基于臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)模型的醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)平臺(tái)設(shè)計(jì)與應(yīng)用

范晨皓 傅行之 鄭 濤 鄭 濤

基于臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)模型的醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)平臺(tái)設(shè)計(jì)與應(yīng)用

范晨皓①傅行之①鄭 濤①鄭 濤②

目的：探討如何通過(guò)醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)，充分發(fā)掘醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)應(yīng)用價(jià)值，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。方法：搭建統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)集成平臺(tái)、建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口，整合共享現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備平臺(tái)化管理。平臺(tái)設(shè)計(jì)參照臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)數(shù)據(jù)模型進(jìn)行梳理、存儲(chǔ)和重構(gòu)，實(shí)現(xiàn)信息共享、流程協(xié)同；將各系統(tǒng)一對(duì)一的接口模式改造為各系統(tǒng)集成平臺(tái)多對(duì)一的接口模式。結(jié)果：通過(guò)醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)的建立，可將醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)追蹤至單科、單臺(tái)以及單種類進(jìn)行分析評(píng)估，實(shí)現(xiàn)全方位、多維度歷史數(shù)據(jù)分析與挖掘。以CDR建設(shè)為切入點(diǎn)，從醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集、業(yè)務(wù)架構(gòu)、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、存儲(chǔ)容量規(guī)劃等實(shí)際應(yīng)用的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)與構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。結(jié)論：醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的一大組成部分，可以提升大型醫(yī)院管理水平，并為醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制、風(fēng)險(xiǎn)控制奠定基礎(chǔ)。

集成平臺(tái)；大數(shù)據(jù)；醫(yī)療設(shè)備；信息化

隨著云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新興信息技術(shù)的應(yīng)用，促使信息化數(shù)據(jù)的種類和規(guī)模正以前所未有的速度增長(zhǎng)，大數(shù)據(jù)是超出常規(guī)的數(shù)據(jù)庫(kù)工具獲取、存儲(chǔ)、管理和分析能力的數(shù)據(jù)集[1]。醫(yī)院信息化在臨床業(yè)務(wù)和管理業(yè)務(wù)應(yīng)用中的不斷深入，醫(yī)院建立完整的智能化數(shù)據(jù)中心勢(shì)在必行。通過(guò)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)和管理數(shù)據(jù)的整合、共享、挖掘和增值，將醫(yī)院數(shù)年來(lái)累積的數(shù)據(jù)“變現(xiàn)”為醫(yī)院的有用資產(chǎn)，使醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療大數(shù)據(jù)真正為臨床、管理和科研提供服務(wù)。

醫(yī)療設(shè)備在診療過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)字、圖片、影像、視頻、聲、光以及電信號(hào)信息不僅是臨床數(shù)據(jù)完備的必要組成部分，同時(shí)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行數(shù)據(jù)也在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中起到重要的決策支持[2-3]。因此，本研究將醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)納入醫(yī)院信息化建設(shè)的管理整體范疇，設(shè)計(jì)醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)平臺(tái)，有效發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備信息數(shù)據(jù)的價(jià)值。

1 醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)框架設(shè)計(jì)

1.1 設(shè)計(jì)思路與平臺(tái)架構(gòu)

醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)設(shè)計(jì)思路主要是通過(guò)醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集模塊對(duì)醫(yī)療設(shè)備的輸出信息進(jìn)行采集，前端數(shù)據(jù)經(jīng)由有線或無(wú)線傳輸方式傳輸至Data Hub中。

(1)通過(guò)數(shù)據(jù)的提取-轉(zhuǎn)換-加載(extract-transform-load，ETL)技術(shù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行提取、轉(zhuǎn)換和清洗并轉(zhuǎn)存到標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)模型后，集中存儲(chǔ)到數(shù)據(jù)平臺(tái)層的設(shè)備數(shù)據(jù)池。

(2)設(shè)備數(shù)據(jù)池將與臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步，同時(shí)借助異構(gòu)臨床數(shù)據(jù)搜索引擎，實(shí)現(xiàn)跨數(shù)據(jù)域、異構(gòu)數(shù)據(jù)的分布式數(shù)據(jù)讀取與關(guān)鍵詞匹配，完成與臨床各類信息子系統(tǒng)的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，如醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，HIS)、企業(yè)服務(wù)總線(enterprise service bus，ESB)、影像歸檔及傳輸系統(tǒng)(picture archiving and communication systems，PACS)的數(shù)據(jù)庫(kù)集成與數(shù)據(jù)分享。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)交換模式，為臨床數(shù)據(jù)儲(chǔ)存庫(kù)(clinical data repository，CDR)及運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心(Operational Data Repository，ODR)提供標(biāo)準(zhǔn)通信協(xié)議的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

(3)經(jīng)過(guò)平臺(tái)服務(wù)的數(shù)據(jù)提取、解析、組合重構(gòu)與智能分析，最終在平臺(tái)服務(wù)層實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)療設(shè)備客觀數(shù)據(jù)的跨平臺(tái)集中呈現(xiàn)，如體征數(shù)據(jù)波形和參數(shù)以及告警信息等。同時(shí)，向醫(yī)院管理方提供院內(nèi)資產(chǎn)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、故障報(bào)警等設(shè)備運(yùn)行信息。平臺(tái)框架結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1 醫(yī)院信息系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)框圖

1.2 基礎(chǔ)設(shè)備層—醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集

目前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集尚未有統(tǒng)一方式，部分醫(yī)院借助于廠商提供接口進(jìn)行重點(diǎn)設(shè)備采集，部分醫(yī)院借助于設(shè)備電源信號(hào)進(jìn)行采集，這些方式均存在局限性。本研究根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特征設(shè)計(jì)基于健康等級(jí)7(health level seven，HL7)標(biāo)準(zhǔn)、光學(xué)字符識(shí)別(optical character recognition，OCR)和網(wǎng)口提取數(shù)據(jù)技術(shù)3種數(shù)據(jù)采集的方式，以實(shí)現(xiàn)跨品牌、跨型號(hào)和跨類型醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)的采集與集合[1]。

1.2.1 HL7標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)采集技術(shù)

衛(wèi)生信息交換HL7標(biāo)準(zhǔn)是標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，為醫(yī)療信息的交換、集成和傳輸提供了一個(gè)通用標(biāo)準(zhǔn)。基于HL7標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)，進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接，多應(yīng)用于HIS與放射學(xué)信息系統(tǒng)(radiology information system，RIS)，定義了HIS/RIS及其設(shè)備之間的信息傳輸，設(shè)置系統(tǒng)之間無(wú)縫集成所需的語(yǔ)言、數(shù)據(jù)類型和結(jié)構(gòu)。該系統(tǒng)涉及到病房和患者信息管理、化驗(yàn)系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、放射系統(tǒng)及收費(fèi)系統(tǒng)等各方面[4-5]。HL7標(biāo)準(zhǔn)格式數(shù)據(jù)樣式附有簡(jiǎn)單的翻譯信息(如圖2所示)。

圖2 HL7格式數(shù)據(jù)樣式案例示圖

HL7標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)采集技術(shù)主要適合于能夠通過(guò)RS232端口采集到信號(hào)的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)帶有RS232端口的醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院較為普遍，能夠滿足大部分醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)提取。

1.2.2 OCR數(shù)據(jù)采集

OCR數(shù)據(jù)通稱為文字識(shí)別，是對(duì)文本資料的圖片信息進(jìn)行分析識(shí)別處理、獲取文字及版面信息的過(guò)程，判斷出漢字的標(biāo)準(zhǔn)編碼，轉(zhuǎn)化為字符型數(shù)據(jù)[6-7]。

OCR主要適合于通過(guò)視頻圖形陣列(video graphic array，VGA)端口輸出信號(hào)的醫(yī)療設(shè)備，首先通過(guò)VGA端口讀取醫(yī)療設(shè)備的圖像信息，將圖像信息傳輸至圖像處理器，經(jīng)過(guò)影像前處理、文字特征抽取及對(duì)比識(shí)別等技術(shù)將有效信息提取出來(lái)，再統(tǒng)一進(jìn)行整合分析。在實(shí)施過(guò)程中，采集器的采集幀數(shù)為25/s，數(shù)據(jù)識(shí)別每秒拾取1～5幀進(jìn)行識(shí)別，完全能夠滿足識(shí)別速度，并且通過(guò)識(shí)別軟件自我累計(jì)對(duì)比數(shù)據(jù)庫(kù)，從而有效提高識(shí)別的準(zhǔn)確率[8-9]。

1.2.3 網(wǎng)口提取數(shù)據(jù)技術(shù)

通過(guò)醫(yī)療設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)接口(如RJ45)也可進(jìn)行數(shù)據(jù)提取，采集網(wǎng)口發(fā)送的數(shù)據(jù)包，通過(guò)傳輸控制協(xié)議(transmission control protocol，TCP)廣播報(bào)文，通過(guò)3次握手協(xié)議向中央站傳遞數(shù)據(jù)包，再將數(shù)據(jù)進(jìn)行翻譯、整合。

1.3 數(shù)據(jù)平臺(tái)層—基于CDR數(shù)據(jù)模型的架構(gòu)設(shè)計(jì)

臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)(clinical data repository，CDR)是醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，旨在提供患者狀況的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)。通常從各種臨床源，如電子病歷(electronicmedical record，EMR)或?qū)嶒?yàn)室信息系統(tǒng)(laboratory information system，LIS)的數(shù)據(jù)收集，并以患者為中心的臨床數(shù)據(jù)集成，其特點(diǎn)：①數(shù)據(jù)量龐大，包括了不同數(shù)據(jù)源的、不同歷史時(shí)期的數(shù)據(jù)；②數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的組織形式是面向主題的。

平臺(tái)設(shè)計(jì)思路參照CDR數(shù)據(jù)模型進(jìn)行梳理、存儲(chǔ)和重構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了信息共享、流程協(xié)同。通過(guò)將各系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接口模式改造為各系統(tǒng)面對(duì)集成平臺(tái)的多對(duì)一的接口模式，可極大降低業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成的復(fù)雜度[2]。建立標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)交換模式，將臨床各類信息子系統(tǒng)的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，如HIS、ESB和PACS的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行集成，使用復(fù)雜的數(shù)據(jù)模型，其結(jié)構(gòu)被歸一化。由于這種復(fù)雜性，報(bào)表編寫器將在一個(gè)報(bào)表中連接許多不同的報(bào)表，從而增加編碼期間的錯(cuò)誤余量和構(gòu)建這些報(bào)表所需的時(shí)間。一定程度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部各子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)互通，突破數(shù)據(jù)孤島，實(shí)現(xiàn)共享數(shù)據(jù)，為實(shí)時(shí)訪問(wèn)來(lái)自各種內(nèi)部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)以及臨床患者信息的采集、分析提供了有力支撐。

2 醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)典型應(yīng)用

通過(guò)不同形式將醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)呈現(xiàn)給用戶以滿足不同業(yè)務(wù)需要，用戶的界面可以等同于將單機(jī)的心電監(jiān)護(hù)儀通過(guò)架構(gòu)的系統(tǒng)集合成了簡(jiǎn)易的中央站，而且不需要改變科室原有監(jiān)護(hù)儀的情況，對(duì)原有監(jiān)護(hù)儀實(shí)現(xiàn)了最大化的利用，是呈現(xiàn)給臨床用戶的界面。如圖3所示。

圖3 體征數(shù)據(jù)集中顯示效果界面圖

對(duì)于設(shè)備管理人員而言，更關(guān)心設(shè)備的故障信息和使用信息，因此圖3演示的界面為各類設(shè)備集中顯示的結(jié)果，在這個(gè)系統(tǒng)中，可以清楚直觀的看到設(shè)備的狀態(tài)，包括監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)和輸液泵，其中，綠色標(biāo)志的設(shè)備為待機(jī)狀態(tài)的醫(yī)療設(shè)備，紅色為正常使用狀態(tài)的醫(yī)療設(shè)備，黃色閃爍則表示設(shè)備處于故障狀態(tài)，系統(tǒng)在運(yùn)行時(shí)，設(shè)備的狀態(tài)信息一目了然，可以實(shí)現(xiàn)故障實(shí)時(shí)報(bào)警，設(shè)備完好情況實(shí)時(shí)監(jiān)控等功能。

對(duì)于管理決策而言，希望顯示醫(yī)用設(shè)備成本效益相關(guān)信息，醫(yī)療設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)管系統(tǒng)，一方面整合了臨床醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)，方便臨床進(jìn)行集中監(jiān)測(cè)、回顧、追溯患者信息，另一方面為醫(yī)療設(shè)備的實(shí)時(shí)管理提供了極大的幫助，通過(guò)該系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障報(bào)修、醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)籌調(diào)配、設(shè)備完好情況實(shí)時(shí)監(jiān)控等管理功能，切實(shí)提高醫(yī)療設(shè)備完好率和利用率。如圖4、圖5所示。

圖4 醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行管理系統(tǒng)呈現(xiàn)界面圖

圖5 運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)分析報(bào)表界面圖

3 醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)應(yīng)用效果

本研究設(shè)計(jì)的醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)以臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)為切入點(diǎn)，從醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集、業(yè)務(wù)架構(gòu)、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)以及存儲(chǔ)容量規(guī)劃等實(shí)際應(yīng)用的關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)與構(gòu)建，并解決了下述技術(shù)難點(diǎn)。

3.1 數(shù)據(jù)的采集

即數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換、清洗和裝載的過(guò)程，是構(gòu)建數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的重要環(huán)節(jié)，其目的是將各數(shù)據(jù)源中分散、零亂、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的數(shù)據(jù)整合到一起，為后續(xù)的挖掘分析提供依據(jù)[10-12]。

制定數(shù)據(jù)采集規(guī)范、理順數(shù)據(jù)流向，與數(shù)字化醫(yī)院各信息系統(tǒng)進(jìn)行充分整合，利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)構(gòu)建醫(yī)院統(tǒng)一的數(shù)據(jù)集市，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)集市也稱為數(shù)據(jù)市場(chǎng)，是一個(gè)從業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)源中收集數(shù)據(jù)的倉(cāng)庫(kù)[13]。其中，最為困難的地方是如何不依賴廠商實(shí)現(xiàn)設(shè)備信息的讀取。本研究依據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特征，設(shè)計(jì)多模式的數(shù)據(jù)采集的方式。根據(jù)不同品牌監(jiān)護(hù)儀提供的不同接口，分別設(shè)計(jì)信息采集模塊，在模塊內(nèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，將不同格式的輸入處理為相同格式的輸出，統(tǒng)一接入中央站和視頻服務(wù)器。

3.2 數(shù)據(jù)的整合

(1)分散掛接于醫(yī)療信息共享平臺(tái)下的各類醫(yī)療系統(tǒng)中，產(chǎn)生大量的異構(gòu)數(shù)據(jù)，使得數(shù)據(jù)采集、整合變得十分困難。醫(yī)療設(shè)備管理數(shù)據(jù)平臺(tái)通過(guò)引入CDR數(shù)據(jù)模型，側(cè)重?cái)?shù)據(jù)的抽取、清洗、轉(zhuǎn)換、加載和緩存點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了信息共享、流程協(xié)同。通過(guò)對(duì)各系統(tǒng)點(diǎn)的改造，形成集成平臺(tái)多對(duì)一的接口模式，這樣的改變有效減少了集成系統(tǒng)的操作難度。

(2)建立標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)交換模式后，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部子系統(tǒng)的互相連通的通道，消除信息的不明性，更早地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的共享性，為數(shù)據(jù)的采集和分析提供了強(qiáng)大的幫助[9]。

(3)將各系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接口模式改造為各系統(tǒng)面對(duì)集成平臺(tái)的多對(duì)一的接口模式，極大降低了業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成的復(fù)雜度[2]。

3.3 數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)

不斷膨脹的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)中混雜著大量非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)源越來(lái)越復(fù)雜、繁瑣。目前的存儲(chǔ)架構(gòu)已經(jīng)無(wú)法滿足大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需要，在處理和查詢大數(shù)據(jù)集時(shí)更是力不從心。引入ESB服務(wù)，通過(guò)建設(shè)ESB公共服務(wù)，支持?jǐn)?shù)據(jù)交換和流程整合。以一種模式來(lái)管理和簡(jiǎn)化各系統(tǒng)數(shù)據(jù)之間的集成拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，減少數(shù)據(jù)冗余，同時(shí)支持各系統(tǒng)間數(shù)據(jù)異步調(diào)用等。

3.4 數(shù)據(jù)的挖掘

從海量數(shù)據(jù)中挖掘出有價(jià)值的信息，并利用人工智能、統(tǒng)計(jì)、預(yù)測(cè)的科學(xué)技術(shù)，將這些信息數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的提取和深入的分析，找出其中蘊(yùn)含的知識(shí)，并根據(jù)實(shí)際應(yīng)用需要建立不同的挖掘模型，以此作為指導(dǎo)應(yīng)用實(shí)踐的參考依據(jù)[11]。

4 結(jié)論

對(duì)大量非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)挖掘，實(shí)現(xiàn)全方位、多維度和全過(guò)程歷史數(shù)據(jù)分析，支持預(yù)測(cè)與分析決策，能夠?yàn)樵O(shè)備選型、設(shè)備故障風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)提供精準(zhǔn)支持。利用商業(yè)智能技術(shù)，可在全醫(yī)院數(shù)據(jù)中心平臺(tái)基礎(chǔ)上，建立以分析為目標(biāo)的運(yùn)營(yíng)管理數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)或數(shù)據(jù)集市。由于醫(yī)院數(shù)據(jù)中心平臺(tái)已經(jīng)完成數(shù)據(jù)的采集、離散化和梳理，只需按要求提供給ODR，由ODR分主題集成、加載到相應(yīng)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)或數(shù)據(jù)集市中，構(gòu)建各類管理運(yùn)營(yíng)、醫(yī)療質(zhì)量等統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表體系，支持?jǐn)?shù)據(jù)的深挖鉆取。

隨著醫(yī)療信息技術(shù)的迅猛發(fā)展以及迭代更新，信息量日益豐富，僅靠依托單獨(dú)醫(yī)療體系的信息管理模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)院的需求。醫(yī)療信息系統(tǒng)的交互與集成研究已經(jīng)成為建設(shè)全面、專業(yè)、集成和智能的現(xiàn)代化醫(yī)院的迫切需求。搭建以CDR為核心的數(shù)據(jù)中心平臺(tái)，做到對(duì)醫(yī)療信息的集成和有效利用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。

物聯(lián)網(wǎng)信息整合分享，不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同部門的、異構(gòu)信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換、共享、跨平臺(tái)操作和統(tǒng)一管理，并且能夠?qū)⑴R床業(yè)務(wù)與診療需求與臨床數(shù)據(jù)智能化應(yīng)用相結(jié)合，打造院級(jí)的醫(yī)療數(shù)據(jù)大平臺(tái)，為醫(yī)院今后進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為國(guó)家醫(yī)療大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略提前做好準(zhǔn)備。

醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)平臺(tái)的建設(shè)有利于設(shè)備單臺(tái)、單種類數(shù)據(jù)的綜合利用，可為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供科學(xué)依據(jù)，提高設(shè)備的管理效率。醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)的建設(shè)是一個(gè)循序漸進(jìn)的發(fā)展過(guò)程，作為新的管理領(lǐng)域、管理機(jī)制有待于實(shí)踐的檢驗(yàn)，管理方法有待于進(jìn)一步評(píng)估論證。

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Design and application about management data platform of medical equipment based onwarehouse model of clinical data/

FAN Chen-hao, FU Xing-zhi, ZHENG Tao, et al//China Medical Equipment,2017,14(8):115-118.

Objective: To investigate how to fully explore application value of management data of medical equipment through establishing data platform of medical equipment so as to enhance quality of medical service. Methods: Through building up a uniform management data integration platform of medical equipment, establishing uniform data connector, and integrating and sharing medical equipment data to achieve platform management for medical equipment. The data model of clinical data repository (CDR) was used as reference to arrange, save and reconstruct the platform design so as to achieve sharing information and cooperating with process. Besides, the connector model of one to one of various system was reconstructed to a new model of several-toone of various system integration platform. Results: Through establishing the data platform of medical equipment, data of medical equipment could be traced to single department, single equipment and single kind and then were analyzed and evaluated so as to achieve analyzing and exploring history data from all-round and multiple dimensions. The construction of CDR was used as the entry point, and the data adopting, business structure, data structure, planning of storage capacity and other key point of practical application were designed and constructed. And then the connectivity, information sharing and business collaboration of information system in hospital were achieved in finally. Conclusion: Media device information system (MDIS) is a crucial part of medical big data, and it can enhance the management level of large hospitals and establish the foundation for further quality control and risk control of medical device.

Integrated platform; Big data; Medical equipment; Informatization

Computer Center, Tong Ren Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200336, China.

1672-8270(2017)08-0115-04

R-058

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.08.032

2017-03-17

①上海市同仁醫(yī)院 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心 上海 200336

②上海市同仁醫(yī)院 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院院長(zhǎng)辦公室 上海 200336

范晨皓,男,(1979- ),碩士，工程師。上海市同仁醫(yī)院 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心，從事醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)和區(qū)域醫(yī)療信息化的研究與建設(shè)工作。