彩超技術對診斷早發性乳腺癌的應用分析

徐 鉛

（張家港市第三人民醫院超聲科，江蘇 蘇州 215600）

彩超技術對診斷早發性乳腺癌的應用分析

徐 鉛

（張家港市第三人民醫院超聲科，江蘇 蘇州 215600）

目的研究彩超技術對診斷早發性乳腺癌的應用。方法選取2014年10月～2016年10月期間收治的60例乳腺癌患者進行臨床研究，結合術后病理診斷，將患者分A、B、C三組，其中A組患者為早期乳腺癌患者（n=26例），B組為良性腫塊患者（n=26例），C組是非早期乳腺癌患者（n=8例）。通過彩超技術對患者進行檢查，對比患者特異度和靈敏度以及診斷符合率，并且對三組患者超聲圖表象進行對比。結果A組、C組患者特異度和靈敏度、診斷符合率無明顯差異（P＞0.05），A組和C組的表現均為邊緣不規整，形態不規則B組26例患者當中，形態不規則患者為15例，所占比例為57.69%，有1例為邊緣不規整，占據比例為3.85%，2例變現為微小鈣化，占據比例為7.69%。結論彩超技術在早期乳腺癌診斷中效果顯著，具有較高的正確診斷率。

彩超技術；早發性乳腺癌；診斷效果

近幾年在我國，乳腺癌已經成為比較常見的惡性腫瘤之一，在女性惡性腫瘤中排在第二位，對女性健康帶來嚴重危害[1]。因此，怎樣能夠及早的診斷出乳腺癌，已經成為當前醫學界最為關鍵的問題之一。當下，對彩超進行使用，能夠提高乳腺癌診斷率。本研究選取2014年10月～2016年10月期間收治的60例早期乳腺癌患者進行臨床研究，分析彩超診斷技術的應用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年10月期間收治的52例早期乳腺癌患者進行臨床研究，結合術后病理診斷，將患者分A、B、C三組，其中A組患者為早期乳腺癌患者（n=26例），B組為良性腫塊患者（n=26例），C組是非早期乳腺癌患者（n=8例）。患者年齡在25～63歲之間，平均年齡為（42±3.65）歲，三組患者在年齡等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

準備儀器，為所有患者是用GE數字化彩色超聲波，此外還需準備彩色多普勒超聲診斷儀，其探頭的頻率控制在5 MHz～13 MHz之間。

對60例患者乳腺腫塊進行檢查，患者取仰臥位，舉起雙臂，將腋窩位置和胸部位置充分露出，為患者在患處涂上耦合劑，然后通過橫切、縱切和斜切的方式進行超聲波檢查，這時對患者乳腺腺體厚度和乳腺腫塊的邊緣進行嚴密觀察。

1.3 評價指標

對三組患者超聲波血流圖特征進行分析，然后對ABC三組患者手術結果和病理結果進行分析。

1.4 統計學分析

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 A組、C組患者特異度和靈敏度、診斷符合率對比

對A組和C組患者特異度和靈敏度以及診斷符合率進行對比，結果顯示兩組患者在這兩方面無明顯差異（P＞0.05），無差異統計學意義。見表1。

表1 A組、C組患者特異度和靈敏度、診斷符合率對比

2.2 A、B、C三組患者超聲圖像表現情況對比

對A、B、C三組患者超聲圖像表現情況進行對比，其中A組和C組的表現均為邊緣不規整，形態不規則。同時，在其內部，存在一些比較微小的鈣化，此時的流血阻力指數（RI）＞0.7，A組26例患者當中，存在12例表現為形態不規則，占據比例為46.15%；存在11例為邊緣不規整，占據比例為42.30%，同時有10例表現有微小的鈣化，占據比例為38.46%。B組26例患者當中，形態不規則患者為15例，所占比例為57.69%，有1例為邊緣不規整，占據比例為3.85%，2例變現為微小鈣化，占據比例為7.69%。

3 討 論

乳腺癌屬于一種較為常見的女性惡性腫瘤，具有極高的死亡率，如果不能對其進行及早的治療，極容易造成死亡[2]。因此，針對乳腺癌患者，能夠及早的發現并治療，是提高乳腺癌患者生存率的關鍵所在[3]。近幾年，臨床上對乳腺癌進行診斷的方式比較多，其中彩超就是其中之一。對于腫瘤生長而言，主要依賴于血管，針對乳腺癌腫塊而言，血流檢測十分重要，但是CDFI對血流進行檢測時，具有極高的準確率，促使彩超在早發行乳腺癌診斷中的臨床價值較高[4]。

彩超主要指的是高清黑白B超和彩色多普勒的綜合，通常情況下，通過自相關技術獲取患者血流信號。主要優點在于：①可以通過直觀地方式展現患者血流二維平面分布狀態；②能夠詳細顯示血流的具體運行方向；③能夠幫助醫生了解患者血流的具體時相和速度；④能夠對患者血管是否有病變進行識別；⑤能夠充分了解血流性質；⑥可以相對可靠的發現分流以及反流情況。⑦能夠有效對血流速的起源、寬度以及長度面積做出定量分析[5]。

本研究顯示，針對早發性乳腺癌患者而言，診斷過程中所顯示出來的二維聲像圖像表現，充分反映了腫瘤內部的物理特點以及形態學特點。檢查后發現，乳腺癌患者的腫塊存在形態不規則現象，一般是呈現出多角形或者蟹足樣，同時也有如同鼠咬狀和結節狀等。此外，還發現患者的腫塊邊緣比較模糊不清晰，同時均沒有發現包膜的回聲。在腫塊的內部結構，產生的回聲大多是低回聲，特別是一些小腫塊，低回聲頻率相對明顯，同時后方的回聲主要是呈現出哀聲，主要表現是后壁模糊，或者消失。針對較小的腫塊而言，也存在后方回聲增加情況。在這段乳腺癌過程中，鈣化現象屬于一項重要指標，一般情況下位于惡性組織區域，但有時也會在周邊區域發生，或者癌細胞自身出現鈣化現象。本研究對患者腫塊鈣化情況進行檢測時，大多是細點狀，也存在一些團塊狀、條狀和斑片狀等。

本研究對A組和C組患者特異度和靈敏度以及診斷符合率進行對比，結果顯示兩組患者在這兩方面無明顯差異（P＞0.05）。此外，對A、B、C三組患者超聲圖像表現情況進行對比，結果顯示A組和C組的表現均為邊緣不規整，形態不規則。A組26例患者當中，形態不規則患者占據比例為46.15%；邊緣不規整患者占據比例為42.30%，表現有微小的鈣化的患者占據比例為38.46%。B組26例患者當中，形態不規則患者占比例為57.69%，邊緣不規整患者占據比例為3.85%，微小鈣化患者占據比例為7.69%。

綜上所述，使用彩超技術，對早發性乳腺癌患者進行診斷效果顯著，具有極高的臨床價值，使用彩超診斷技術過程中，主要將二維聲像圖像作為核心內容，同時將CD-FI對腫瘤內以及周圍的血管血流信號進行探測，通過這種方式，促使乳腺癌檢出率得到大大提升。

[1] 李佳鵬,趙燕會,侍朋舉,蔡海峰.鉬靶聯合彩超在未捫及腫塊乳腺癌診斷中的應用分析[J].檢驗醫學與臨床,2015,04(10):548,550.

[2] 簡雅婷,楊 兵,胡 劍,艾清秀,程新耀.彩超聯合鉬靶在未捫及腫塊乳腺癌診斷中的應用分析[J].現代生物醫學進展,2015,13(12):2462-2464,2486.

[3] 閆懷芝,邢明曉.電化學發光免疫分析技術檢測腫瘤標志物在52例乳腺癌診斷中的應用分析[J].中國實用醫藥,2015,20(02):51-52.

[4] 鄒鳳霞.關于超聲診斷技術在乳腺癌早期診斷中的應用分析[J].當代醫學,2016,29(04):76-77.

[5] 段順明.聯合應用X線和MRI技術診斷乳腺癌的準確率分析[J].當代醫藥論叢,2014,08(08):44-45.

本文編輯：劉帥帥

R737.9

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ISSN.2095-8803.2017.07.67.02

徐鉛（1984.03-），男，江蘇張家港人，主治醫師，本科，研究方向：超聲醫學