單側多功能外固定器治療76例學齡前兒童股骨干骨折療效分析

周治國 陳小亮 李 俊 吳 及 張 平 沈先濤

單側多功能外固定器治療76例學齡前兒童股骨干骨折療效分析

周治國 陳小亮 李 俊 吳 及 張 平 沈先濤

目的比較學齡前兒童股骨干骨折單側多功能外固定器治療與骨牽引治療的療效，探討單側多功能外固定器在年幼兒童股骨干骨折治療中的應用價值。 方法 回顧性分析2009年1月至2013年1月本院收治的76例幼兒股骨干骨折臨床資料，其中男性43例，女性33例，年齡1.1～4.3歲，平均2.4歲。40例行外固定器治療，36例行骨牽引及石膏固定術，術后隨訪時間3～36個月（平均15個月），觀察骨折愈合與并發癥情況。 結果 兩組骨折全部愈合，所有病例術后2～3周均出現骨痂，4～5周后骨痂生長良好。術后8～10周均達到臨床愈合標準，無延遲或不愈合，無嚴重并發癥發生。

股骨；外固定器；骨牽引；兒童，學齡前；交叉感染

學齡前兒童（通常指6歲以下兒童）發生股骨干骨折后，因為有較好的骨折塑型能力，故常選擇石膏及骨牽引等保守治療［1，2］。缺點是臥床時間和住院時間長，導致醫院感染的發生率上升［3－7］。長期臥床及制動，導致患肢關節活動受限。另外，保守治療很難達到良好的骨折復位，部分病人骨折后殘留各種成角畸形，甚至影響肢體的長度。對于股骨干骨折短縮或者成角明顯者，部分學者選擇彈性髓內釘或鋼板內固定，以達到更好的骨折復位，但內固定手術可以增加感染骨折延遲愈合及不愈合的幾率。外固定器治療幼兒股骨干骨折由于創傷小，出血少，能早期進行功能鍛煉的優勢，逐漸被小兒骨科醫生重視并應用［1，2］。……