探討影響老年急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征行急診復蘇術搶救效果的相關因素

王桂玲

（黑龍江省嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

探討影響老年急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征行急診復蘇術搶救效果的相關因素

王桂玲

（黑龍江省嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討影響老年急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征行急診復蘇術搶救效果的相關因素。方法 選取我院進行治療的80例急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征的老年患者，將其隨機分為手術組和對比組，每組各40例。對比組采用靜脈溶栓治療方式，手術組采用經皮腔內冠狀動脈成形手術實施治療過程。結果 治療后，心肌酶活性值結果和治療前各自活性值結果對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。但是兩組治療后心肌酶活性值結果對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 靜脈溶栓治療方式與經皮腔內冠狀動脈成形手術都是治療急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征疾病的有效治療方式，能夠有效的改善患者治療實施后的生存狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

急性心肌梗死；阿斯綜合征；急診復蘇術搶救；相關因素

急性心肌梗死是當前臨床中一種老年人群中發(fā)病率較高的綜合征[1]，這種疾病對老年患者的生命健康帶來嚴重的危害，同時大多數患者在臨床中都是因為誤診或者是漏診而導致延誤了最佳治療時機，從而使得患者的病情變得嚴重，難以實現有效的控制。因此臨床中需要正確認識這類型疾病。阿斯綜合征是急性心肌梗死患者經常出現的一種綜合并發(fā)癥狀，這種并發(fā)癥狀發(fā)病非常迅速，同時是一種致命性加強的病癥，因此在短時間內就可能引發(fā)患者大量的出血情況，從而使得患者出現嚴重的腦缺血、休克等癥狀，現將我院臨床治療資料統(tǒng)計如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的患者均為2015年9月～2016年8月在我院進行治療的80例急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征的老年患者，將其隨機分為手術組和對比組，每組各40例。手術組，男30例，女10例，年齡63歲到85歲之間，平均年齡（71.33±6.25）歲。對比組，男28例，女12例，年齡63歲到85歲之間，平均年齡（71.42±6.35）歲。兩組患者一般臨床資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者在進入急診室后開始，都需要立刻進行心電監(jiān)護，同時快速建立靜脈通道，給予及時且正確的搶救措施。及時詢問家屬及患者，這樣能夠根據患者的心電圖監(jiān)測情況做出正確的病情診斷，從而有助于治療過程的正確實施。對比組采用靜脈溶栓治療方式，將10 mL生理鹽水和尿激酶混合溶解后，溶于100 mL的生理鹽水中，之后混合均勻實施靜脈滴注，滴注時間不超過30 min[2]，手術組采用經皮腔內冠狀動脈成形手術實施治療過程，在導管室內對患者的冠狀動脈造影結果進行檢查和確定，根據患者臨床癥狀表現和疾病特征選擇適合的治療方式，決定是否采用經皮腔內冠狀動脈成形手術實施治療過程。在整個治療過程中，對于患者同時需要進行他汀類、β受體阻滯劑等常規(guī)治療過程輔助實施。

1.3 心肌酶活性值的測定

在測定心肌酶活性值時，采用自動生化分析儀器，在患者進入急診室后、救治成功24 h后靜脈取血進行心肌酶活性值測定[3]，采用實驗室相關的配套試劑進行檢驗。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

兩組患者開展不同方式的治療后，心肌酶活性值結果和治療前各自活性值結果對比有顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。但是兩組治療后心肌酶活性值結果對比沒有（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者在進入急診室和救治成功24小時后的心肌酶活性值結果對比（±s，U/L）

表1 兩組患者在進入急診室和救治成功24小時后的心肌酶活性值結果對比（±s，U/L）

組別 n LDH CK CK-MB AST α-HBDH手術組（進入急診室時） 40 210.42±90.53 1522.53±238.38 340.42±33.33 144.93±60.08 280.42±93.53手術組（救治成功24小時后） 40 259.69±117.41 870.24±422.39 37.97±2.41 135.04±58.99 245.69±108.41對比組（進入急診室時） 40 210.55±90.57 1521.56±242.53 340.55±34.49 144.96±60.03 280.55±93.57對比組（救治成功24小時后） 40 259.24±117.43 870.94±423.46 38.04±2.39 139.14±59.96 248.24±111.43

3 討 論

本文選取了我院進行治療的80例急性心肌梗死并發(fā)阿斯綜合征的老年患者，分別采用靜脈溶栓治療方式與經皮腔內冠狀動脈成形手術實施治療過程，治療結果顯示兩組

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ISSN.2095-6681.2017.10.24.02