ICU綜合征危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理

周婷婷

（蘇州市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

ICU綜合征危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理

周婷婷

（蘇州市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

目的 分析ICU綜合征的影響因素，進(jìn)而制定對應(yīng)的護(hù)理措施。方法 本院選取2014年到2016年一月份以來入院進(jìn)行ICU病房進(jìn)行治療的患者196例進(jìn)行觀察，通過對其進(jìn)行ICU綜合征觀察能獲悉部分醫(yī)療數(shù)據(jù)。結(jié)果 了解對應(yīng)的病理、付費(fèi)方式、治療方式等綜合征的發(fā)生情況，通過差異統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行定義，進(jìn)而溝通醫(yī)患認(rèn)知中的諸多不足之處。結(jié)論 ICU綜合征發(fā)生的危險(xiǎn)因素是年齡高，疾病認(rèn)知度不足，醫(yī)患溝通不良等情況，所以針對上述問題采用對應(yīng)的保護(hù)對策，進(jìn)而有效降低ICU的綜合征發(fā)生概率。

ICU綜合征；危險(xiǎn)因素分析；護(hù)理

患者在進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)過程之后會(huì)出現(xiàn)一系列臨床綜合征，這些綜合征便被稱之為ICU綜合征。其臨床表現(xiàn)包括四個(gè)主要部分，分別是譫妄、行為出現(xiàn)異常、在情感上出現(xiàn)各種障礙以及思維出現(xiàn)混亂等。ICU綜合征的出現(xiàn)會(huì)極大程度影響患者后續(xù)治療的順利程度，使得患者病癥加重，康復(fù)過程變得更加緩慢。

1 資料與方法

本院選取2014年到2016年一月份以來入院進(jìn)行ICU病房進(jìn)行治療的患者196例進(jìn)行觀察，其中出現(xiàn)ICU綜合征患者50例為觀察組，觀察組男38例，女12例，年齡25～69歲，平均年齡是60.5歲，進(jìn)入到ICU前這部分人員睡眠正常，沒有太大的精神障礙。其中隨機(jī)選出的ICU綜合征的ICU患者50例為對照組，男33例，女17例，年齡22～67歲，平均年齡是52.8歲，進(jìn)入到ICU以前睡眠正常，無大的精神障礙。

2 結(jié) 果

將患者分為兩組進(jìn)行對比，以年齡、病程、學(xué)歷、性別等做為對比條件，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明這些指標(biāo)能夠影響ICU綜合征的產(chǎn)生概率。見表1。

表1兩組一般資料對比

3 討 論

ICU綜合征屬于非器質(zhì)性疾病，這種病癥經(jīng)常出現(xiàn)于重癥監(jiān)護(hù)當(dāng)中。其臨床變現(xiàn)包括行為動(dòng)作障礙以及情感障礙，此外還包括思維障礙等，在ICU綜合征的臨床表現(xiàn)當(dāng)中譫妄狀態(tài)較為常見，這種癥狀最主要的表現(xiàn)便是患者所應(yīng)具有的正常反應(yīng)能力有所降低；在情感障礙上，很多患者的主要表現(xiàn)特征都是出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象，但是也有一少部分患者會(huì)出現(xiàn)歡快癥；在行為動(dòng)作障礙上，基本表現(xiàn)有三種，分別是亂撕衣物、對他人進(jìn)行打罵等行為、經(jīng)常出現(xiàn)自言自語。同時(shí)還有一些其他的表現(xiàn)，譬如失眠時(shí)間較長、出現(xiàn)腹瀉、皮膚帶有異樣感等。ICU綜合征一旦發(fā)病，就要根據(jù)其嚴(yán)重程度進(jìn)行正對性的治療。嚴(yán)重患者在進(jìn)行后續(xù)治療的過程當(dāng)中會(huì)遇到很多的困難，非常容易使現(xiàn)有病癥惡化發(fā)展，使患者滯留在ICU的時(shí)間變得更長，使患者所要承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)壓力變得更大。因此，必須要對ICU綜合征的誘發(fā)因素進(jìn)行一些列的研究，同時(shí)對相對應(yīng)的護(hù)理方式以及治療模式進(jìn)行深入探討，從而盡最大可能減少ICU綜合征發(fā)生的可能。

通過研究顯示，影響患者產(chǎn)生ICU綜合征的因素有很多，其中包括患者自身的年齡、學(xué)歷、性別等等。其中，男性群體產(chǎn)生ICU綜合征的人數(shù)要多于女性患者，患者自身健康狀況相對較好的群體患病幾率要明顯小于健康狀況不良的患者。除此之外還有很多獨(dú)立危險(xiǎn)因素，這些因素也會(huì)誘發(fā)患者產(chǎn)生ICU綜合征，這些因素包括患者的年齡和對疾病的認(rèn)識能力，患者與醫(yī)生之間是否具有良好的溝通，以及患者就醫(yī)所采用的付費(fèi)方式是否自費(fèi)等。

高齡患者的身體條件不同于壯年人群，高齡患者的機(jī)體條件已經(jīng)老化，在其進(jìn)入ICU之后對于自身疾病的認(rèn)識也難以正確對待，非常容易在心理上產(chǎn)生郭總的負(fù)擔(dān)和負(fù)面影響，在高齡患者當(dāng)中，男性患者所產(chǎn)生ICU綜合征的概率要高于女性患者。由于患者對于自身疾病的認(rèn)知能力有限，很多患者并沒有足夠的醫(yī)學(xué)常識，他們進(jìn)入ICU之后經(jīng)常出現(xiàn)的心理行為就是認(rèn)為自身所患疾病是不治之癥。因此，這類患者在進(jìn)行ICU監(jiān)護(hù)的過程當(dāng)中，經(jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)高度焦慮，心理上會(huì)有恐懼心態(tài)出現(xiàn)，這就使得ICU綜合征的產(chǎn)生概率越加提高。

[1] 王昭麗,繆彩紅.重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征發(fā)生的相關(guān)因素分析及護(hù)理對策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(23):45-47.

[2] 桂楊明.ICU綜合征的影響因素分析及護(hù)理對策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,(30):78-79.

[3] 徐小陽.重癥監(jiān)護(hù)室患者ICU綜合征發(fā)生的相關(guān)因素分析及護(hù)理對策探析[J].江蘇大學(xué),2013,(14):34-36.

本文編輯：吳宏艷

R197.3

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ISSN.2095-6681.2017.19.105.01