針灸應用在缺血性中風患者治療中的臨床研究

徐 豐

（丹陽市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

針灸應用在缺血性中風患者治療中的臨床研究

徐 豐

（丹陽市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212300）

目的 研究針灸治療缺血性中風的臨床療效。方法 選取92例缺血性中風患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為兩組，給予對照組常規(guī)西醫(yī)治療，在對照組基礎上給予觀察組針灸治療。結果 相對于治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評分均顯著降低，并且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對照組的65.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 針灸治療缺血性中風的臨床療效顯著，在臨床上值得廣泛推廣。

針灸；缺血性中風；療效

缺血性中風也就是西醫(yī)中腦梗死、腦血栓等閉塞性疾病，在臨床上具有較高的發(fā)病率[1]。通常情況下，缺血性中風的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要表現(xiàn)為半身不遂、語言障礙，具有較高的致殘率與死亡率，不僅不會在很大程度上將患者的痛苦增加，而且顯著增加了家庭負擔[2-3]。本研究為此選取我院2014年8月～2016年8月92例缺血性中風進行研究，結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年8月～2016年8月來我院進行治療的缺血性中風患者中選取92例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，觀察組患者46例，平均年齡（60.21±5.26）歲，平均病程（3.56±1.35）個月，包括26例男患者，20例女患者。對照組患者46例，平均年齡（60.05±5.12）歲，平均病程（3.55±1.38）個月，包括27例男患者，19例女患者。對比觀察組與對照組基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組（常規(guī)西醫(yī)治療）：將20 mL銀杏達莫加入到0.9%的氯化鈉250 mL注射液中，將8ml丹參酮注射液加入到0.9%的氯化鈉250 mL注射液中，給予患者靜脈滴注，患者每天進行一次治療，一個療程為三周。

觀察組（針灸治療）：在對照組患者治療基礎上，對患者進行針灸治療，選取頭穴為主，取風府、風池、太陽、雙側運動區(qū)、印堂、四神聰、百會、水溝等穴位，配合體穴，病側上肢取合谷、內(nèi)關、曲池、肩髎、肩貞、肩髃等穴位，病側下肢取太沖、解溪、梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、足三里、風市、髀關、秩邊、環(huán)跳等穴位，要根據(jù)患者的實際病情，對以上所有穴位進行辯證酌情增減。常規(guī)消毒所選穴位，采用毫針對其進行針刺，頭部穴位選用捻轉補瀉手法，體穴選用提插和呼吸補瀉手法，針得氣之后，留針三十分鐘，期間要進行一次行針，患者每天進行一次針灸治療。兩組患者均連續(xù)進行4～12周的治療。

1.3 統(tǒng)計學方法

將所收集數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 神經(jīng)功能缺損評分

治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。相對于治療前，兩組神經(jīng)功能缺損評分均顯著降低，并且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 神經(jīng)功能缺損評分對比（，分）

表1 神經(jīng)功能缺損評分對比（，分）

組別 治療前 治療后對照組（n=46） 26.78±4.09 15.89±4.56觀察組（n=46） 26.79±4.08 8.02±2.02

2.2 療效

觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對照組的65.22%，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組療效對比 [n（%）]

3 討 論

我國中醫(yī)認為缺血性中風的病機為肝腎陰陽失調(diào)、氣虛血瘀、風陽上亢，促使腦脈痹阻。該疾病的主要誘因為嗜酒、情志相激、憂思惱怒、氣候驟變等，所以在治療上要嚴格遵循“調(diào)和氣血，疏通經(jīng)脈”的原則。采用針灸法對該疾病進行治療具有獨特的優(yōu)勢，屬于一種不可或缺的治療方式。

兩組神經(jīng)功能缺損評分觀察組低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。說明兩種療法均能夠有效改善患者的神經(jīng)功能，針灸療法更加顯著。其次，觀察組患者的臨床治療總有效率為92.48%，顯著高于對照組的65.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這進一步證明了針灸療法在缺血性中風治療上的有效性。

綜上所述，針灸治療缺血性中風的臨床療效顯著，在臨床上具有良好的推廣價值。

[1] 王 奕.針灸與醒神通絡方聯(lián)合治療對缺血性中風恢復期神經(jīng)功能缺損影響研究[J].針灸臨床雜志,2016,32(10):25-28.

[2] 王 迅.醒腦開竅針法聯(lián)合扶正消栓湯對缺血性中風急性期患者hs-CRP的影響[J].針灸臨床雜志,2016,32(4):17-19.

[3] 楊曉鴻,陳 芳.醒神通絡方加針灸改善缺血性中風恢復期神經(jīng)功能缺損的療效研究[J].醫(yī)學信息,2016,29(18):82-82.

[4] 姚貴軒.針灸聯(lián)合康復訓練治療中風后遺癥的臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2016,4(12):91-94.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.86.01