中西醫結合治療慢性支氣管炎急性發作期的臨床價值分析

蘇 嵐

（廣西中醫藥大學塞恩斯新醫藥學院，廣西 南寧 530000）

中西醫結合治療慢性支氣管炎急性發作期的臨床價值分析

蘇 嵐

（廣西中醫藥大學塞恩斯新醫藥學院，廣西 南寧 530000）

目的 就慢性支氣管炎急性發作期患者結合中西醫結合治療的臨床價值展開探討。方法 選取我院2016年5月～2017年1月期間收治的慢性支氣管炎急性發作期患者98例，參照隨機數字方法將其分為對照組與聯合組，給予西醫組患者單純西醫治療，給予聯合組患者中西醫結合治療，在西醫組基礎上加用自擬止咳方治療，對比兩組患者治療療效。結果 治療后，對照組與聯合組臨床治療有效率分別為95.92%、77.55%，兩組患者臨床療效差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。結論 慢性支氣管炎急性發作期患者結合中西醫治療的臨床療效明顯優于單純西醫治療，臨床療效價值較高，值得推廣。

慢性支氣管炎；急性發作期；中西醫

慢性支氣管炎是由于患者受到感染或是其他因素而導致氣管、支氣管粘膜以及周圍組織發生慢性、復發性非特異性炎癥，患者臨床表現為咳嗽、咯痰、反復喘息，一年至少連續三個月，持續2年或以上，并排除因其它原因而導致的慢性咳嗽、咳痰的疾病稱之為慢性支氣管炎[1]。慢性支氣管炎急性發作期患者臨床表現為氣短、痰量增多、膿性痰等，病死率較高，給患者的身體健康、生活質量造成了嚴重影響。本研究就慢性支氣管炎急性發作期患者結合中西醫治療的臨床價值展開研究，現將相關研究內容做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的患者來源于我院2016年5月～2017年1月期間收治的慢性支氣管炎急性發作期患者98例，其中男性患者51例，女性患者47例，患者年齡范圍從45歲到79歲之間，平均年齡為（59.03±5.19）歲。經臨床醫學診斷所有患者全部屬于慢性支氣管炎，且有不同程度的咳血、呼吸困難、氣促、喘息、咳嗽、咳痰等癥狀。采用隨機數字表的方法將其分為對照組（49例）、聯合組（49例），對比兩組患者年齡、病程等一般資料均衡性較高（P＞0.05），分組可進行比較。

1.2 治療方法

對照組患者予以吸氧、祛痰、平喘、營養支撐、感染控制水電解質以及酸堿平衡紊亂糾正等常規西醫治療，聯合組在對照組患者基礎上加以自擬止咳方行輔助治療，每劑加500 mL水煎煮至150 mL，于早中晚飯前分三次口服。自擬止咳方：金銀花、知母、瓜蔞皮、生石膏各20 g，枳殼、黃芩、連翹、紫菀、杏仁各15 g，陳皮、蟬蛻各10 g，炙麻黃與炙甘草各6 g。兩組患者均連續治療兩個療程，一周為一個療程。

1.3 觀察指標與評價指標

對比觀察兩種患者臨床治療療效。臨床療效判定標準：患者臨床癥狀完全消失、經胸部X線檢查未見任何炎癥現象為痊愈；患者臨床癥狀得到明顯緩解、經胸部X線檢查炎癥影像恢復至急性發作期前為顯效；患者臨床癥狀體征明顯減輕、經胸部X線檢查炎癥得以改善，但與急性發作期前相比較嚴重為有效；患者經治療后臨床癥狀以及胸部X線影像為得到任何改善為無效。臨床療效=痊愈率＋顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對本研究中的相關數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療結束后，對比兩組患者臨床治療療效，聯合組患者與對照組患者臨床有效率分別為95.92%、77.55%，聯合組臨床療效明顯高于對照組組患者，對比兩組數據差異較大具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者臨床療效詳細情況，見表1。

表1兩組患者臨床療效指標比較 [n（%）]

3 討 論

中醫對慢性支氣管炎急性發作期的治療主要通過清熱止咳、祛痰平喘并對臟腑虧虛加以調理，從而達到清熱痰、去瘀壅、復宣降的目的。本研究中所使用的自擬止咳方中，金銀花具有清熱解毒功效，生石膏具有清熱瀉火功效，黃芩具有清熱瀉火解毒的功效，連翹具有散結解毒的功效，紫菀、杏仁具有宣肺止咳的功效，陳皮具有燥濕化痰的功效，蟬蛻具有疏散風熱的功效，炙麻黃具有宣肺平喘的功效，炙甘草有益氣滋陰的功效，以上中藥合用有止咳平喘、清熱化痰、補益肺腎的作用[2]。此外，據現代藥理學研究證明，金銀花有抑制肺部感染、提高機體免疫功能的作用，黃芩有抗病毒、廣譜抗菌、抗變態反應以及自由基損傷的作用，炙麻黃與杏仁能夠有效拮抗支氣管平滑肌痙攣、緩解咳嗽喘息的作用，而連翹中所含有的酯苷、綠原酸、異綠原酸能有效抑殺多種病原微生物的作用，黃芪提高機體細胞免疫與體液免疫功能的作用。

本研究結果顯示，聯合組患者與對照組患者臨床有效率分別為95.92%、77.55%，聯合組臨床療效明顯高于對照組組患者，對比兩組數據差異較大，具有統計學意義（P＜0.05）?？梢?，慢性支氣管炎急性發作期患者予以中西醫結合治療的療效顯著，臨床價值值得推廣。

[1] 楊秀英.中西醫結合治療老年慢性支氣管炎急性發作期的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,(66):204.

[2] 馬 欣.中西醫結合治療慢性支氣管炎急性發作期的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,(17):62-63.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.19.150.02