分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果

譚英嵐

（東港市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 東港 118300）

分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果

譚英嵐

（東港市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 東港 118300）

目的研究分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法效果。方法隨機選取84例婦科陰道炎患者作為研究對象，提取患者陰道分泌物，分別采用采用PCR檢驗法、細菌培養法以及革蘭染色法進行細菌檢驗，并對比分析3種不同檢驗方法的檢驗結果。結果PCR檢驗法以及細菌培養檢驗法的檢出效果均顯著高于革蘭染色法，（P＜0.05）差異具有統計學意義。PCR檢驗法與細菌培養法的檢驗效果比較無明顯差異，（P＞0.05）差異不具有統計學意義。結論PCR檢驗法以及細菌培養法檢驗效果均較為良好，臨床上可根據具體情況選擇合適的檢驗方式對陰道細菌進行檢驗。

陰道細菌；細菌檢驗；PCR檢驗法；細菌培養；革蘭染色法

陰道炎是臨床上一種十分常見的婦科疾病，主要是由于陰道細菌感染引起，臨床治療時必須通過相關細菌檢驗方式對細菌進行鑒別，并根據具體的細菌類型進行給藥治療[1]。細菌檢驗結果準確性通常直接影響到臨床治療效果的優劣[2]。為探討分析對陰道細菌感染有效方法，本研究對臨床常用的幾種細菌檢驗方法的檢驗效果進行對比分析，現將具體分析結果作以下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機選取84例婦科陰道炎患者作為研究對象?；颊吣挲g最大為68歲，最小為20歲，平均年齡（37.45±8.13）歲。已婚婦女66例，未婚18例。所有患者均有陰道瘙癢、白帶異常等陰道炎常見癥狀，臨床初步診斷為陰道炎。所有患者均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法：提取患者陰道分泌物，并分作3份，本別采用PCR檢驗法、細菌培養和革蘭染色法進行細菌監測。然后對比分析3種不同檢驗方法的檢驗結果。PCR檢驗法：將50 μL的陰道分泌物放入生理鹽水，以每分鐘12000轉的轉速進行10 min離心處理，去除上清液，加入堿性裂解液。然后將其放入溫箱進行加熱，溫箱溫度為98 ℃左右，加熱時間為10 min。然后再進行每分鐘1200轉的轉速的離心處理，離心處理時間為5 min，再取上清液做DNA模板。以未添加DNA的樣本作為陰性組，添加DNA的為陽性組。細菌培養法：將所采取的陰道分泌物標本接種到專用的細菌分離培養基上，然后將其放入到二氧化碳培養箱中，設置溫度為35 ℃，培養時間一般為48 h，然后選擇半透明、光滑的水滴型菌落進行生化檢驗。革蘭染色法：將清潔薄片放入95%的乙醇中進行浸泡，然后取出擦拭干凈。然后將陰道分泌物均勻涂布于玻片上，應用顯微鏡觀察細菌情況。

1.3 統計學方法：將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

PCR檢驗法檢出陰道細菌感染陽性67例（79.76%），陰性17例（20.24%）；細菌培養法共檢出陽性71例（84.52%），陰性13例（15.48%）；格蘭染色法，共檢出陽性45例（53.57%），陰性39例（46.43%）。三組患者陰道細菌檢驗結果見表1。

表1 3種不同檢驗方式檢驗結果比較[n（%）]

經過相關統計學分析檢驗可知，PCR檢驗法檢驗結果陽性率顯著高于革蘭染色法，χ2=15.0073，P=0.0001（P＜0.05），差異具有統計學意義；細菌培養法檢測的陽性率顯著高于革蘭染色法，χ2=22.4093，P=0.0000（P＜0.05），差異具有統計學意義；PCR檢測法與細菌培養法檢測結果的陽性率比較無明顯差異，χ2=0.7722，P=0.3795（P＞0.05），差異不具有統計學意義。

3 討 論

女性陰道細菌感染主要是由于患者陰道內上皮細胞受到陰道內環境影響，其表面的糖原被病菌侵蝕，從而使得陰道內桿菌出現酸堿性平衡發生破壞，陰道桿菌數量減少，致病菌增多，從而引起的一系列的臨床癥狀[3]。女性陰道細菌感染也稱為陰道炎，該病會產生瘙癢、異味、白帶異常等多種臨床癥狀，為嚴重影響女性人群的正常工作與生活，若治療不及時或治療方向錯誤都可能會導致病情嚴重化，形成宮頸糜爛、甚至癌變[4]。對于陰道炎的治療不能一概而論，臨床治療時，為避免抗生素藥物應用的不合理以及確保治療的有效性，必須對陰道細菌進行檢驗鑒定，并根據鑒定結果決定最終的治療方案。當下臨床上對細菌的檢驗方法較多，臨床上較為常見的包括PCR檢驗法、細菌培養法、革蘭染色法等。本研究中，我們分別對3種不同檢驗方法的檢驗效果進行了對比分析，結果發現PCR檢驗法與細菌培養法的檢驗效果均明顯優于革蘭染色法，而細菌培養法的檢驗效果略高與PCR檢驗法，但差異不具有統計學價值。細菌培養法陽性率最高，但該檢驗法存在檢驗過程復雜，難以在基層醫院推廣應用。PCL檢驗法檢驗效果略低于細菌培養法，但其具有操作簡便、檢驗速度快等優勢[5]。由此可見，PCR檢驗法以及細菌培養法均能有效檢出陰道分泌物中的細菌成分，臨床實踐應用中可根據實驗室條件等具體情況選擇合適的檢驗方式進行檢驗。

[1] 董成霞.陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果分析[J].當代醫學,2015,21(18):33-34.

[2] 趙彥叢.PCR檢驗法和細菌培養法在陰道細菌檢驗中的應用價值[J].世界臨床醫學,2016,10(9):248.

[3] 鮑盛杰,李海雁.聚合酶鏈反應檢驗法在陰道炎患者陰道細菌檢查中的應用價值[J].現代實用醫學,2016,28(11):1506-1507.

[4] 黃蓓艷.三種不同檢驗方法用于陰道細菌檢驗的比較分析[J].醫學信息,2015,28(4):130.

[5] 張婉珠.幾種不同檢驗方法用于陰道細菌檢驗臨床對比分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(3):76.

R711.31；R446.5

：B

：1671-8194（2017）21-0043-01