冠心病介入治療患者與配偶同期護理干預對患者心理狀態的影響

徐艷華

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院胸外科，黑龍江 牡丹江 157013）

冠心病介入治療患者與配偶同期護理干預對患者心理狀態的影響

徐艷華

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院胸外科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 探討冠心病介入治療患者采用患者與配偶同期護理干預的效果。方法 選擇2016年1月～2017年1月入住我院的冠心病患者45例，隨機將其分為試驗組與對照組；試驗組23例，對照組22例。所有患者均行介入治療，其中對照組術后行常規護理干預；試驗組于對照組護理基礎上實施患者與配偶同期護理干預。分別于術前、術后評價兩組患者心理狀態變化。結果 干預后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 常規護理干預基礎上實施患者與配偶同期護理干預可有助于改善冠心病介入治療患者不良心理狀態。

冠心病；患者與配偶同期護理干預；心理狀態

近年來，隨著人們生活的逐漸提高，人們生活飲食習慣發生極大改變，然心血管疾病發病率也呈上升趨勢，其中冠心病占據較大比例，給人們身心健康造成極大威脅[1]。隨著臨床醫學技術的快速發展，冠心病患者得到較好的治療，如采用介入治療。介入治療盡管可有助于改善患者病情，提高其生活質量，但介入治療具有一定創傷性，難免給患者帶來新的痛苦，從而致其心理發生較大變化而出現焦慮和抑郁等心理狀態[2]。以往臨床主要針對患者病情實施相應護理以改善促進其康復，然隨著社會醫療護理模式的改變及人們對護理要求的逐漸提高，當前護理模式顯然也不能滿足人們對護理的需求。患者與配偶同期護理干預旨在對患者及其配偶同時進行護理干預，以更好的改善其心理狀態，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年1月入住我院的冠心病患者45例，隨機將其分為試驗組與對照組；試驗組23例，對照組22例。排除精神疾病、語言障礙、文盲、智力障礙等。對照組男14例、女8例；年齡45～68歲，平均年齡（58.9±4.1）歲。試驗組男15例、女8例；年齡48～69歲，平均年齡（59.2±4.2）歲。兩組年齡和性別比較。差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行介入治療，其中對照組術后行常規護理干預，嚴密觀察患者術后病情，積極處理并發癥，加強營養干預等，同時指導患者正確服藥，告知其用藥產生的不良反應及需注意事項。試驗組于對照組護理基礎上實施患者與配偶同期護理干預，患者護理：待患者入院后積極為其建立檔案，并積極與其交流、溝通以了解其內心狀況，加強健康教育干預，可通過講座或其他形式完成。患者配偶干預：患者配偶可與患者一起接受健康教育，同時護理人員可與其單獨進行談話，告知其相關護理知識，加強心理護理，并指導其掌握相關護理知識，認真解答其心中疑惑，消除其心理恐慌等。

1.3 觀察指標

分別于術前、術后評價兩組患者心理狀態變化。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評價兩組患者焦慮、抑郁狀態，得分越高說明其不良心理狀態越嚴重[3]。

1.4 統計學方法

2 結 果

干預后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者干預前后焦慮、抑郁評分情況比較（±s，分）

表1 兩組患者干預前后焦慮、抑郁評分情況比較（±s，分）

注：與干預前比較，①P＜0.05;與干預后相比，②P＜0.05。

分組 時間 焦慮 抑郁對照組（22例） 干預前 56.96±2.14 58.36±3.14干預后 45.17±1.17① 46.98±2.28①試驗組（23例） 干預前 57.14±2.15 58.41±3.22干預后 38.71±2.26①② 39.87±2.14①②

3 討 論

冠心病患者不僅受疾病的折磨，同時還因疾病治療承受著經濟壓力和家庭責任等，極易出現不良情緒。盡管介入治療可改善大多數患者預后，但介入治療畢竟是一種創傷性治療方式，難免給患者帶來新的痛苦，甚至因并發癥而增加其治療費用，從而使心理緊張、恐懼等而出現焦慮、抑郁情緒[4]。一旦患者出現不良情緒則會致其治療依從性下降，影響治療效果。所以加強護理干預顯的尤為關鍵。

本文實施患者與配偶同期護理干預，主要是對患者和其配偶同時實施相應護理，這不僅可緩解患者不良情緒，同時還可讓患者得到其家屬的支持，從而進一步緩解其不良情緒。本次研究結果顯示，干預后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，P＜0.05。由此說明實施患者與配偶同期護理干預具有顯著效果，這主要是在對患者護理基礎上同時對其配偶實施相應護理可有助于讓患者得到更好、更全面的護理服務，讓患者心理得到更好的安慰，最終改善其不良情緒。

總之，實施患者與配偶同期護理干預可有助于改善冠心病介入患者不良情緒，值得推廣。

[1] 竇欣悅.臨床護理路徑在急性心肌梗死 PCI 患者健康教育中的應用研究[J].護士進修雜志,2014,29(3):234-236.

[2] 錢 多,沈靜慧,王玫玲,等.臨床護理路徑在我國肝癌介入治療術后患者中應用效果的Meta分析[J].中國全科醫學,2014,17(35):4188-4193.

[3] 陳 宜,張光君,黃明君,等.護理風險管理在冠心病介入治療中的應用效果分析[J].中華現代護理雜志,2014,20(2):207-209.

[4]何翠竹,梁 欣,蘇 斐,等.冠心病介入治療患者延續性護理干預對感染預防的效果分析[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(15):3588-3589,3592.

本文編輯：李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.10.57.02