàn)的心血管疾病中的一種，有極高的致殘率。隨著社會(huì)的發(fā)展，高血壓伴腦梗死的發(fā)病概率逐漸升高，高血壓是臨床多發(fā)疾病之一。在我國(guó)，因心血管病死亡的人數(shù)在300萬(wàn)以上，而其中約有50%以上與高血壓密切相關(guān)。因此，選擇一種切實(shí)、可行的護(hù)理措施，控制高血壓病例血壓，降低心血管事件發(fā)生概率尤為關(guān)鍵。臨床工作過(guò)程中，我們需要對(duì)高血壓的治療工作給予高度的重視，同時(shí)還要按照實(shí)際情況的需要科學(xué)給予的進(jìn)行藥物治療，促使其用藥的安全性以及有效性得到最大程度的改善。高血壓是臨床常見(jiàn)的心血管疾病之一，該病是引發(fā)心血管事件最為危險(xiǎn)的因素。二者并發(fā)，對(duì)病例的影響是非常大的，所以需要對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。

本次研究選取80例高血壓伴腦梗死病例作為此次的研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)其進(jìn)行不用的治療，一組病例使用常規(guī)治療，一組病例在上述的基礎(chǔ)上使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療。在完成分析之后兩組病例的治療總有效率差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這就說(shuō)明，高血壓伴腦梗死的治療中選擇β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療可促使病例治療總有效率進(jìn)一步改善，具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)還說(shuō)明高血壓伴腦梗死病例使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療可以促使病例NIHSS評(píng)分進(jìn)一步改善。綜上所述，針對(duì)高血壓伴腦梗死的治療中選擇β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療方法有助于促進(jìn)臨床癥狀的快速改善，且該治療方法對(duì)病例的身體功能造成的不良反應(yīng)較小，安全性較高，值得大力在臨床上加以推廣。

[1] Feng P,Zhang H,Yang B,et al.Plasma thrombomodulin changes in acute cerebral infarction or hypertension patients An observation for verification[J].Neural Regeneration Res,2008,3(1):71-74.

[2] 吉鳳,王世民,于蘭.老年腦梗死病例伴腦微出血的臨床觀察[J].中華老年心腦血管病雜志,2012,14(1):11-13.

[3] 李媛霞,劉惠君.高血壓伴腦梗死急性期病例血壓與心率變化的相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2015,7(11):124-127.

[4] 楊英峰,余志靈,徐方芳.老年高血壓伴腦梗死病例24h動(dòng)態(tài)血壓特點(diǎn)及臨床意義[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2012,34(11):1105-1107.

R544.1；R743.3

：B

：1671-8194（2017）21-0115-02