護理干預對重癥高血壓患者治療效果的影響

焦雅男，張 敏

（青州市人民醫院重癥醫學科，山東 濰坊 262500）

護理干預對重癥高血壓患者治療效果的影響

焦雅男，張 敏

（青州市人民醫院重癥醫學科，山東 濰坊 262500）

目的 針對重癥高血壓患者采用護理干預的措施，根據護理后的實際效果加以分析。方法 在本院于2014年1月～2016年1月所接收重癥高血壓患者中任選100例，對照組的患者50例，以常規方式治療；另50例患者在常規的治療方式上輔以護理干預，為觀察組。針對治療效果間差異加以對比。結果 對照組的血壓控制水平（即收縮壓、舒張壓）明顯高于觀察組中血壓控制水平（P＜0.05）；對照組中的高血壓患者對高血壓知識的知曉率低于觀察組中的患者（P＜0.05）。結論 重癥高血壓患者可以通過護理干預的方式，收縮壓以及舒張壓得到有效的降低，護理干預可以提高患者對高血壓知識的知曉率，擁有較大的推行和應用的價值。

護理干預；重癥高血壓患者；治療效果

高血壓是一種常見的心血管疾病，我國患有高血壓的患者已經超過一億，高血壓成為了患者及其家屬關注的焦點。造成高血壓的主要原因是由于不健康的生活方式，高血壓的并發癥主要表現為血壓不穩定。血壓嚴重不穩定時，會導致心、腦、腎等器官的衰竭。在患者治療的過程中，為將血壓保持在穩定的數值，可對患者采取護理干預的措施[1]。為了保障重癥高血壓患者的身體健康，必須對護理干預工作加以重視。本次我院通過護理干預的方法對重癥高血壓患者進行護理，收縮壓以及舒張壓得到有效的降低，護理干預可以提高患者對高血壓知識的知曉率。保障了重癥高血壓患者的身心健康，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院于2014年1月～2016年1月所接收的該類患者中任選100例，對照組的患者50例，以常規方式治療；另50例患者在常規的治療方式上輔以護理干預，為觀察組。觀察組中男性患者26名、女性患者24名；年齡45～75歲，平均年齡為（48.57±7.57）歲；病程1～5年，平均病程為（3.13±1.57）年；二期高血壓患者32例，三期高血壓患者18例。對照組中的男性患者28名、女性患者22名；年齡43～78歲，平均年齡為（49.05±7.52）歲；病程1～5年，平均病程為（3.73±1.47）年；二期高血壓患者30例，三期高血壓患者20例。對照組與觀察組的患者均符合高血壓診斷的標準，排除高血壓合并心肌梗死、惡性高血壓、肝腎功能衰竭等疾病。綜合針對上述各方面資料對比可知，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對對照組的患者50例，以常規方式治療；另50例患者在常規的治療方式上輔以護理干預，為觀察組。護理干預的具體措施包括：飲食護理、心理疏導、運動護理以及高血壓知識宣傳。

（1）飲食護理：患者的休息時間和營養必須科學且適度，應該在基礎的營養的條件下再指導患者多食富含維生素并且易消化的瓜果蔬菜，以防便秘。高血壓患者須忌食酸辣油炸不健康等刺激性食物，不抽煙不喝酒，不熬夜等不良行為，多食綠色有機食物。忌食高蛋白高膽固醇的食物，即動物內臟、雞蛋以及甲殼類等食物，每天須控制鈉鹽的攝入量[2]。

（2）心理疏導：不良消極的情緒會影響醫療工作人員對患者的治療，根據患者的精神狀態以及其性格特點，采用最新的醫學模式對其進行心理干預。護理人員主要通過安慰、開導、鼓勵以及支持等方式與患者進行溝通。培養患者的興趣愛好、傾聽音樂、抒發情感等方式讓患者保持積極、樂觀、平和的心態。護理人員指導患者正確的處理好人際關系，學會分散壓力，與親戚朋友訴說，抒發自己的情感。面對精神壓力時，學會分散注意力，消除緊張的情緒。在護理人員的引導下樹立戰勝病魔的決心[3]。

（3）運動護理：根據高血壓患者的年齡、病情以及身體狀況的不同，選擇強度不一樣的有氧運動。合理的運動這樣不但可以有利于身心健康，而且可以增進血液的循環。運動的強度是逐漸增加，強度須維持在中下等。運動時心率不應該超過最大心率，避免高強度的運動。若運動過程中出現頭暈、心慌等不良反應，須停止運動進行休息[4]。

（4）高血壓知識宣傳：醫護人員定期組織高血壓患者學習《高血壓宣傳手冊》。了解高血壓發病的主要原因、病情表現以及需要注意的地方。須讓患者明白高血壓的主要治療手段，積極主動配合醫生的治療。通過對高血壓疾病的宣傳，讓患者對自己的疾病有所了解[5]。

1.3 觀察指標[6]

記載比較觀察組和對照組的血壓控制水平（即收縮壓、舒張壓），高血壓患者對高血壓疾病的了解程度（基本了解，掌握），并進行統計學分析。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理。計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后收縮壓與舒張壓對比分析

觀察組干預前的收縮壓、舒張壓與對照組不存在有顯著差異無統計學意義（P＞0.05）。而在護理干預后，觀察組的血壓控制水平（即收縮壓以及舒張壓）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者病癥了解情況分析

觀察組患者對高血壓相關的知識的掌握度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1兩組患者收縮壓與舒張壓對比分析（x±s）

表2兩組患者對高血壓知識的了解度與掌握度分析 [n（%）]

3 討 論

高血壓疾病嚴重危害著患者的身體健康，高血壓是由心理、精神以及生活習慣等因素造成的。高血壓疾病多發于老人，嚴重時會導致心、腦、腎臟等器官衰竭。高血壓的并發癥嚴重影響了患者的生存質量，給患者及其家庭帶來了巨大的精神壓力以及經濟負擔。雖然長期服用藥物能到達降低血壓的目的，但還應該結合護理干預，這樣才能提高患者的生活質量。護理干預的具體措施包括：飲食護理、心理疏導、運動護理以及高血壓知識宣傳。通過對高血壓知識的普及，可提高患者的自我護理能力，掌握相關疾病的預防知識。

全面的護理干預明顯穩定了患者的血壓水平，提高了患者對高血壓知識的知曉率。因此高血壓除了配合藥物治療外，對其進行護理干預也是治療高血壓的重要步驟。結合本次研究可知，在護理干預的幫助下，觀察組患者舒張壓、收縮壓以及病癥知識了解情況均優于對照組，由此可見該護理方案的有效性，值得被臨床所采用。

[1] 肖惠敏,姜小鷹.原發性高血壓患者生存質量與社會支持的相關性研究[J].國際護理學雜志,2007.26(1):45-47.

[2] 董飛男.對45例原發性高血壓患者實施護理干預的效果分析[J].中國現代醫生,2010.48(33):72-74.

[3] 劉艷客,何金愛,余 健,等.護理干預對高血壓患者血壓控制效果的影響[J].廣東醫學,2009.30(12):1938-1939.

[4] 陳素文.護理干預對高血壓患者的影響研究[J].臨床護理,2010.23(5):196-197.

[5] 呂會玲.護理干預對高血壓患者的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2012.13(10):11-13.

[6] 郭月裕.護理干預對社區老年高血壓患者生活質量的效果評價[J].中國醫藥指南,2012.21(51):112-113.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.19.61.02