祛風止癢片聯合自血療法治療慢性蕁麻疹的療效分析

薛 梅

（新疆烏魯木齊市頭屯河區中心醫院皮膚科，新疆 烏魯木齊 830023）

祛風止癢片聯合自血療法治療慢性蕁麻疹的療效分析

薛 梅

（新疆烏魯木齊市頭屯河區中心醫院皮膚科，新疆 烏魯木齊 830023）

目的探討祛風止癢片聯合自血療法治療慢性蕁麻疹的療效。方法選取2014年3月至2016年12月我院就診的慢性蕁麻疹患者58例，隨機分為觀察組（祛風止癢片+自血療法）和對照組（常規治療）各29例。對比兩組風團大小、風團數目、瘙癢程度和持續時間。結果觀察組總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。觀察組風團大小、風團數目、瘙癢程度和持續時間均顯著少于對照組（P＜0.05）。結論慢性蕁麻疹采用祛風止癢片聯合自血療法治療效果良好，對于控制患者病情發展有積極作用，值得臨床推廣。

慢性蕁麻疹；祛風止癢片；自血療法

蕁麻疹是一種常見的皮膚病，發作超過6周以上則稱為慢性蕁麻疹。中醫中屬于“癮癥”范疇，以頑固難治、病程纏綿、反復發作為特點，其主要是Ⅰ型變態反應和部分非變態反應所致，患者生活和工作受到嚴重影響[1]。自血療法是一種非特異性療法，可調節人體內分泌，有活血化瘀和增加機體免疫力的作用[2]。祛風止癢片可治療風邪外犯、衛外不固之癥等。本研究將祛風止癢片和自血療法聯合應用治療慢性蕁麻疹，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在我院皮膚科就診的慢性蕁麻疹患者58例，隨機分為觀察組（祛風止癢片+自血療法）和對照組（常規治療）各29例。其中觀察組男性18例，女性11例，年齡最小18歲，最大59歲，平均年齡（30.15±7.62）歲，病程最短3.5個月，最長36個月，平均病程（5.24±1.01）個月；對照組男性16例，女性13例，年齡最小19歲，最大60歲，平均年齡（30.34±8.11）歲，病程最短3個月，最長38個月，平均病程（5.36±1.13）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準。納入標準：①病程持續6周以上或數年不愈；②符合慢性蕁麻疹診斷標準；③患者知情同意。排除標準：①治療前2周服用治療蕁麻疹藥物或影響機體免疫力藥物者；②有嚴重心律失常、糖尿病及心功能Ⅲ級以上者；③孕婦及哺乳期婦女；④壓力、寒冷、日光等物理刺激引起的蕁麻疹、膽堿能型蕁麻疹。

1.3 治療方法。對照組：給予服用鹽酸左西替利嗪（重慶華邦制藥有限公司，國藥準字H20040249，5 mg），5 mg/d。連續治療28 d。觀察組：給予祛風止癢片5片口服，同時給予自血療法：每天1次抽取4 mL靜脈血，肌內注射。連續治療28 d。

1.4 療效判定[3]：臨床癥狀改善顯著，積分值減少≥95%，風團消退判定為治愈；臨床癥狀有所改善，積分值減少≥70%，皮損大部分消退判定為顯效；臨床癥狀有所改善，皮損部分消退，積分值≥50%判定為有效；臨床癥狀無改善甚至加重，積分值減少＜50%判定為無效。

1.5 統計學方法：數據分析采用SPSS 18.0 統計軟件，計量資料和計數資料表示方法為：（x-±s），例（%），計量資料和計數資料分別采用t檢驗和χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較。治愈：觀察組13例，對照組8例；顯效：觀察組11例，對照組9例；有效：觀察組3例，對照組2例；無效：觀察組2例，對照組10例。觀察組總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組癥狀積分比較：觀察組風團大小、風團數目、瘙癢程度和持續時間均顯著少于對照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

蕁麻疹在人群中的發病率為15%～20%，慢性蕁麻疹為0.1%～0.3%。可發生于任何年齡段，好發于20～40歲，無明顯季節性和地區性[4]。蕁麻疹反復發作，導致飲食限制，睡眠質量等均給患者生理及心理帶來了不利影響。抗組胺藥是其目前臨床上首選的治療藥物，但該類藥物僅對病理過程對癥治療，不能使肥大細胞脫顆粒，穩定細胞膜，機體一旦有誘因時則會再次發作[5]。中醫認為：先天稟賦不足，衛外不固，風熱、風寒之邪乘虛侵襲；或飲食不節，腸胃積熱，不能疏泄透達，邪郁腠理；或肝腎不足，沖任失調，血虛生風化燥等是慢性蕁麻疹發病的主要原因。蕁麻疹的治療原則包括：①通過減少肥大細胞介質釋放達到控制癥狀的藥物治療；②消除/避免誘因；③誘導耐受。祛風止癢片中防風有祛風止癢之功效；白蒺藜具有止癢和疏肝熄風之功效；荊芥具有透疹止癢、解表散風的功效；苦參可清熱燥濕；徐長卿具有止痛止癢、祛風化濕的功效；烏蛇具有通絡、祛風的功效；甘草調和諸藥[6]。自血療法利用自身靜脈血再自體注射，降低機體敏感性，對白細胞吞噬作用有促進作用，而且增強機體免疫力，最終達到治療蕁麻疹的目的。本研究中觀察組總有效率93.10%顯著高于對照組65.52%（P＜0.05）。表明祛風止癢片聯合自血療法治療慢性蕁麻疹效果優于常規治療。觀察組風團大小、風團數目、瘙癢程度和持續時間均顯著少于對照組（P＜0.05）。提示祛風止癢片聯合自血療法在改善慢性蕁麻疹臨床癥狀上效果更佳。由于本研究研究樣本量較小研究時間較短，臨床上還需后期進一步大樣本進行驗證。綜上所述，慢性蕁麻疹采用祛風止癢片聯合自血療法治療效果良好，對于控制患者病情發展有積極作用，值得臨床推廣。

表1 兩組臨床療效比較

表2 兩組癥狀積分比較（

表2 兩組癥狀積分比較（

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別例數風團大小風團數目瘙癢程度持續時間觀察組290.42±0.180.63±0.240.47±0.080.71±0.01對照組291.04±0.041.09±0.011.23±0.041.58±0.01

[1] 彭美芳,吳華,楊為兵,等.天灸配合自血療法治療慢性蕁麻疹31例[J].湖南中醫雜志,2015,31(3):98-99.

[2] 王志雄.穴位自血療法治療慢性蕁麻疹的臨床觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(11):39-40.

[3] 張軍,劉成鳳,張光成,等.潤燥止癢膠囊配合自血療法治療慢性蕁麻疹臨床療效及對生活質量的影響[J].中國中西醫結合雜志, 2013,33(4):567-568.

[4] 陳修漾,梁海瑩,羅家勝.祛風止癢片聯合自血療法治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J].現代生物醫學進展,2013,13(10):1927-1929.

[5] 房連強,譚朝堅,彭菊華.養血祛風針法配合自血療法治療慢性蕁麻疹臨床觀察[J].上海針灸雜志,2013,32(2):115-117.

[6] 龐利濤,馮霞,高峰.自血穴位注射治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志,2012,26(6):602-603.

R758.24

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：1671-8194（2017）21-0182-02